2017-03-23 17:39 来源:网友分享
胎儿的体质是非常脆弱的,病毒非常容易侵害,而胎儿脑积水这一类疾病又常伴着胎儿们,那么胎儿脑积水怎么办呢?下面就让小编来告诉大家胎儿脑积水怎么办,知道对策后,准爸爸准妈妈们就不用再抓狂了!
一般治疗:
1、对脑膜炎等颅内感染引起的脑积水,可用地塞米松鞘内注射或口服,对近期病人可能有效。
2、限制饮水,试用醋氮酰胺、双氢克尿噻、氨苯蝶啶等药物,以减少CSF分泌和增加水排泄,对暂时性脑积水有帮助。
手术治疗,酌情选用以下治疗方法:
1、大脑导水管成形术或扩张术。
2、脑脊液分流术,用分流装置将脑脊液引流入体腔、心血管系统或泌尿系统。
3、减少脑脊液分泌,可用侧脑室脉络膜丛切除或电灼等方法。
温馨提示:
大家切不可病急乱投医,一定要去正规医院听从医生的建议再做治疗!
脑积水有先天性和获得性两类,各又可分为交通性和非交通性,非交通性脑积水的梗阻在脑室系统,交通性脑积水的梗阻在蛛网膜下腔,下面小编就来为大家介绍胎儿脑积水,不管是准爸爸或准妈妈都要仔细看哦,为了宝宝的健康做再大的努力都是值得的!
先天性脑积水主要由畸形引起。常见者有:
1、脑导水管畸形又分为:导水管分叉畸形、导水管狭窄或闭锁、导水管隔膜。
2、小脑扁桃体下疝畸形是由于扁桃体、延髓及第四脑室疝至椎管内,第四脑室变狭长,正中孔与侧孔下移,使CSF循环受阻;本畸形可单独存在,但多数与脊髓脊膜膨出伴发,或与颅底凹陷症伴同。
3、第四脑室正中孔及侧孔先天性闭锁少见,需与颅内感染后继发粘连引起者相鉴别。
4、相当多一部分先天性脑积水可由于婴幼儿后颅窝肿瘤引起。
5、其它一些先天性疾病,如软骨发育不全、颅颈交界畸形、脊柱裂、斑痣性错构瘤病、Dandy-Walker综合征、胼胝体缺如、小脑回畸形等,均可伴发脑积水。
后天性脑积水主要病因有:
1、颅内感染:婴儿在母体内或出生后发生的细菌性、真菌性、病毒性感染,皆可引起炎性粘连,造成CSF循环梗阻,从而产生脑积水;炎性粘连多发生在蛛网膜下腔或第四脑室出口处。
2、蛛网膜下腔出血:各种原因引起的蛛网膜下腔出血,可因血红细胞阻塞蛛网膜颗粒,或因血块机化粘连,造成蛛网膜下腔的粘连性梗阻,从而引起脑积水;感染和出血引起的脑积水,多为交通性脑积水。
婴儿脑积水(<2岁)脑积水进展缓慢,表现为头颅进行性异常增大,头皮静脉怒张,前额向前突出,颅缝分离,前囟扩大、膨隆,有时后囟和侧囟也扩大。头部叩诊呈"破罐音"。一般无视乳头水肿和视网膜出血。当脑积水进行性加剧时,由于眶顶受压,眼球下移,巩膜外露,形成所谓的"落日征"。
若脑积水进展迅速时,可出现反复呕吐,此外,当扩张的脑室压迫视神经、视交叉和枕叶时,可出现视力障碍,甚至失明;压迫中脑顶盖时,可引起分离性斜视和上视障碍;若双侧皮质延髓束断裂时,可引起下脑干功能障碍,表现为吮吸和进食困难,有时可出现特征性的高音调啼哭。如外展神经受牵拉时,可引起眼内斜;迷走神经受牵拉时,常出现喉鸣音。
晚期,脑积水患儿可出现头下垂、四肢无力或痉挛性瘫痪、智力发育障碍,甚至出现惊厥和嗜睡。病情继续进展时,可因发生脑疝而死亡,或因营养不良、周身衰竭、呼吸道感染等并发症而死亡。
儿童脑积水(2~10岁)这类患儿,由于先前存在隐性进行性脑室扩大,在颅缝闭合后,虽然头围正常,但进行性脑室扩大依然存在,一旦失代偿,便发生症状。
临床表现为颅内压增高,常有视乳头水肿。当患儿发生头部损伤或病毒感染等时,可使神经系统功能障碍加剧。
另有部分患儿,脑室系统也是明显扩张的,且头围轻度增大或明显增大,但神经系统发育基本正常。只是在因意外外伤作检查时,方发现颅缝分离、鞍背骨质疏松等;外伤后,患儿神经系统功能也迅速恶化,可相继出现前述症状。
1、安全生产,谨防窒息、产伤。孕妇生产时,一定要在环境条件较好的医院生产,在生产过程中不要拖延产程,谨防围产儿窒息,防止产伤。这是预防围产期脑积水儿发生的重要环节。
2、加强产前早期诊断及早终止妊娠,预防脑积水儿的出生。脑积水儿的产前早期诊断是预防脑积水儿出生的重要途径。由于明显的脑积水,在孕12——18周即可通过B超查出,所以要加强B超在产前诊断中的应用,及早终止妊娠,预防脑积水儿的出生,降低先天性脑积水的出生率。
3、提倡适当年龄生育从有关资料显示,脑积水畸胎的发生率有随孕妇年龄增加而递增的趋势。一般25—29岁组发生率最低,但差异无显著性,30岁以后发生率就有递增趋势。因此,提倡适当年龄生育,对如何预防胎儿脑积水的发生有一定意义。
4、避免受到放射性沾染。
孕妇要避免接触有害的化学物质
5、孕妇要避免接触有害的化学物质,这些物质会影响到孕妇腹中的胎儿健康。
6、避免在孕期服用药物,包括西药和中成药,特别要注意避免使用跌打损伤的中成药。
温馨提示:
加强产前早期诊断及早终止妊娠,预防脑积水儿的出生。