雄性激素有助于提高老年AML患者的治疗效果

　　近日国际顶级期刊《Journal of Clinical Oncology》发表的一项研究显示，去甲乙基睾酮（norethandrolone）能显著提高老年急性粒细胞白血病（AML）患者的生存，并且不增加药物毒性。

　　在这项研究中，研究者在患者的缓解后治疗添加了雄性激素，并且对患者的无疾病生存期（disease-free survival，DFS）、无事件生存期（event-free survival，EFS）和总生存期（overall survival，OS）进行了分析。

　　研究显示，年龄＞60岁的AML患者的预后很差，OS超过5年的患者只有15%。之前有研究显示，雄性激素可治疗再生障碍性贫血，由此提示雄性激素亦可用于治疗AML患者，而不增加毒副反应。

　　这项3期临床试验共纳入了330例AML患者。患者在接受诱导治疗后，患者到达完全缓解或部分缓解，之后患者随机分组，接受去甲乙基睾酮治疗或不接受去甲乙基睾酮治疗，为期2年，主要研究终点为DFS。

　　数据显示，患者的总缓解率为76%，267例患者（70.7%）达到完全缓解，治疗失败率为8%。

　　接受去甲乙基睾酮治疗的患者的5年DFS为31.2%，而接受去甲乙基睾酮治疗的患者的5年DFS为16.2%。此外，两者的EFS也有显著差异，分别为21.5%和12.9%；前者的OS为26.3%，后者的OS为17.2%。