肝功能检查的项目都有哪些 肝功能检查为什么要空腹检查

一、哪些人需要进行肝功能检查

　　1、以前患过肝病或正患有肝病的人需要进行肝功能检查，并且需要定期检查。肝功能检查必须在空腹时抽血检查。推荐阅读：肝功能前检查注意事项

　　2、与肝病患者有过亲密接触，或使用未经严格消毒的器具进行纹身、文眉、美容、洗牙等的人，有外伤输血史或静脉内注射吸毒有家族肝病史的人需要检查肝功能;的人需要做肝功能检查。

　　3、感觉肝区不适、左肋部隐痛、胀痛、刺痛等症状的人需要检查肝功能;食欲减退，厌食油腻，经常恶心欲呕的人群应到正规医院进行肝功能检查。出现全身乏力、容易疲劳、腹胀、消化不良、大便溏泄、眼睛、皮肤发黄，小便黄赤、右上腹胀痛或压痛等症状的人也应提高警惕，及时到正规医院检查诊断，查明原因，对症治疗。

　　4.不想饮酒或酒量变小，喝酒较以前容易醉的人群应到正规医院进行肝功能检查。那些平时大量饮酒的人，应半年左右查一次肝功能。

　　总而言之，肝功能检查是为了及时发现肝脏疾病，早期治疗肝脏疾病提供了重要的参考依据，对于肝病患者来说，如果病情需要，应该每三个月或六个月检查一次，如果出现不适症状，应及时给予治疗。

二、肝功能检查前需要注意什么

　　空腹去做检查：肝功能检查多项测定值与饮食有一定关系，因此肝功能检查前一天晚餐应避免饮酒，不要进食高脂肪、高蛋白食物，晚上9点后不要再进食，检查当天不能吃早餐。肝功能检查应为空腹时抽血，空腹时间一般为8～12小时。

　　晨起禁止剧烈活动：肝功能检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动，应到医院后安静休息20分钟后再抽血化验。

　　尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查。如果身体条件允许，最好在做肝功能检查前3～5天停药。

　　通常用药剂量越大，间隔时间越短，对肝功能检查结果的干扰越大。

　　影响肝功能检查结果的药物有异烟肼、利福平、氯丙嗪、水杨酸制剂等。

　　不能食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物：肝功能检查前一天，食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物会使血清呈黄色，影响黄疸系数测定结果；高脂肪餐可使血脂增高，因此需在抽血前10小时禁止食用含脂肪类膳食。

三、肝功能检查的项目都有哪些

　　（1）反映肝实质损害的指标

　　主要包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等，其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高，数值超过ALT往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。

　　（2）反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标

　　主要包括总胆红素（TBil）、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸（TBA）、γ—谷氨酰转肽酶（γ—GT）及碱性磷酸酶（ALP）等。肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。

　　（3）反映肝脏合成功能的指标

　　主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等，长期白蛋白、胆碱脂酶降低，凝血酶原活动度下降，补充维生素K不能纠正时，说明正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝脏储备功能减退，预后不良。

　　（4）反映肝纤维化的指标

　　主要包括Ⅲ型前胶原（PⅢP）、Ⅳ型胶原透明质酸（HA）、层连蛋白（LN）等，这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。

四、肝功能检查为什么要空腹检查

　　1、肝功能检查前不能进食，不能喝水，必须保持空腹，空腹时间一般为8～12个小时。

　　2、肝功能检查前一晚不可饮酒，不能吃辛辣食物，不能吃油腻食物，必须以清淡为主。

　　3、肝功能检查前一晚不可熬夜，不能服药，否则可能导致转氨酶升高，肝功能检查异常。

　　肝功能是常规检查项目，所有的肝功能检查都是要求采取空腹抽血的，这是因为正常人血液内含有一定量大分子的β和γ球蛋白，可与某些化学试剂结合而沉淀，而小分子的白蛋白和α1- 球蛋白，便可预防沉淀的产生。当在正常人血清中加入规定的化学试剂后，因为白蛋白的抑制作用，不发生沉淀或轻微沉淀，乙型肝炎患者因为血清中白蛋白减少，β和γ球蛋白增多，其血清中加入化学试剂以后，发生明显的沉淀。

　　也就是说在肝功能检查之前进食后，血清中的成分一定会发生改变，化验检查过程中在所抽取的血液中加入化学试剂后，即使正常人的血清也会发生程度不同的沉淀，特别是在进食高蛋白或者高脂肪的食物后，更容易发生明显的沉淀，这时候检查的结果很容易让医生把正常人误诊为肝炎患者。