无创粪便免疫化学测试可替代结肠镜和粪便潜血检查

　　“在美国，结肠镜检查至少占所有结直肠癌预防措施的60%，尽管与其它方式相比其具有较高的成本和并发症风险，”fox chase癌症中心的博士和他的同事们说。“对这一证据的审查促进欧洲、亚洲国家和其他地方强调以愈创木脂为试剂的粪便潜血试验和粪便免疫化学试验作为初筛方法。”

　　由于结直肠癌筛查有争议的特征，美国多学科特别小组，其中包括美国的主要胃肠病专业协会，比较了fit相比其他筛查方法的优点，包括g fobt。如果患者持续完成，基于fit的筛查减少结肠癌发病率的效果与结肠镜类似。

　　通过汇总分析，fit敏感性为79%，gfobt敏感性为35%，特异性同为94%。fit检测晚期腺瘤比gfobt更持续，一项荟萃分析的随机对照试验显示，fit查出两倍多的大肠癌及腺瘤性息肉。患者更倾向于fit，显著的优势是因为在大肠癌筛查的一个主要挑战是持续性。

　　“目前，在美国，结肠镜和粪便潜血检查是唯一可用的结直肠癌筛查试验，”其同事说。“为了改善结肠癌预防和早期检测的继续，患者必须有几个有效的，较低成本的筛查措施…fit是所有一般风险筛查过程的一个有价值的组成部分。”