牙齿矫正有哪些认识误区 牙齿矫正期间如何管理口腔卫生问题

一、哪些人要进行牙齿矫正

　　1、牙列拥挤。犬齿外突（虎牙）牙弓与牙齿大小无法配合，空间不够导致牙齿重叠拥挤状态，下颌则以第二小臼齿最晚萌发而拥向舌侧。

　　2、齿间缝隙。牙弓与牙齿大小无法配合，当牙齿太小牙弓太大时，会造成牙齿排列稀、有缝隙。

　　3、龅牙。可分为牙性与骨骼性龅牙，大部分皆能以传统矫正治疗，严重之龅牙患者则要配合口腔外科手术才能达到理想之外观与咬合功能。

　　4、开咬。上颌前牙与下颌前牙应该能合上，垂直覆盖正常为2mm，若上下前牙无法咬上时为开咬，会导致上下门牙无法切咬食物，说话漏风喷口水，嘴巴无法闭紧。

　　5、反合。又称反对咬合，即下颌前牙咬到上颌前牙的外面，俗称地包天，除美观问题外，会造成咀嚼、发音等功能障碍。若属骨性颌骨不正常导致的反合，常需合并正颌手术来治疗。

　　6、牙齿倾斜。牙齿长期缺损导致相邻牙齿倾斜或对方咬牙增长，造成假牙制作困难，此时就需要用矫正方式将倾斜牙齿扶正，使牙根有很好的平行度以利假牙重建。

　　7、颜面颌骨异常。颌骨发育不对会造成颜面歪斜，需要合并牙列矫正与正颌手术，将颌骨关系调到正常位置后，才能将牙齿排列在正确的颌骨上，恢复美观与功能。

二、牙齿矫正应当注意的事项

　　1.初戴矫正器后正常反应

　　矫正器刚戴上后，患者口腔内将产生一些不适反应，如牙齿酸痛，粘膜损伤，溃疡等，此类现象一般在三天到一周左右便能缓解或消除如果是剧烈疼痛则是不正常的，应及时就医。

　　2.矫正期间出现的问题

　　在进行牙齿矫正一个月时，患者可出现牙齿疼痛，酸胀感、牙齿松动感，这些都是戴矫治器后正常的组织反应，不必过度担心，也不需处理，若疼痛厉害，不能忍受应随即复诊处理。

　　3.口腔卫生方面

　　每天早晚及进食后都要刷牙，每次不少于三分种，选用专业正畸牙刷，最好配备冲牙器和牙间隙刷矫正器，及牙面上不能有食物残留。每吃零食及喝过较甜较酸的饮料后，需漱口。

　　4.矫正器的损坏与维修

　　矫正器如有损坏应妥善保存，损坏的部分不可遗失，并及时与医师联系，尽快修复以免影响疗程和疗效。

　　5.患者及家长的配合

　　矫正疗程较长，在此期间患者，家长与医生必须很好的配合才能达到满意的效果固定矫治器每3一4周复诊一次，活动矫治器每2周复诊一次因此，患者要有充分的思想准备，不能急于求成，要尽量避免半途而废。

三、牙齿矫正有哪些认识误区

　　误区一：对牙列不齐进行矫正主要是为了容貌美观

　　这一认识是片面的。从生理角度讲，牙列不齐会影响口腔的清洁，因而好发龋齿、牙龈炎及牙周炎等口腔疾患。国内外的许多研究揭示，口腔疾病的许多致病菌与心内膜炎、细菌感染、肾炎、关节炎及胃炎相关;牙龈炎孕妇的早产比例较一般孕妇高。最近的研究还发现牙齿是传达脑刺激的内脏器官，牙齿脱落不仅影响消化吸收，由于对脑部的刺激明显减少，进而影响脑细胞活力，导致记忆力减退，使老年痴呆症发病率升高。

　　误区二：牙列不齐矫正的时间只能在11-15岁之间

　　临床上选择牙列不齐矫正的最佳时机是以乳牙替换结束，恒牙萌出初期为标志，一般是在11-15岁之间为最佳矫正时机。因为此时口腔内恒牙大多已萌出，牙弓发育已基本完成，因此牙列不齐的发展也已基本定型;同时，这个年龄阶段孩子颌面部发育仍处于生长发育的快速期，而牙齿矫正尚需要利用颌面部的生长发育潜力，从而使牙齿移动及牙槽骨改建的效率达到最佳水平;还有，此时孩子心理发育日趋成熟，并开始注重自己的面部美观，在一定程度上具备主动要求进行牙齿矫正的动机。不过有些牙列不齐矫正应在牙齿替换阶段，恒牙列未形成之前进行矫正，以免影响面型的发育，如口腔不良习惯所造成的牙列不齐、前牙反口、严重的上颌前突以及牙弓内的多生牙等。

四、牙齿矫正期间如何管理口腔卫生问题

　　1、患者应该在医生的指导下，掌握正确的刷牙方法，并养成每次饭后立即刷牙的好习惯。应选用正畸专用牙刷、牙缝刷等。

　　2、刷牙方法是把牙刷沿着牙龈45度角放置，微微用力，前后清洁牙齿，1-2颗地刷，每颗牙齿刷3-5分钟左右。用同样的方法清洁所有里面和外面牙齿的表面。别忘了刷牙齿的咀嚼面以及确保刷到了最里面的牙齿。

　　3、现在临床上还可以使用一些含氟制剂对牙齿表面进行涂布，增强牙齿的抗龋能力。患者也可以根据牙医的建议适当使用一些含漱剂，以保持口腔清洁，防止感染。

　　4、每次前去复诊时，医生应仔细检查患者的口腔卫生情况，拆除弓丝，彻底清洗牙面和矫治器附件，必要时还要进行口腔洁治。当发现患者已经患有牙龈炎时，应该立即冲洗上药。