孕妇都要做哪些检查 孕妇为什么要做唐氏筛查

一、怀孕期间这些检查不能忽视

　　孕8周：确定是否“真”怀孕。很多人检查自己是否怀孕的方法是怀孕试纸或尿检，但检查呈阳性不一定是“真”怀孕。刘劲松告诉记者，在怀孕早期，试纸测孕或尿检的方法有不准确性，如果是宫外孕，尿检也是呈阳性的。现在宫外孕的病例在增多，也有在输卵管上受孕的，如果救治不及时，很有可能造成大出血，危及生命。因此在发现自己怀孕后50-60天，也就是怀孕第8周左右，需要到医院做一次B超检查，确定是否是宫内孕。

　　孕22周：排查畸形要到指定医院。怀孕22周左右，胎儿已基本成型，这时需要做一个唐氏筛查，为的是检查胎儿是否有畸形。刘劲松告诉记者，畸形排查是通过三维或四维超声波检查来对胎儿的心脏、大脑等器官部位进行判断胎儿是否有畸形，并不是所有医院都有资质做的。超声检查大多医院都能做，但对胎儿是否有畸形进行判断，就需要到有资质的指定医院。

　　孕24周-28周：关注母儿体重。怀孕中期如果发现孕妇体重增长过快或胎儿发育过大，要小心妊娠期糖尿病。刘劲松说：“现在有很多人意识上存在误区，以为胎儿越大越好，孩子生下来十斤重，就乐得不行。其实婴儿出生体重5-8斤才是正常范围，6-7斤是最标准的。”

　　孕40周：决定分娩方式。孕40周的超声波检查会了解胎儿大小、脐带是否有缠绕(如绕颈、绕腹等)、胎盘的位置及成熟度、胎位如何(是头位还是臀围、横位)等，根据上述情况决定准妈妈该采取哪种分娩方式。

二、孕期B超检查的最佳时间

　　B超检查对于孕妇而言非常的重要，它可以尽早的发现妊娠期间所出现的异常情况。虽然b超检查对孕妇的意义重大，但是专家提醒怀孕期间做b超检查的次数不宜过于频繁，通常情况下整个怀孕期间的b超检查次数应该控制在4-5次左右。同时还应该注意，最好是在最佳的时间内进行b超检查，这样才能更好的发挥它的作用。

　　1.怀孕12周

　　专家提醒，一般情况下孕妇进行第一次的b超检查时间应该是在怀孕的12周时间之内，这个时候胚胎正处于发育阶段，并且比较小，因此b超可以探查到整个胚胎。孕妇在怀孕12周时间内最好是主动进行b超检查，尤其是一些出现有先兆流产现象，或者是有阴道出血时间长的孕妇，这个时候更应该积极的做b超方面的检查。

　　这个时候做b超检查可以排除葡萄胎以及宫外孕，除此之外对妊娠合并子宫肌瘤、卵巢瘤等同样具有很好的排除作用，从而更好的保证胚胎正常发育。

　　2.孕中期

　　怀孕13～27周期间孕妇还应该做一次b超检查，这个时候一般在检查时可以清晰地看到胎儿各个器官的情况。除此之外，这个时候的b超还可以帮助医生更好的了解孕妇羊水多少及胎盘位置，以便早期发现异常或者畸形。常见的先天畸形有很多，比如像先天性无脑儿、脊柱裂、脑积水、连体儿等，这些都可以通过b超发现。

　　但是孕妇同样要知道，b超检查也不是万能的，一些异常或微小畸形是很难检查出来的。尤其是功能异常，如先天性耳聋等，就无法通过b超检查出来。

　　3.孕晚期

　　怀孕28周时间之后孕妇可以再做一次b超，这个时候检查的主要目的是了解胎儿的发育情况。而且怀孕晚期做b超检查，还可以帮助医生进一步的检查胎儿是否存在有某些异常情况，比如像畸形等。怀孕后期最常见的畸形就是唇腭裂，而b超可以快速的做出检查结果。而一些在怀孕中期因为过小而没有被发现的畸形，这个时候也可以被发现。

　　因此在怀孕期间，孕妇千万不要忽略了这一次的b超检查，同时在做b超检查的时候孕妇还要注意保持放松的心态，以免影响到检查结果。

　　4.临产前

　　最后一次做b超检查的时间应该安排在接近预产期或临产之前进行，这个时候检查的目的是根据胎儿的头径、骨骼的测量值估计胎儿的体重，并且还可以明确胎儿的胎位。而且这些检查还可以帮助医生判断孕妇是否能自然分娩，如果胎位不正的话则必须要通过剖腹产。

　　这些都是孕妇做b超检查的最佳时间以及注意事项，只有做好这些b超检查才可以帮助孕妇更好的孕育一个健康的宝宝。b超也有一定的辐射，因此千万不要检查的太频繁。

三、孕妇产检时间表

　　孕期检查是每个孕妈妈都要经历的，但是孕期检查也不是盲目的，也有一定的时间安排。产检时间表示孕妈妈们应该了解的，孕期检查时间表是怎样的呢?下面一起来了解吧。

　　孕28～36周，每2周产检一次(30、32、34、36周);孕36周后每周一次(37、38、39、40)。

　　检查项目：

　　①胎产式——指胎儿身体长轴与母体长轴的关系

　　两轴平行→纵产式;两轴垂直→横产式。通常纵产式多，横产式少。

　　②胎先露——指最先进入骨盆入口的胎儿部分

　　纵产式→头先露或臀先露;横产式→肩先露。通常头先露多，臀先露少，这是因为胎儿头重脚轻，子宫腔上宽下窄的缘故。

　　③胎方位(简称胎位)——胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系

　　根据指示点与母体骨盆左、右、前、后、横的关系，可有各种不同的胎位。通常枕左前多，其它方位少。

　　①臀位——孕28～32周转胎

　　28周前羊水量相对多，胎位不固定。如果妊娠28～32周仍为臀位者，可膝胸卧位帮助胎臀退出盆腔借胎儿重心的改变转为头位，膝胸卧位前解小便并松解裤带，3次/日，20分/次，1周后复查

　　②28～32周后→胎动计数

　　③30～34周后→胎心监护

　　④孕34周——心理疏导、节制房事、不乘飞机，做好心理-生理上的防护准备。

　　⑤孕34周→复查B超，观察胎儿生长发育情况、胎盘位置及成熟度、羊水情况(过多-过少)。发现孕中期漏诊的畸形或孕晚期才出现的畸形。

　　⑥孕34周——骨盆外测量→骨盆鉴定

　　髂棘间径23～25厘米

　　髂嵴间径25～28厘米

　　骶耻外径18～20厘米

　　坐骨结节间径8～10厘米

　　⑦孕36周——分娩前准备

　　⑧孕37周——必须胎心监护，起码1次/周

　　⑨妊娠38～39周——骨盆内测量，分娩鉴定。结合彩色b超及胎儿外监护、骨盆内外测量及查体、产妇意见决定分娩方式、是否提早入院。正常者不宜提早入院待产，因产科病房内的每一件事，都可能影响住院者的情绪，这种情绪往往对产妇不利。一般决定分娩方式后再做打算，阴道分娩者可回家待产一周;决定剖宫产者可入院择期手术。

　　需要提早入院的情况：双胎妊娠、臀位足先露、妊娠期糖尿病、瘢痕子宫、妊娠高血压疾病、心脏病、前置胎盘等。

　　产检是每个孕妈妈必经的项目，他为宝宝的健康保驾护航。所以，孕妈妈不能有一点点的松懈。没必要给以后的生活带来遗憾。

四、孕妇做唐氏筛查的原因

　　通常在产检的时候医生都会建议孕妇做唐氏筛查，这是对下一代健康的负责。但很多孕妇都不知道为什么要做唐氏筛查，专家建议所有的孕妇，在怀孕期间除了其他的产检项目之外，唐氏筛查同样是必不可少的。尤其是对于高龄孕妇而言，唐氏筛查更加有必要，因为它可以检查胎儿是否有畸形的情况。下面，就让我们一起来充分的了解唐氏筛查：

　　1.筛查的目的

　　对于为什么要做唐氏筛查的问题，专家指出这项检查的主要目的是检查胎儿是否是唐氏儿，而且这也是判断胎儿是否是唐氏儿的唯一有效方法。而且任何孕妇都有可能怀上唐氏综合征的胎儿，并且还有研究发现，怀有唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的增加而升高，一般情况下>35岁的孕妇都是高危人群，因此在怀孕期间这项检查是必不可少的。

　　而且唐氏筛查不仅可以缩小羊水检查的范围，同时又不会遗漏可能怀有唐氏儿的孕妇，这也是为什么建议每个孕妇都进行唐氏筛查的原因。

　　2.检查时间

　　唐氏筛查不仅可以排出唐氏儿，同时在检查过程中还可以通过血清afp、hgg还可筛查出神经管畸形、18三体综合征及13三体综合征等方面的检查来判断胎儿是否存在有先天发育畸形等问题。但是在做这项检查的时候有着诸多的注意事项，虽然说在检查的时候不需要空腹，但它与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小都有关，因此必须要在最适合的时间进行检查。

　　一般情况下怀孕的15—20周是唐氏筛查的最佳时期，因此准妈妈不要忘记和自己的孕检医生约好检查时间，同时在检查的时候不要过分紧张，以免检查结果失真。

　　3.羊水穿刺

　　虽然现在仍然有很多医学专家以及孕妈妈都质疑唐氏筛查的结果，但毕竟这是判断胎宝宝是否愚型的最经济、简便的方法，因此在怀孕期间每个孕妈妈应该做好做唐氏筛查的准备。尽管唐筛结果不能十分准确地判断宝宝是否愚型，但是这种产前检查并不会对胎儿造成任何的伤害，因此孕妈妈完全可以放心的检查。

　　一旦发现有异常情况孕妈妈也不用过分担心，因为唐氏筛查结果并不是绝对准确的，这个时候不妨进一步做羊水穿刺的检查，这样可以更加清楚监察科结果。

　　4.高龄孕妇

　　专家提醒所有30岁以后怀孕的孕妈妈，在怀孕期间不仅要注意做好全面的产前项目，尤其是要注意唐氏筛查的检查，这对胎儿健康生长发育是一个有利的保证。尤其是家族中有唐氏儿的孕妇，更应该注重这方面的检查，因为唐氏综合症具有一定的遗传性。

　　唐氏筛查的时候孕妇不需要空腹，因为只需要抽取孕妇外周血就可以了，因此在检查之前孕妇一定要适当吃点东西，以免低血糖从而发生意外。