吃避孕药后怀孕 孕期用药一定要注意这些

一、两种常见的避孕药原理

　　药店内常卖的紧急避孕药包括两类，一类是复方短效口服避孕药，另一类是紧急避孕药。

　　这两类药物的避孕原理是什么？

　　1. 复方短效口服避孕药

　　复方短效口服避孕药，其成分为高效雌激素和孕激素。作用的原理是这些激素抑制了卵巢的排卵。服用的方法是每天一粒，每个月经周期服用21天，停药会来月经。停药7天后，开始服用下一个周期的药物。每一粒药物的作用是24小时。因此叫做短效避孕药。

　　2. 紧急避孕药

　　药店里卖的紧急避孕药基本上都是左炔诺酮。左炔诺酮是高效孕激素，能够抑制没有排卵的卵泡继续排卵，如果已经排卵，那么能防止受精卵着床。服用方法是当无保护性生活或者避孕措施失败后，比如安全套破裂或者脱落，要在72小时服用左炔诺孕酮1.5mg。

　 任何药物都不能达到100%的效果，避孕药也达不到100%的避孕结果，因此很多人服用避孕药后仍然可能怀孕了。短效口服避孕药的避孕效果大约为97%，紧急避孕药的避孕效果大约为95%。

二、吃了避孕药为什么还会怀孕呢

　　为何避孕药失败率这么高？主要是因为使用不当。“房事后72小时内服第1片，隔12小时服第2片，总量为2片”，注意事项也只介绍“严重心、脑血管疾病等慎用，哺乳期女性禁用”等。国家人口计生委科研所在调查中发现，97%紧急避孕失败的女性提出在购买紧急避孕药时，没得到正确的使用指导。对200名药师的调查显示，仅有9%的药师知道紧急避孕药与一般的口服避孕药之间有区别，能正确解释紧急避孕药使用方法和注意事项的药师更少。

　　紧急避孕药不同于常规避孕药，它是一种避孕失败后的补救措施。该药含有雌激素或孕激素，通过抑制排卵、阻止孕卵着床等发挥速效避孕作用。如果长期服用，会引起内分泌紊乱、月经失调等不良反应。

　　人们使用紧急避孕药时存在不少误区。提醒女性要注意以下事项：紧急避孕药只对前一次房事生活有事后避孕的作用，服药后不能再进行无防护措施的同房；对于已经确诊怀孕的女性禁用紧急避孕药；服药后吐了，需要补充一片；服药后若有少量阴道出血，不是月经量样出血，表示避孕可能不成功，应尽早到医院检查；一个月内只能服用一次，不要月月连续服用。

　　正确使用紧急避孕药，确保避孕效果，最好在妇科专家的指导下使用。

三、避孕失败后的宝宝能要吗

　　无论怎样小心，无论怎样按照说明服药，依然会有失败的案例。那么在服药期间怀孕了，或者服用紧急避孕药后依然怀孕了，能不能继续怀孕？孩子会不会发生畸形？孩子的健康是不是会受到影响？

　　很多女性从直觉上觉得一定会影响健康，至少也不是那么放心，因此就放弃了胎儿。如果你也这么想，那么实在太可惜了，原本可以不遭流产的罪，可以有一个可爱的宝宝。

　　大量的证据证明，无论是左炔诺孕酮成分的紧急避孕药还是短效口服避孕药，避孕失败怀孕的宝宝的健康不会受到影响，既不会发生胎儿畸形，也不会影响其它方面的健康。

　　为此，我还在微博上做了个调查，调查有多少宝宝是由于避孕失败而出生的，结果有40多人告诉我，她的宝贝就是吃了避孕药后怀孕的，如今宝贝们非常健康可爱。这40多人还不足以成为循证医学的证据证明其安全，但说明已经有很多人了解了过去的已经有循证医学证明的——避孕药不会影响胎儿健康。她们的宝宝没有惨遭抛弃健康的出生了。

　　当患者避孕失败而怀孕后，可能也会非常纠结到底要还是不要，我希望任何医生或者其他人员不要模棱两可的回答，而是确切的告诉你的患者你的朋友“这个孩子可以要”。这些年我因此而挽救了不知道多少个宝贝。

四、孕期用药的四个注意点

　　一、已婚男女，如无采取有效的避孕措施，一定要想到随时有怀孕的可能，在接受药物治疗之前，应告知医生可能怀孕的信息，由医生选用合适的药物进行治疗。

　　二、要尽量避免不必要的用药，尤其是胚胎期(孕2—8周)，胎儿对药物最为敏感，因此孕早期服用药物应倍加小心，除了早孕期间必需服用的药物外，无需服用任何药物，包括成份复杂的中成药和滋补品。

　　三、如果孕妇有明确的病症，且所患疾病对胎儿的影响大于药物对胎儿的影响，或者疾病已严重影响了孕妇的健康，需要用药时，由医师权衡利弊用药。

　　四、如果孕期不小心服用了可能致畸的药物，应尽快咨询专业医生，听取医生意见确定是否终止妊娠。

　　因为药物的本身是激素，不会导致胎儿畸形和流产。它只会导致内分泌失调，怀孕期间的话，有可能会阴道出血，但不会造成胎儿畸形或流产，如果流产也只是一种巧合。

　　尽管这个服用避孕药致畸因素排除，但还是要提醒女性们，由于胚胎、胎儿质量受许多因素影响，因此对每次妊娠的胚胎、胎儿质量均需做系统的筛查。