身体的健康原来还能从舌头上能看出！

　　舌头可能是人身上最灵活的一块肌肉了，它能尝味、吃饭、说话、发音……有时还能进行感情交流（好像哪里不太对）。

　　平常舌头的存在感很弱，但当它出现一点小溃疡时，我们才能体会到那种止不住痛的酸爽――原来我们都如此频繁地使用舌头。

　　健康的舌头什么样？

　　健康人的舌头是粉红色的，表面覆盖有一层淡淡的白色舌苔。

　　仔细看舌表面，会发现一些密布的小结节，它们叫做「舌乳头」，其中有味觉功能的，就是我们常说的「味蕾」了。

　　很多原因都会造成舌头不适，影响人的正常生活。所幸大部分舌部症状并无大碍，可以迅速恢复。

　　可能大家早上刷牙时，都会照照镜子留意下舌头。但哪些情况才是异常呢？接下来我们就一起看看。

　　舌头变白

　　有很多原因都能导致舌苔发白或舌头上出现白点，比如：

　　1. 口腔白斑病

　　主要表现为口腔黏膜上出现白色的损害（不能擦去），有时会发生在舌头上。

　　口腔白斑病在中老年男性身上多见，主要与长期的外来刺激有关，比如吸烟、喜欢吃酸辣和烫的食物、嚼槟郎等。

　　白斑有癌变的倾向（口腔白斑患者约有 3%～5% 发生癌变），所以要重视，及早治疗。纠正不健康的生活方式，积极治疗口腔疾病，都是预防该病的有效方法。

　　2. 口腔念珠菌病

　　口腔念珠菌病患者主要表现是口腔内有白斑或红斑，可危及舌面或舌背，另外还会发生唇炎或口角炎。

　　白色念珠菌常寄生在正常人的口腔、肠道、阴道和皮肤等处，健康情况下与人和平共处，不会发病。当人的抵抗力降低时，它们就会引起疾病。常见的「新生儿鹅口疮」就是一种口腔念珠菌病。

　　滥用抗生素导致菌群失调、免疫功能异常、假牙刺激、口干、皮肤潮湿等都可能导致白色念珠菌感染，因此这一疾病在儿童和体弱的成年人中比较常见，特别是戴假牙的人、有免疫功能缺陷的人、糖尿病患者和长期使用吸入性糖皮质激素治疗哮喘的患者等。

　　建议大家一定要合理使用抗菌药物，以免菌群异常。戴假牙的人做好假牙清洁、保持口腔卫生、不吸烟、少吃或不吃刺激性强的食物，对预防该病有一定帮助。总之，发现异常及时找医生处理。

　　刷牙时别忘了清洁舌头

　　舌头变红

　　有很多因素都能使健康的粉红色舌头变得发红，可能的情况有：

　　1. 地图舌

　　因舌头表面地图状的红色斑点而得名。由于患者舌面的红色斑点周围呈白色，并且能不断改变位置和形状，所以也叫做「游走性舌炎」。

　　通常情况下这些斑点没有危害，过一段时间就会自行缓解。但如果超过两周这些斑点还不消失的话，有必要让口腔科医生进行检查。

　　如果舌头感到疼痛或者不舒服，可在医生指导下尝试局部用药来缓解。

　　2. 猩红热

　　猩红热患者可能会有舌头发红的症状。如果同时还伴有高烧、咽部红肿、皮疹等全身症状，应立即就医、及时治疗。

　　3. 维生素缺乏

　　叶酸和维生素 b12 缺乏，可引起舌头发红。确诊后及时补充就会好转。

　　4. 川崎病

　　5 岁以下的儿童比较多见，患儿的舌乳头突起、充血，看起来就像草莓一样，被称为「草莓舌」。

　　该病多有其它症状表现，比如发热、皮疹、淋巴结肿大等。只要及时就医，急性期过后多能痊愈。

　　舌头变黑

　　有些人舌表面的突起（舌乳头）天生比较长，因此他们的舌头更容易藏纳微生物。

　　当某些真菌过度繁殖时，舌头表面看上去就会显得发暗、发黑，好像长了一层毛一样，成为「黑舌」。

　　黑舌并不多见，在不注意口腔卫生的、过量使用抗生素、吸烟的人群，以及糖尿病或接受化疗的患者中，容易出现这种情况。

　　针对黑舌，医生通常会及时终止诱发因素，进行对症治疗，以及针对存在的基础疾病进行治疗。

　　舌头疼痛

　　除了口腔溃疡和舌头的外伤，舌头疼痛还可能与一些疾病有关，比如：

　　1. 外部刺激

　　磨牙、牙列不齐、大量吸烟等也可能会刺激舌头，从而引起疼痛。

　　2. 灼口综合征

　　有些绝经后的女性会出现这种疾病，感觉就像舌头正在燃烧一样。

　　3. 舌乳头炎症

　　如果舌乳头发炎或受到刺激而损伤时，舌头就会肿大并且疼痛。

　　4. 其他疾病的并发症

　　糖尿病和贫血等全身性疾病，有可能引起舌头疼痛。

　　5. 口腔癌

　　多数的舌头疼痛都没有必要过于担心，不过，许多口腔癌在早期也不会有很明显的临床表现。

　　如果舌头上有肿块，或不明原因地疼痛一两个星期还没好转，一定要及时咨询医生。

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一、口腔癌的检查

　　1、影象学诊断

　　放射性核素检查除能提供舌甲状腺、口腔癌骨转移信息外，在诊断口腔癌本身中尚少见应用。超声波检查在口腔癌中亦少见应用。X线平片及断层摄影在口腔癌侵犯上、下颌骨及鼻腔副鼻窦时能提供较多有价值的信息，但对口腔癌的定位信息、肿瘤侵犯范围特别是侵犯原发灶周围软组织的情况尚不能满足临床医生诊断与制定治疗计划时的需要。CT则在相当大的程度上弥补了上述要求，但CT不应作为常规的检查手段，应在取得详尽病史、体检及其他检查材料的基础上有选择地应用。

　　2、细胞学与活组织检查

　　脱落细胞学检查适用于病变浅表的无症状的癌前病变或病变范围不清的早期鳞癌，适用于筛选检查。然后对阳性及可疑病例再进一步作活检确诊。对一些癌前病变还可进行脱落细胞学随访。此法病人易于接受。但60%的口腔早期鳞癌变细胞直接突破基底膜向下浸润而表层上皮正常，脱落细胞学检查常呈阴性结果。

　　对口腔鳞癌的确诊一般采用钳取或切取活检，因其表面粘膜均已溃破或不正常，且位置浅表。应避开坏死、角化组织，在肿瘤与周围正常组织交界处采取组织，使取得的材料既有肿瘤组织又有正常组织。钳取器械应锋利，以免组织受挤压变形而影响病理诊断。若组织受压变形，应另行取材。对粘膜完整的粘膜下肿块可采用细针吸取细胞学检查。

　　虽然上述活组织检查很少引起肿瘤细胞的扩散与转移，但在治疗耽搁过久的病例中仍可见到局部肿瘤生长加速者。因此活检与临床治疗时间的间隔越短越好。活检应在有条件接受治疗的医院中进行。