2017-08-27 07:09 来源:网友分享
前壁胎盘
正常妊娠时胎盘附着于子宫体的前壁,后壁,或侧壁。如果胎盘部分或全部附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口上则称为前置胎盘。所以说前壁胎盘是胎盘附着子宫的正常位置,各位前壁胎盘的孕妈不要担心。
胎盘后壁
女性子宫腔分为前壁、后壁、底部、下段。胎盘后壁说明胎盘附着的位置在子宫的后壁。离子宫下端远些。胎盘位于子宫后壁属于胎盘正常附着位置,孕妈不必担心。胎盘无论位于子宫前壁还是后壁,只要不是前置胎盘或者低置胎盘,就对宝宝没有影响。
前置胎盘
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症。
通常,受孕妈咪如果是属于高龄一族(35岁以上)的话,再加上合并有子宫畸形、肌瘤、疤痕等,发生胎盘低置的机会就会增多。另外,如多产、以往有过低置胎盘史的孕妈咪,发生此类情况的几率也会大大增加。
当孕妈咪属于以上所说的其中一种情况时,可就要多加留意了。同时因为低置胎盘的胎盘剥离面接近宫颈外口,细菌可以从阴道侵入胎盘剥离面,又加上产后贫血,体质虚弱,所以容易产褥感染。而且,早产及围产儿的死亡率也会增高。所以患有胎盘低置的准妈妈们要注意休息,避免过劳,改变体位时不要用力过猛,包括大便的时候也不要用力过猛。避免便秘和夫妻生活。发现出血立即去医院就诊。
一般来说,胎盘低置是可以选择顺产的,但一定是在医生的建议下。如果在孕20周左右发现胎盘低置,在孕后期可能会随子宫下段形成并拉长,胎盘可以随着上移,如果上移,就可以顺产。
当孕妈咪有胎盘低置的现象时,要进行适度的自我保健,但要杜绝一切剧烈运动,如跑、跳等,且有些动作是绝对不适宜做的。比如,下蹲。
孕妈咪本来就因为腹部隆起,下肢承受了很大的压力,因而如果要做下蹲动作的话就会较不容易。而出现胎盘低置的孕妈咪,如果进行下蹲,就会使子宫口扩大,位置较向下的胎盘也会因此而被拉伸,引起剥离、出血。所以,对出现胎盘低置的孕妈咪来说,下蹲这个动作绝对不要做。
严密观察病情
如果出现大量出血、反复出血,或已经临产时,就要根据情况考虑终止妊娠了。
胎盘前置的原因
通常,受孕妈咪如果是属于高龄一族(35岁以上)的话,再加上合并有子宫畸形、肌瘤、疤痕等,发生胎盘前置的机会就会增多。另外,如多产、以往有过前置胎盘史的孕妈咪,发生此类情况的几率也会大大增加。
当孕妈咪属于以上所说的其中一种情况时,可就要多加留意了。
胎盘低置可能有的后果
同时因为前置胎盘的胎盘剥离面接近宫颈外口,细菌可以从阴道侵入胎盘剥离面,又加上产后贫血,体质虚弱,所以容易产褥感染。
而且,早产及围产儿的死亡率也会增高。
做好严密观察,听从经治医生的指导。
目的在于保证孕妇安全的前提下使胎儿能达到或更接近足月,从而提高胎儿成活率。这种处理方法适用于出血量少,孕妇全身情况许可,胎儿存活者。
①卧床休息,给予镇静、止血、补血药物,出血完全停止后酌情安排下地轻微活动。
②密切观察阴道流血量、色和性质,保留会阴垫,必要时臀下放置弯盘准确估计出血量,完成观察记录。
③监测生命体征,注意孕妇主诉,如出现头晕、腹痛、宫缩、血压或血色素下降、胎心变化等,需及时与医师联系。
④加强会阴护理,每日冲洗2次,使用消毒会阴垫,保持外阴清洁,必要时使用抗生素。
⑤禁止肛门检查和灌肠,必要做阴道检查时,应该充分做好抢救及急诊手术准备。
⑥做好母婴抢救药物、物品和器械的准备,如常规配血、备血、输液、氧气、紧急手术准备,新生儿复苏用品、早产暖箱等。
⑦主动关心和安慰病人。做好床边护理,耐心解答问题,消除病人因出血而引起的紧张、恐惧心理,使孕妇主动配合治疗。