瘙痒爱在晚间发作，可能是肾病的征兆！

　　天气凉了，自然要穿更保暖的裤子，晚上睡觉也得多盖点被子。然而这会令部分人痛苦不堪——肛周瘙痒难耐。解放军第458医院结直肠肛门外科主任施章时指出，门诊不乏痒了十几二十年的患者，肛周的皮肤都抓烂了。施章时表示，肛周瘙痒并不难治，患者关键要查明原因，对因治疗。

　　瘙痒爱在晚间发作

　　肛周瘙痒发作起来时会奇痒无比，患者白天工作时，注意力被分散，觉察不到痒，到晚上安静下来，瘙痒特别明显，许多患者从睡梦中痒醒，夜不能寐。冬天盖了被子，在局部温度高的情况下，这种瘙痒更厉害。这一方面是因为温度的刺激，另一方面是因为夜晚肛门括约肌松弛，肛门腺体分泌的腺液流出肛门，刺激了肛周皮肤。这种剧烈的瘙痒虽不直接引起其他病变，但严重影响工作、生活和休息。

　　施章时表示，肛周瘙痒是由皮肤神经末梢损坏引发的，因而，虽然患者的肛门处瘙痒难忍，肉眼却看不到任何异样。肛周瘙痒的诱发因素很多，肛周皮肤损伤、肛周湿疹、寄生虫（蛲虫）感染、慢性肾病、糖尿病、痛风等均可引发肛周瘙痒。

　　先查病因再治疗

　　施章时表示，治疗肛门瘙痒，首先要排除原发性疾病，在确定肛周瘙痒的病因后，再给予适当的治疗。

　　例如，湿疹等皮肤过敏引发的肛周瘙痒应避免接触过敏原，严重者可做抗过敏治疗；

　　糖尿病病人的末梢神经和血管已受损，皮肤营养不足，出现病理性的改变而造成瘙痒，这类患者必须控制血糖，不让高血糖产生更进一步的危害；

　　真菌引起的肛周瘙痒，确诊后可应用抗真菌药物；性传播疾病如尖锐湿疣、艾滋病等也可引起肛周和外阴瘙痒，要到正规医院的皮肤科接受规范治疗。

　　在寻找和治疗原发疾病的同时，若瘙痒让你无法忍受，可以在肛周“打封闭”。“这种止痒针包含少量激素和长效止痛药，外加让神经末梢产生可逆性的药物。怎么配药、怎么打针都有学问，要看医师的临床经验。有些患者打一次瘙痒就大大缓解，有的人要打2-3次。”施章时强调，打封闭只是暂时性地解决问题，肛周瘙痒的治疗关键是找出病因，不然，诱发瘙痒的因素仍会存在，瘙痒还有发作的可能性。

　　止痒药只是短期有效

　　当瘙痒发作时，很多患者会选择涂抹一些止痒药膏。施章时表示，止痒药只是短期有效，若瘙痒持续超过一年以上，止痒药膏就没明显止痒作用了。还有患者的瘙痒为间歇性发作的，涂止痒药也无明显改善作用。

　　皮肤有瘙痒时，人会不自主地要去搔抓。“这是极不提倡的，若将皮肤抓破了，不仅会产生烧灼感，也更不利于康复。”施章时表示，“搔抓引起皮肤的增生，即该处皮肤会增厚、苔藓化，这种状况不利于疾病的康复。”还有的患者为求一时痛快，用热水烫洗瘙痒处，但过后瘙痒更甚。

　　除诱发瘙痒的病因外，还要注意日常细节，如不注意肛门部的卫生，肛周经常处于潮湿的环境，是出现瘙痒的重要诱发因素。若有痔疮、肛瘘等基础疾病，分泌物也会流到肛门，也容易出现瘙痒不适。因而，保持肛门的清洁和穿透气的裤子非常重要，瘙痒者别穿过紧、过硬的裤子。

　　tips：

　　缓解瘙痒6招

　　1.瘙痒发作起来，用冷水洗一洗肛门，千万别用热水；

　　2.短期内发作的瘙痒可使用外用止痒药膏；

　　3.平日要保持肛门的干燥和清洁；

　　4.内裤要选择透气的材质，并要勤洗勤换；

　　5.多吃蔬菜水果，不吃或少吃刺激性食物，如辣椒、浓茶、咖啡等；

　　6.要积极治疗那些能引起肛门瘙痒的疾病，如糖尿病、慢性肾病等。

扩展阅读:

一、慢性肾炎的预防

　　预防慢性肾炎的最根本的方法就是提高机体防病抗病能力及减少感染发生机会，针对病因进行预防。

　　(1) 避免过度劳累，精神压力大：过度劳累、开夜车、考学压力大等等，均可使慢性肾炎病情加重。要有良好的生活习惯，保持有规律的生活。平时要合理安排生活作息制度，多参加适量活动，加强身体锻炼，但应避免过劳。合理营养，增 强体质和机体抵抗力。注意个人卫生及环境卫生的清洁，养成良好的生活卫生习惯，并随时保持心情轻松愉快，强化自我保健意识。

　　(2)谨防细菌或病毒感染：细菌或病毒感染是引起急性肾炎的最常见原因，特别是上呼吸道感染、无症状性菌尿、流感、咽喉炎、气管支气管炎等，都可能使慢性肾炎症状加重。

　　积极防治感染病灶、积极防治急性肾炎。减少机体感染机会，防止受冷着凉，预防感冒、化脓性扁桃体炎、皮肤化脓感染等疾病的发病；一旦感染了以上疾病或发生了急性肾炎及其他原发性肾小球疾病，要给予及时彻底的治疗，急性肾炎病人有慢性感染病灶者，在病情稳定3~6个月后，必要时可用手术等方法根治，防止这类疾病迁延不愈发展为慢性肾炎。

　　(3)注意饮食营养：肾炎病人要避免高蛋白饮食，注意食品安全，多吃新鲜的瓜果和天然食品。以品种多样、搭配合理、清淡可口为原则。

　　注意自身监测。自觉身体不适时，如出现了夜尿多、食欲减退、腰部不舒服感或酸胀感，尤其早晨起床后出现眼睑颜面部水肿及排尿异常，则提示有得肾脏病的可能，要及时到医院检查，以便于尽早诊断和治疗，对预防本病也有重要作用。