抗生素耐药频发 湖北哮喘病患儿治疗添障碍

　　“我国儿童哮喘的发病率逐年上升，每10年差不多翻一番。目前在我省，儿童哮喘整体发病率估计已达4%左右。”昨日是世界哮喘日，湖北省儿童哮喘防治协作组组长姜毅教授在哮喘防治科普讲座上表示，儿童哮喘发病率逐年上升的主要原因是环境改变太快，人们尚未适应环境的改变。

　　哮喘是世界公认的医学难题，被世卫组织列为四大顽症之一，虽然不能根治，但通过评估、治疗和监测“三步骤”，完全可以控制。

　　说到哮喘治疗中存在的一些问题，姜教授特别提到抗生素的滥用，“有些家长甚至包括非哮喘专科的医生，往往在哮喘发作期给孩子使用大剂量高档抗生素。”姜教授表示，哮喘病人若没有细菌感染，就不提倡应用抗生素。

　　此外，咳嗽变异性哮喘在中国大概占慢性咳嗽的30%以上，但常被当成急性支气管炎误诊误治。姜教授认为，不少哮喘病人有变异性鼻炎或过敏性鼻炎，但在治疗中“只治哮喘、不治鼻炎”，这样哮喘很难治好。另外一些胃食道反流、睡眠呼吸暂停等，都是加剧或引起哮喘的重要因素。

　　据了解，每年都有70多位家长找姜毅给他们的孩子开具哮喘证明，好让自己的孩子不参加体育中长跑测试。“许多家长认为哮喘患儿不能运动，这其实是个认识误区。”他解释，哮喘发作时不能参加体育活动，但不发作的时候应该参加体育活动，这对提高哮喘患者的体质有好处。

扩展阅读:

一、小儿哮喘的概述

     支气管哮喘(bronchial asthma)，哮喘是一种表现反复发作性咳嗽，喘鸣和呼吸困难，并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病，哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病，其发病率高，常表现为反复发作的慢性病程，严重影响了患儿的学习、生活及活动，影响儿童青少年的生长发育，不少儿童哮喘患者由于治疗不及时或治疗不当最终发展为成人哮喘而迁延不愈，肺功能受损，部分患者甚至完全丧失体力活动能力，严重哮喘发作，若未得到及时有效治疗，可以致命，有关哮喘的定义、病因学、发病机制，免疫学、病理生理学及诊断和治疗原则等，儿童与成人基本上相似，但儿童和成人哮喘在某些方面仍然存在着差异。哮喘儿童正处于智能、身体，心理及免疫系统等不断生长发育过程，尤其在免疫学和病理生理学等方面，儿童哮喘有其特殊的方面。