2017-04-13 14:52 来源:网友分享
口腔溃疡是口腔科的常见病,多是由许多原因导致的口腔溃疡,如口腔不清洁、口腔疾病、饮食不当等原因引起,而且口腔溃疡会影响人们的生活,甚至让人们无法正常说话,所以人们要及时治疗口腔溃疡,在治疗口腔溃疡之前,先了解口腔溃疡的症状有哪些?
第一种是轻型口疮,该型占80%,最多见。溃疡较小,数目不多,1~5个,好发于唇、颊等处非角化区粘膜。持续7~14天,可不治而愈。
第二种是重型口疮,又称腺周口疮。溃疡大而深,一般都发生一个,好发于颊、咽喉、软硬腭交界处等口腔后部粘膜,持续月余或数月,愈合后留下瘢痕。
第三种是疱疹样口疮,溃疡小而多,像天上的星星,数也数不清,以舌腹、口底多见、也有自限性。重型口疮和疱疹样口疮占复发性口疮的20%。
口腔溃疡(俗称“口疮”)是口腔内科疾病中最常见的病症,学名称为“口腔黏膜溃疡”,它像伤风感冒一样多见。几乎每个人在一生中,都有过溃疡的经历。在人群中,其发病率为20%,以复发性口腔溃疡最多见。中青年人最容易中招,且男女比例约为2:3。
从西医角度看,口腔溃疡就是口腔黏膜“破了个洞”。这个洞可深可浅,小如麦粒,大如黄豆,或圆或扁,形态各异。中医对口腔溃疡也早有记载,认为它与心、肝、胆、脾、胃、肺、肾等都有关系,常发于上述脏腑功能发生紊乱时。
因此,口腔溃疡可以是一种病名,更是一种症状。许多口腔黏膜病都会出现溃疡,如复发性口腔溃疡、口腔结核、口腔鳞癌、口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮、多形红斑、白塞病、克隆氏病等。有时,它也是全身疾病的一种反映,如患糖尿病、胃病、血液病、结核病等。
临床上说到的口腔溃疡,多是指复发性口腔溃疡,有人给它总结了四大特点,即“红、黄、凹、痛”:溃疡周围会红肿,溃疡表面是黄色,中间凹陷,通常较痛。它往往会反复发作,有时一次能长出十几个,火烧火燎的疼,但它有自限性,到一定时候会“不治而愈”。
引起口腔溃疡的因素有很多,大部分人都认为口腔上火是主要的原因,但是其实除了上火因素之外,局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在其发生、发展中可能起重要作用。
浆果类水果易致过敏
专家介绍,通过吃水果来预防口腔溃疡的很多并不成功。他认为,吃水果引发过敏导致口腔溃疡的情况更多。最常见的过敏水果主要是浆果类水果,如草莓、蓝莓、西红柿、橘橙类、柠檬、芒果、菠萝、猕猴桃等。此外,一些瓜果类,包括香瓜、哈密瓜,甚至荔枝、山竹等也容易引发过敏。
专家提醒,如果吃了某种以前没有吃过的食物、饮料,甚至是更换了某种牌子的新牙膏而导致口腔溃疡,那就要考虑是不是由过敏引起的,要立即停食或停用。或者在食用某些水果后,出现口腔溃疡,也要考虑是否是这类水果诱发的口腔溃疡。
免疫力不好引发口腔溃疡
人们出现口腔溃疡,往往喜欢归结为“上火”,并认为吃点西瓜等所谓的“败火”食物就可以预防口腔溃疡。然而,通过吃降火食物来治口腔溃疡更不可取。专家表示,口腔溃疡反复发作和免疫力不无关系。
专家表示,水果过敏不是每次都会发生,过敏和人体的状态有很大的关系,当人体压力大或者比较劳累、睡眠不好的时候才会发生,还有就是特殊时期。
所谓特殊时期,比如女性的月经期,这个时期人体的过敏反应就会增加,也就是说更容易出现口腔溃疡。
除了特殊时期外,人们每天都在空调房和户外交替活动,极易感冒,熬夜、饮食不规律等,都导致身体抵抗力下降,对病毒的抵御能力减弱,引发口腔溃疡。
反复发作不可忽视
对于口腔溃疡,不少人认为只是“小毛病”,即便不处理也会自愈。
不过,医生指出,口腔溃疡属于黏膜病的轻型,经常伴有的症状就是干燥症、失眠、抑郁等症状,更严重的还和其他结缔组织病变关系密切,所以不可轻视。
专家表示,正常情况下,一般的口腔溃疡一至两个星期就可自愈。如果超过一个月还不见好或反复发作,那很可能意味着身体其他部位出问题了,要及时就医。
专家还强调,口腔溃疡有复发性、损伤性等,而长期不愈的口腔溃疡肯定存在问题,长期不治疗,甚至会引发癌变,形成口腔癌。
预防口腔溃疡,专家建议,要保证充足的睡眠、饮食清淡,忌食辛辣食物,多喝开水,多吃新鲜蔬菜和水果,避免便秘。
香喷喷的美食不但能满足人们的基本生存需要,还是大家体味、享受生活的重点。然而,如果你的嘴巴里时而“烧把火”、“破个小洞”,在触碰中感到烧灼的刺痛,不免让人烦心不已。别看这口腔溃疡不大,防治起来可需要“三管齐下”。
切断诱因
实际上,复发性口腔溃疡是口腔黏膜疾病中最常见的一种,人群中发病率约为20%,分为轻型、口炎型和重型口腔溃疡,其中80%属于轻型。它的发作常常是有迹可循的,因此,在生活中进行有针对性的预防非常重要,这可以降低口腔溃疡的发作频率。应注意以下几个方面:
1.避免损伤口腔黏膜。尤其是牙齿不规整或有假牙的人,由于摩擦口腔黏膜,很容易频繁出现溃疡。因此需要纠正咬唇、咬颊、咬舌等不良习惯,拔除残牙或改装不合适的假牙。
2.保证充足的睡眠,避免过度疲劳。长期睡眠不足、劳累过度是口腔溃疡反复发作的常见诱因,这些不当行为会耗伤人体阴血。阴虚则火旺,常会从口腔黏膜上“出火”,引起口腔溃疡。
3.保持心情舒畅、乐观开朗。中医认为,如果长时间受到烦躁、忧郁、压抑等不良情绪的困扰,很容易产生“郁火”,这也是导致口腔溃疡的常见原因。
4.注意口腔卫生。很多人因为疼痛不敢刷牙,这样是不对的。起溃疡期间仍要保持早晚刷牙、饭后漱口的习惯,可用加盐凉白开水,也可用药物漱口液,减少口腔细菌,防止因食物残渣而加重继发感染。
5.饮食尽量清淡,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,防止便秘。“病从口入”,口腔溃疡也不例外,在饮食的五味中,“辣”是最上火的。易上火的人一定要尽量避免摄入过多辛辣燥热的食物,如辣椒、胡椒、花椒、生蒜、大葱等。典型的食物包括麻辣烫、红油火锅、水煮鱼、毛血旺等。此外,具有温热性质的食物,包括牛羊肉、腊肉、鲫鱼、带鱼等,以及荔枝、橘子、菠萝、桂圆、石榴等“热性”水果,如果过多食用也会上火。需要强调的是,喝烈酒也会“火上浇油”。酒精本身就是热性的,如果在吃辛辣油腻食物的同时,喝大量烈性酒,无异于“火上浇油”。
另外,时下已经到了夏季,在中医的五行学说里,一年分为春、夏、长夏、秋、冬五个季节,五脏的心对应着夏季,是容易“心火旺”的时节。很多人会出现烦热、口干、口腔溃疡、小便短黄、盗汗、失眠多梦等症状。除了上述日常生活方面的调理,还可以适量吃些对口腔溃疡有辅助治疗作用的食物。如大白菜汤、清炒豆芽、凉拌豆腐、清炒茼蒿等,都有清热解毒的功效。水煮山药、莲心红枣汤、杏仁核桃羹、糯米红豆粥等有滋阴补气的作用。
局部用药
止痛促进愈合
治疗“原发病”重在解决引起口腔溃疡的根本问题,减少发作。然而一旦长了溃疡,在局部用药缓解疼痛、促进愈合才是“当务之急”,能有效缓解病情,显著提高生活质量。
促进愈合的药物很多见,中药以桂林西瓜霜、冰硼散、珍珠粉等散剂为主,西药主要为含皮质激素、抗生素或生长因子的乳膏和膜剂等。选用局部用药时,可以先试用中药再试用西药。
治“原发病”
减少发作
口腔黏膜由于容易受到牙齿、牙套、烫辣食物等“外力”的伤害,因此更容易破溃。如果注意观察,我们会发现,有的人虽然偶尔长一两个口腔溃疡,但最多一星期就能愈合;可有的人不但经常受口腔溃疡困扰,而且往往十多天才能恢复,他们往往有以下身体不适。
胃肠道功能紊乱。慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、便秘、痔疮等胃肠道疾病患者,复发性口腔溃疡的发病率会明显增高。这是因为,人体全身黏膜结构是相似的,慢性胃炎、胃十二指肠溃疡等疾病的主要病损在消化道黏膜,与此同时,他们的口腔黏膜也较为“脆弱”。胃肠道疾病患者易发口腔溃疡的另一重要原因是,它影响人体对维生素的吸收。同样的道理,不爱吃蔬菜水果的偏食者也易得口腔溃疡。
营养缺乏、贫血。尤其是缺乏铁和B族维生素的人,口腔黏膜很容易受损破溃。激素水平改变。有些女性月经前经常长口腔溃疡,怀孕后就消失了,而在分娩后孩子快一岁时,溃疡又开始出现。这主要是因为,女性体内的黄体酮等性激素对口腔黏膜具有保护作用,怀孕时黄体酮水平升高,口腔溃疡就少发或不发。分娩后,性激素水平逐渐恢复到孕前,保护作用减弱,溃疡就又会复发。
免疫紊乱。任何会引起免疫功能紊乱的因素,都可能诱发口腔溃疡。
另外,糖尿病、血液病、结核病等慢性病患者,由于黏膜的营养供应不良,也容易出现口腔溃疡。
属于上述情况的患者,如果病情较严重,在医生的指导下针对“原发病”进行治疗,才能减少或避免发生口腔溃疡。
需要注意的是,口腔溃疡可以是一种病名,更是一种症状。许多口腔黏膜病都会出现溃疡,除了最常见的复发性口腔溃疡,还有口腔结核、口腔鳞癌、口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮、多形红斑、白塞病、克隆氏病等。治疗方法不尽相同,如口腔鳞癌应尽快手术;口腔结核要注重抗结核治疗;口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮、白塞病等,应抓紧在医生的指导下接受免疫治疗。
1、姜水漱口
口腔溃疡用热姜水漱口,每日2~3次,一般6~9次溃疡面即可收敛。
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2、维生素B2
将维生素B2研为细粉状,用适量香油调匀,做成稀糊状,涂于溃疡表面,每日4~6次。维生素B2不苦、不涩、味香、无刺激性,能止痛,连用2~3天,口腔溃疡可获愈。
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3、浓茶漱口
用浓茶漱口,因茶中含有多种维生素,能防治各种炎症,对口腔溃疡面的康复,有一定辅助治疗作用。
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4、萝卜藕汁
取生萝卜2只,鲜藕一段洗净捣烂绞汁去渣,用汁含漱,每日3次,连用4天可见效。
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5、维生素C片
将维生素C药片压成面,涂在患处,一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状,若系小溃疡,仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大,则应先轻轻刮除溃疡面渗出物,然后再敷药粉。每日用药2~3次,溃疡小者用药1~2次即愈,溃疡大者用药2~3次,疼痛可显著减轻,2~3天溃疡面即可痊愈。
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6、维生素E
用针刺破维生素E胶丸,将药液挤出涂于口腔溃疡处,保留1分钟,每日用药4次,于饭后及睡觉前用,一般3天可愈。
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意,不能吃辛辣刺激性的调味品,像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛,通过刺激,还会使溃疡创面进一步扩大。
温馨提示:
常用淡盐水漱口,经常湿润口腔,避免口腔干燥。
复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU)又称为复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)或复发性阿弗他口炎(recurrent aphthous stomatitis,RAS),民间又称为“口疮”“上火”,是最常见的口腔黏膜病,其患病率居口腔黏膜病之首,各国流行病学调查显示每5人中至少有1人发生过口更多>>