孕期检查可以检查哪些问题 孕期检查不能够检查出来的问题有哪些

2017-06-30 12:58 来源:网友分享

一、排畸检查方法有哪些

  胎儿B超检查

  怀孕时候都要做B超,是为了查看胎儿发育是否正常,B超具体的检查内容包括:胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨长度(大腿骨的长度)、羊水、脊椎、脐带。比如胎儿肾盂肾盂增宽,心脏出现光斑,脑积水等情况,一般后期继续B超监测即可。

  三维或四维彩超检查

  三维或者是四维彩超,可以通过成像的方式反应胎儿的面、各器官的发育情况,用于检测筛查胎儿畸形,为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性复杂畸形提供准确的科学依据。同时,可清晰显示胎儿多囊肾、肾脏发育不良等疾病,对判断宫内胎儿心脏有重要价值。 三维或四维一般建议在孕24--27周做,是最适合的,最晚不要超过28周。

  胎儿磁共振检查

  目前,胎儿磁共振检查,已经成为产前诊断中对超声检查发现的胎儿异常的重要验证和补充诊断手段。尤其是在诊断胎儿中枢神经系统异常,如鉴别脑出血等方面有较为突出的表现。磁共振具有多位成像、软组织分辨率高、无辐射、对胎儿安全等特点。

  介入性产前诊断

  这种检查方法指的是通过羊水穿刺、脐带血穿刺等技术,对胎儿细胞进行染色体核型分析、基因检测,从而对某些胎儿先天性疾病做出诊断。

  唐氏筛查

  唐氏筛查是孕检的必要步骤,是通过抽取准妈血清来检测母体的甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇预产期、体重、年龄、体重和孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法,也就是得出一个胎儿存在先天缺陷的概率。

二、孕期检查的时期有哪些

  第一次B超检查应在3个月以内完成

  最佳检查时间为第8周,主要作用是确定孕周、是否为宫内妊娠以及检查颈部nt厚度(仅限四维彩超)。有研究数据表明,此时期通过查颈部nt厚度,同时结合唐氏筛查,胎儿先天愚型的检出率可高达80%以上。

  第二次B超检查时间为20-26周

  此时期为排畸检查,一般采用三维或四维彩超进行,能检出绝大多数的胎儿畸形,如颜面部、四肢、大脑、内脏器官、心脏畸形等。

  第三次B超检查时间为30-32周

  作用为补充排畸及胎儿生长发育情况的检查,查验胎儿是否有生长受限、羊水及脐带情况等。

  第四、五次B超检查分别在孕第37、39周

  作用相同,均为检查胎盘成熟度、胎儿生长发育情况,不涉及胎儿结构检查。此时期如果脐带无绕颈现象,则选择黑白B超即可,如果发生了脐带绕颈现象,医生会建议选用彩超来做脐动脉血流检查。

三、孕期检查可以检查哪些问题

  通过B超可以准确地测量出羊水量,羊水量对于胎儿生长发育是十分重要的,羊水过多或过少,都可能预示是否存在胎儿畸形,是否存在患有先天性疾病等异常;

  可以密切关注胎儿的生长发育情况。例如可以测量胎头大小、胎臀长度,测定胎头的双顶径、头围、腹围及胎儿股骨的长度等,这些数据可以判断胎儿的生长发育情况是否异常;

  B超可以清楚地观察胎盘,用以判断胎盘结构、胎盘成熟情况、胎盘与子宫壁之间有无分离、出血等等。更重要的是,B超能清楚地了解胎盘的位置是否正常,胎盘有无血管瘤的存在,胎盘是否与孕龄关系一致,可以明确地诊断出前置胎盘、胎盘早剥等疾病,保障母婴健康;

  通过B超能够及时发现胎儿是否畸形。一般在妊娠18-20周做B超检查,可筛查胎儿有无疾病或异常,如神经系统异常(如无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出);消化系统异常(如脐部肠膨出、内脏翻出、肠道闭锁及巨结肠等);泌尿系统异常(如肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻);以及短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病、畸胎病等其他胎儿异常。一旦发现胎儿畸形,可以及时采取流产、引产措施。

  B超能够清晰查看胎儿在母体内的活动状况,诸如呼吸情况、胎儿的运动、整个身体大的运动、肢体的运动、胎儿的吞咽动作等等。通过观察胎儿的张力是否良好,可以判断胎儿在宫内是否缺氧或者受到损害,准确预报胎儿安危。

四、孕期检查不能够检查出来的问题有哪些

  1、水脑:有许多水脑或水肾的状况,都会到了怀孕后期才逐渐产生;

  2、全盲:胎儿在子宫内因为没有光线的刺激,因此不会睁开眼睛,所以无法诊断出先天全盲或小眼症的状况;

  3、听力:在胎儿5~6个月大时,听力已有发育,但目前没有任何的方式可以得知,胎儿是否有先天性听障的问题;

  4、先天心脏病:心脏的心房中隔(即卵圆孔),以及动静脉导管,都是在出生后才会逐渐关闭,虽然是在出生便可轻易诊断出的心脏病,却无法在出生前就得知;

  5、肠胃道阻塞:肠胃道的阻塞病变,极少数会出现在怀孕24周之前,因为胎儿在怀孕前期,很少大口的吞进羊水;

  6、肢(指、趾)端异常:像是手脚内翻或外翻、多指(趾)、并指或指节缺失等异常状况,也因为胎儿常处于握拳状态,几乎无法由超音波确切诊断;

  7、侏儒症:有部分的侏儒症状,无法在早期诊断出来。因为胎儿在6~7个月大的时候,就会逐渐停止骨头的发育生长;

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