2016-07-11 11:41 来源:网友分享
做核磁是临床上有些疾病必要的检查,然而在检查时,会不会由于你的任性或不懂而出现很多尴尬事儿呢?如何避免呢?
尴尬事:轮椅被吸进核磁机
7月4日,上海某医院,一名患者在完成检查后,患者家属因心急将其从检查室内接出而把轮椅推进了检查室。由于核磁共振仪当时处于待机状态,仍具磁性,因此金属制轮椅被迅速被吸附到仪器上。据了解,事发后,患者并未受伤,医院保安也及时进行对现场进行了处理。不过,为了安全起见,医院当天停止了这台仪器的检查工作并于今天对仪器进行了维修和检测。根据检测结果,仪器的核心部件并没有受到影响,医院也没有要求家属做对此作出任何赔偿。
核磁共振能够产生磁场,对很多金属物品会产生吸引,所以医院的核磁共振房间是严禁各类大型金属物体进入的,如铁制的车、床、担架、轮椅、氧气瓶等,以防造成严重的设备损害,甚至危及人身安全。
尴尬事:把假牙拔了再做核磁?
天津市口腔医院修复科崔国胜:每每被患者问及,金属牙冠对核磁共振的影响到底有多大时,相信很多医生都心中一虚,因为如果不是专业搞放射的、材料的,对于每一种口腔用金属对核磁共振的影响还是不清楚的。因此,查阅相关文献后我发现金属材料引起的伪影,分铁磁性金属伪影和非铁磁性金属伪影,产生伪影的大小与金属材料的磁化率及磁场强度相关,磁化率越大、磁场强度越高,产生的伪影越大。
金、铂合金、银、银汞合金等对于核磁共振影响极小;纯钛产生的伪影也比较小,而钴铬合金、镍铬合金则对核磁共振具有较大的影响。因此,建议口腔固定修复时,优先考虑全瓷修复,不得不使用金属冠桥时,则优先考虑贵金属(金合金、金铂合金等),其次是纯钛金属,再其次是含钛合金,最后才是钴铬、镍铬合金。
尴尬事:胖子进不去到哪里查核磁?
北京宣武医院放射科核磁室齐志刚:不少体态肥胖者,进行核磁共振检查时很是尴尬。因为狭窄的检测舱,让正常体重的人都感觉憋闷、压抑,更何况体态臃肿的人,可能连进检测舱都是件麻烦事,那么肥胖者应该到哪做核磁共振检查?
目前,核磁共振孔径最大的是70厘米,可用于超重、肥胖的人检查、诊断和治疗,但是核磁共振的孔径变大会影响到磁场的均匀度,再加上脂肪多会吸收能 量,因此体态肥胖的人做核磁共振的时间会比较长,并且需要更换扫描范围较大的线圈。在检查前,工作人员都会与患者进行交流,以减少恐惧感。
如果患者非常胖,即便70厘米的孔径也不能够满足核磁共振检查的需求时,可选择开放式磁共振,或者是选择大孔径的CT、超声检查等,以满足临床病情诊断和检查需要。
北京宣武医院就有一台大孔径的3T核磁共振,并且拥有全景矩阵线圈,无需频繁更换扫描线圈和更换体位,超重、肥胖的人只要一次扫描就能完成检查,同时其超大的孔径不仅能减少幽闭恐惧症发生,对于特殊体位,如果屈膝、侧卧检查时,四肢关节可以居中,提高图像质量。此外,具有大孔径核磁共振的医院不仅有北京宣武医院,还有北京世纪坛医院、北京天坛医院、中南大学湘雅医院、吉林大学医学院等,肥胖患者可到上述医院进行相关检查和诊治。