癌细胞被小苏打“饿死”？北大肿瘤医院专家这么说

　　最近，《重大突破！癌细胞竟被中国医生用小苏打“饿”死了》一文刷爆了微信朋友圈，文中称其为“重大的医学突破”并引发了老百姓的狂欢，人们仿佛看到了一种新的治癌方法即将挽救更多的患者，但是医学界的人士似乎并没有过早地陷入狂欢、兴奋之中，因为“这仅仅是一个学术研究的初期结果，距离临床应用还尚早。”

　　北京大学肿瘤医院消化道肿瘤内科专家，主任医师张晓东说：“看了新闻，我的第一反应是媒体又做标题党！我不知道这个文章是不是经过了研究者的同意才发布的，如果没有同意就发布，这种行为我们医生是非常不认同的；再有，这么初期的一个临床试验，我认为不适合做大肆的宣传。文章标题写“小苏打饿死癌细胞”，可是静脉注射用的碳酸氢钠和我们吃的小苏打显然是不一样的，这样的标题党对患者百害而无一利，对患者、对老百姓都是极其不负责！”

　　目前小肝癌的治疗首选手术，5年生存率不错

　　“肝细胞癌中单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径之和不超过3厘米的肝癌被称为小肝癌。目前我们对小肝癌的治疗还是首选手术，而且5年生存率也不错。”张晓东主任医师说，“当然，手术也有禁忌，比方说患者高龄、心肺功能不好，或者说患者本身就是不选择做手术等等，那么还可以选择射频治疗，也是国际通用的。”

　　“如果两种疗法都不合适，我们会考虑介入疗法，介入疗法有很多种，肝动脉栓塞、采用冷冻或热冻等物理方法把肿瘤给杀死等都是。肝癌病灶很小的时候这些方法都被证明是有意义的，但是和大量的临床观察对比，大家还是认为手术应是首选，因为患者生存期最长，获益人群也是最多的，其次就是肝射频的方法。”

　　介入治疗类似于“饿”死癌细胞，但有严格适应症

　　“如果病人肝癌病灶比较大，在我们医院应用最多的就是通过介入栓塞让病灶缩小。”张晓东主任医师解释说，“因为肝癌手术要保持两个前提，第一要把肿瘤切干净，第二要保留足够多的肝组织，如果病灶太大，把肿瘤都切完了，那么就会导致剩余肝组织不够患者生存之需的情况。介入疗法把供应肿瘤的血管栓一下，看能不能抑制肿瘤生长，或者是让肿瘤缩小一部分，为保留更多肝脏组织的提供可能性。”

　　“其次是广泛的肝转移，我们用介入的疗法让肿瘤生长的慢一些，尽可能减缓肿瘤生长的速度，主要目的就是姑息治疗，所以介入疗法在肝癌治疗上用的确实比较多，但是适应症也是非常严格的，不是所有的病人都能够选择去介入的。”

　　新闻报道有些夸大，患者别盲目治疗

　　对于这一爆炸性的“前沿研究”，张晓东主任医师强调，“这个研究仅仅是一个小样本的临床研究，距临床应用还差的远，治疗只针对单灶的小肝癌，新闻报道中说研究中反应率是100%有效，但这并不意味着能适用到所有的肝癌病人治疗中去，目前小肝癌规范治疗还是以手术和射频治疗为首选，各个医院如有临床研究也要通过严格的伦理委员会审批和患者知情同意。”

　　“当然，我没有看到在线发表的文章的全文，我也不质疑专家的临床研究，我最早反对的是有些媒体的标题党行为，小苏打、反应率100%等都是学术报告语言，根本就不适宜在大众媒体上做这种标题的宣传，很大程度上会误导老百姓。”

　　张晓东主任医师还说：“肝癌是一种非常难治的肿瘤，在我国的发病率还是比较高的，为了治疗肝癌，研究者们也是想尽了一切办法、采取了各种的手段，非常支持同行们的研究，但过早的在公众媒体上报道还是不妥。事实上，任何一个新药或一个新的治疗方法，想要拿到临床上去推广，必须达到III期随机对照临床研究才行，40例的临床研究仅仅是探索研究而已。其实肝癌治疗在国际上和国内都是有共识和指南的，任何治疗不能超越这个原则。”