2017-07-08 10:49 来源:网友分享
足月妊娠羊水有胎便污染者占12%—22%。临床研究表明胎便污染与胎儿缺氧有一定关系,因而作为胎儿窘迫的诊断标准之一。其次认为胎便排出,表明神经控制下胎儿胃肠道功能的成熟。第三种观点认为胎便排出是脐带牵拉刺激迷走神经,使胃肠蠕动增强的结果。羊水胎便污染发生率高,而其中胎儿酸血症和胎便吸入综合征发生率低,支持后两种理论。
胎便污染的程度大致分为三种:
Ⅰ度 羊水澹绿色或澹黄色、稀薄。表示胎儿有慢性缺氧,处于代偿期。
Ⅱ度 羊水呈深绿色、混浊质厚有粪块。胎儿处于急性缺氧期。
Ⅲ度 深褐色、粘稠呈煳状。胎儿皮肤、脐带、胎膜、胎盘均可黄染。为缺氧的亚急性期,缺氧至少6小时以上。
胎便污染的程度与新生儿预后密切相关。北京妇产医院资料表明Ⅲ度胎便污染组脐血pH≦7.2,生后1分和5分,Apgar低分(<7分),比胎便污染Ⅰ度组高2—3倍。因此,产程中密切注意羊水性状的变化,若产程早期即见羊水胎便污染Ⅲ度,应立即剖宫产术。高危妊娠进入产程后,宜行早期人工破膜术,以便及早了解胎儿宫内缺氧程度。对胎便污染Ⅰ度、Ⅱ度又有足够羊水量者可在严密监测下注意进展,有条件作胎儿头皮血气测定,了解胎儿体内酸碱状态。羊水清亮者如在产程中出现胎便污染,表明胎儿有宫内缺氧的发生。
作为宝宝赖以生存的内环境,羊水是如何形成的呢?一般认为早孕时,羊水来源是母体血清的透析物质,这时水分也能透过胎儿皮肤,因此羊水也能来自胎儿血浆。
当孕龄增加时羊水量也增加,孕4个月起胎儿尿液也混入羊水中,羊水中各种电解质的浓度下降,如钠的含量下降,到足月时羊水的渗透压较母体与胎儿血浆低20~25mmol,胎儿在孕18周时每24小时可产生尿量约为7~17ml。足月时每小时尿量可达43ml。这些都是羊水的主要来源。
另一方面,胎儿胃肠道可以吞咽较多的羊水,从而取得羊水量的平衡。另外,呼吸道分泌物也能进入羊水。因此在孕4个月时羊水量约为200ml,至孕34~35周时为980ml。以后羊水也会稍减少至孕40周时约为800ml。到孕42周之后羊水会进行性减少,临床上医生常常依据羊水量的多少来了解胎儿在宫内是否健康。
在我们的日常生活中,平时的饮水如果浑浊有杂质了,那么就不要饮用了,对身体健康是有影响的,今天我们要讲解的也是关于浑浊的水的问题,不过这个水可不是一般的水哦,我要说的这个水,可是真正的关系到水是生命的源泉这句真谛的哦,因为我们要讨论的是关于怀孕期间的孕妇身上的羊水,羊水对于胎儿的重要性是非常不可小视的,而且如果羊水浑浊那么可能就会影响到胎儿的正常的健康发育呢,所以来看看羊水浑浊原因吧:
1、胎脂混合于羊水当中,如果是这种情况引起的羊水浑浊,一般不会对胎儿造成危害,所以不需要过于担心。
2、胎粪混合于羊水当中,如果是这样情况可能会导致胎儿在子宫内缺氧,则需要吸氧,具体处理措施应该在专业医生的诊断后进行。
3、胆汁淤积混合于羊水当中,羊水里的主要物质有胎水、脆毛,单纯的浑浊一般都不会有什么影响。如果比较浑浊,则预示胎儿情况异常,需要立即分娩。
胎儿在母体腹中被羊水保护着成长。羊水的成分据说与40亿年前原始海洋的成分相同。于是我们自然想象到,在地球上生命诞生初期的大海这个“摇篮”中,经过一步步的净化过程,逐渐成长为人类。
可是,越是生活在大城市的孕妇,这个宝贵的人类“摇篮”---羊水,就越污浊。有人说,羊水和母乳是母亲体内有害物质的排泄场所。胎儿时期,对放射线和化学物质的抵抗力非常脆弱,遗传基因和细胞一旦受到损伤就容易中下将来患病的祸根。在污浊的羊水中,宝宝面临着极大的危险。可是,我却常常听说饮用还原水的孕妇,他们的羊水非常干净透明,所生的宝宝都很健康。
近年来,过敏症患者在年轻人当中迅速增加,说不定这也是与当初的羊水环境受到污染有关。真希望妇产科的大夫们详细研究一下。疾病如火灾,一旦燃烧起来,就永不能复原。
还原水本来的任务就是预防疾病。在胎儿使其保护遗传因子不发生变异、斩断病根,这难道不是最好的终极性的预防方法吗。