玻璃体混浊怎么能预防 玻璃体混浊如何治疗

一、玻璃体混浊的原因有哪些

　　1.玻璃体出血。最常见。玻璃体本身无血管，凡出血都是外来的，特别是来看于视网膜的大血管，高血压，糖尿病，视网膜静脉塞等常见于老年人，外伤也是常见的原因。出血如长期不吸收，可发生机化，增殖，导致视网膜牵引性脱离。

　　2.玻璃体内炎性渗出。常见于葡萄膜炎，化脓性眼内炎，交感性眼炎，梅毒性视网膜脉络膜炎等。检查可以发现玻璃体内漂浮的点状，絮状的炎性细胞，如果严重，可有玻璃体内积脓，最终导致牵引性视网膜脱离。

　　3.玻璃体内色素沉着，可见于原发性视网膜脱离，眼内炎，外伤等。色素颗粒可来源于视网膜色素层或玻璃体内出血。

　　4.眼内肿瘤。婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤是视网膜母细胞瘤，而网织细胞肉瘤则见于老年人，都会导致玻璃体混浊。

　　5.玻璃体内的寄生虫也会导致玻璃体混浊，以猪，牛绦虫的囊尾蚴最多见，虽然各年龄组均可发生，但有明显的地区分布倾向。一旦囊虫释放毒素，可引起严重的玻璃体混浊，视网膜脱离。

二、玻璃体混浊会造成哪些危害

　　(1)玻璃体混浊破坏了玻璃体凝胶状态和纤维支架结构，液化的玻璃体对视网膜的支撑作用减弱，是产生视网膜脱离的因素之一。

　　(2)由于玻璃体出血吸收过程非常缓慢，血液分解产物对视网膜毒性刺激及血红蛋白的沉积，诱发视网膜产生新生血管，机化条索收缩牵引可以把视网膜扯下来而发生视网膜脱离。

　　(3)大量出血可使玻璃体容积增加，引起眼压升高；诱发虹膜长出新生血管，引起继发性青光眼。

　　(4)任何原因导致视网膜、葡萄膜血管破裂或新生血管破裂出血都可能形成玻璃体出血。少量出血时，病人可有飞蚊症，出血前对视网膜有刺激的疾病，可有闪光感。出血量多，可出现黑点，红视症，大量出血会严重影响视力，甚至光感消失。

　　玻璃体出血几天或几周后开始吸收，吸收快慢与发病原因及眼内状态有关。玻璃体新陈代谢慢，出血吸收不快。青年人，出血量少，出血在前部或接近视盘、视网膜血管时，吸收较快，使玻璃体恢复透明，但也促使玻璃体开始发生变性。

三、玻璃体混浊怎么能预防

　　1、保持良好的工作姿势保持一个最适当的姿势，使双眼平视或轻度向下注视荧光屏，这样可使颈部肌肉轻松，并使眼球暴露于空气中的面积减小到最低。

　　2、调整荧光屏距离位置建议距离为50cm～70cm，而荧光屏应略低于眼水平位置10cm～20cm，呈15°～20°的下视角因为角度及距离能降低对屈光的需求，减少眼球疲劳的几率。

　　3、如果你本来泪水分泌较少，眼睛容易干涩，在电脑前就不适合使用隐形眼镜，要戴框架眼镜在电脑前佩戴隐形眼镜的人，也最好使用透氧程度高的品种。

　　4、40岁以上的人，最好采用双焦点镜片，或者在打字的时候，配戴度数较低的眼镜。

　　5、如果出现眼睛发红，有灼伤或有异物感，眼皮沉重，看东西模糊，甚至出现眼球胀痛或头痛，休息后仍无明显好转，那就需要上医院了。

　　6、平时注意休息不要过度用眼睛，避免形成近视切忌“目不转睛”，自行注意频密并完整的眨眼动作，经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间，避免泪液蒸发。

　　7、不吹太久的空调， 避免座位上有气流吹过，并在座位附近放置茶水，以增加周边的湿度。

　　8、多吃各种水果，特别是柑桔类水果，还应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。

　　9、保持良好的生活习惯，睡眠充足，不熬夜。

　　10、避免长时间连续操作电脑，注意中间休息，通常连续操作1小时，休息5min～10min休息时可以看远处或做眼保健操。

四、玻璃体混浊如何治疗

　　手术治疗

　　玻璃体切除术能够成功治愈此类病例。清除玻璃体有助于视力恢复。并可在术中做针对病因的视网膜光凝等治疗。很多玻璃体混浊见于年轻患者，而且玻璃体后界膜与视网膜多有粘连，术中需要清除粘连，但分离粘连非常困难。术后炎症反应通常需要全身免疫抑制治疗。视神经萎缩或视网膜损伤，尤其黄斑囊样水肿是术后视力恢复受限的主要原因。因此单纯的玻璃体退行性病变所致的玻璃体混浊，需慎重手术。严重的玻璃体混浊经保守治疗无效者方可考虑手术治疗。

　　其它疗法

　　西医：一般首先针对病因抗炎或止血治疗，其次应用碘制剂、透明质酸酶、尿激酶或钙剂等促进吸收：使用超短波、或超声波和碘化钠电离子透人等物理疗法。

　　中医：根据病人的体质、症状及局部情况中医进行灵活辨证用药治疗玻璃体混浊已受到医疗界普遍的认可。

　　中西医结合治疗：中医与西医治疗相结合，配合现代治疗手段。可以减少单纯使用西药引起的不良反应，较之单纯运用西药治疗，能够缩短疗程，提高疗效，并且中医还可借助现代技术增加中药的给药途径，因而中西医结合治疗玻璃体混浊具有广泛的前景。