非转移性乳腺癌女性锻炼可降低心血管事件风险

　　美国的一项研究表明，锻炼可以大幅度降低非转移性乳腺癌女性的心血管事件发生率。论文5月23日在线发表于JClin Oncol。

　　心血管疾病（CVD）是非转移性乳腺癌女性死亡的主要原因，为了解锻炼是否与高CVD风险表型乳腺癌患者的CVD风险降低有关，研究者展开了如下探索。该研究采用前瞻性设计，将2973例非转移性乳腺癌女性（平均年龄57岁）纳入两项基于登记信息的、地区队列研究，通过问卷调查评估其业余时间的康体活动[代谢当量（MET）-h/wk]。主要终点为患者入组后首次出现以下任一情况：新诊断冠心病、心力衰竭、瓣膜异常、心律失常、中风或CVD相关死亡。

　　结果显示，中位随访时间为8.6年（0.2--14.8年）。多因素分析发现，随着总MET-h/wk种类的增加，心血管事件的发生率逐渐降低（Ptrend<0.001）。与<2MET-h/wk相比，不同运动强度的校正风险比（AHR）分别为0.91（2--10.9MET-h/wk）、0.79（11--24.5MET-h/wk）和0.65（≥24.5MET-h/wk）。类似的趋势在冠心病和心力衰竭中也可观察到。研究者还指出，遵守成人癌症国际锻炼指南的患者（例如≥9MET-h/wk）相较于锻炼不达标的患者（<9MET-h/wk），可减少23%的心血管事件发生风险（P<0.001）。心血管事件与锻炼的相关性在不同年龄、CVD危险因素、绝经状态或抗肿瘤治疗等方面并无差异。