Nat Med：广泛中和抗体为HIV疫苗开发铺平道路

　　2016年10月14日讯 少量HIV感染者产生具有令人吃惊效应的抗体：这些抗体不仅抵抗这些人体内自身携带的HIV毒株，而且也抵抗在全世界传播的不同HIV亚型。如今，在一项新的研究中，来自瑞士苏黎世大学和苏黎世大学医院的研究人员揭示出哪些因素导致人体形成这些被称作广泛中和抗体（bnAbs）的抗体，因而为开发HIV疫苗开辟新的途径。相关研究结果近期发表在Nature Medicine期刊上，论文标题为“Determinants of HIV-1 broadly neutralizing antibody induction”。

　　从HIV研究中，我们知道大约1%的HIV感染者产生抵抗不同HIV毒株的抗体。这些bnAbs结合到HIV表面上很少发生变化且在不同HIV毒株中是相同的结构上。这些被称作“突起（spike）”的由糖和蛋白组成的复合体是唯一的来自HIV本身的而且能够被免疫系统通过抗体发动攻击的表面结构。由于这些抗体的广泛影响，它们成为开发有效地抵抗HIV的疫苗的基石。

　　病毒载量、病毒多样性和感染持续时间促进抗体产生

　　在这项新的研究中，研究人员对导致抵抗HIV的bnAbs产生的因素进行广泛研究。他们研究了瑞士HIV队列研究（Swiss HIV Cohort Study, SHCS）和苏黎世原发性HIV感染研究（Zurich Primary HIV Infection Study, ZPHIS）中记录的大约4500名HIV感染者，从中鉴定出239人能够产生这样的抗体。

　　首先，三种疾病特异性的特征是比较重要的：存在于体内的病毒数量，发现的病毒类型多样性以及未接受治疗的HIV感染持续时间。苏黎世大学医院临床传染病教授Huldrych Günthard解释道，“我们的研究能够让我们首次证实这三种特征---病毒载量、病毒多样性和感染持续时间---中的任何一种都会相互独立地影响bnAbs产生。因此，我们在设计HIV疫苗时不必考虑所有的这三种特征。考虑到疫苗接种的长期性，这是特别重要的---利用疫苗模拟一种更长的未接受治疗的HIV感染是不可能的。”

　　黑人更高频率地产生广泛中和抗体（bnAbs）

　　第二个因素涉及种族：黑人HIV感染者要比白人HIV感染者更加高频率地产生抵抗HIV的bnAbs---不论这项研究分析的其他因素。对苏黎世大学医院医学病毒学教授Alexandra Trkola而言，这一令人吃惊的发现需要接受更加密切的研究：“首先，我们需要更加精确地理解不同种族的人的遗传、地理和社会经济因素在产生这些抗体中起着多大的重要性和何种影响。”

　　不同的HIV亚型影响这些抗体的结合位点

　　第三个因素涉及HIV病毒亚型对抗体形成的影响。尽管抗体产生的频率仍然不受影响，但是研究人员发现HIV病毒亚型对形成的抗体类型产生较强的影响。HIV亚型B更可能导致靶向HIV病毒表面上结合到人免疫细胞上的一个区域，即CD4结合位点。相比之下，非亚型B的HIV偏好产生结合到HIV病毒突起（V2聚糖）的一个糖组分上的抗体。因此，依赖于HIV病毒亚型，HIV病毒衣壳上的特异性结构特征影响这些抗体的结合特异性。

　　Trkola作出结论，“我们的结果证实不同的因素如何促进广泛性抵抗不同HIV病毒毒株的抗体产生。这将为我们系统地推进有效地抵抗HIV的疫苗开发铺平道路。”