2017-03-19 18:08 来源:网友分享
患者一直患有高血压并服用降压药,五年前脑基底出血,治疗以后右侧肢体不是很灵活,右脚发麻,这两年腿麻症状加重。专家表示,建议患者先去医院做全面的复查,明确颅内出血的病因后对症治疗。高血压性脑出血是非创伤性颅内出血最常见的病因,是高血压伴发脑小动脉病变,血压骤升使动脉破裂所致。其他病因包括脑动脉粥样硬化,血液病(白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癫、血友病、红细胞增多症和镰状细胞病等),以及脑淀粉样血管病、动脉瘤、动静脉畸形、moyamoya病、脑动脉炎、硬膜静脉窦血栓形成、夹层动脉瘤、原发性或转移性肿瘤,梗死后脑出血、抗凝或溶栓治疗等。
专家认为,脑基底出血形成后会留下许多后遗症,如单瘫、偏瘫、失语等,仅仅依靠西药进行降压,对这些后遗症的作用是非常有限的,还需要进行积极、正规的康复治疗,例如:应用神经生理及运动模式,加强肌力,包括患侧恢复和健侧的代偿,防治并发症,减少后遗症,调整心理状态,同时可配合服用祛风除湿、舒筋活络、湿肾补血的中药,部分病人可以达到生活自理。
1.运动和语言障碍
运动障碍以偏瘫较为多见;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。
2.呕吐
约一半的患者发生呕吐,可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。
3.意识障碍
表现为嗜睡或昏迷,程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血,大多会出现意识障碍。
4.眼部症状
瞳孔不等大常发生于颅内压增高的患者;还可以有偏盲和眼球活动障碍,如脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧。
5.头痛头晕
头痛是脑出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时。