每个老人都可能失智 分清老了和痴呆很重要

　　有数据估计，全球有超过3500万人患老年痴呆症，每7秒就有一个人患上此病，平均生存期只有5.9年；中国作为世界上老年痴呆症患者最多的国家，2040年将达到2200万，是所有发达国家老年痴呆症患者数的总和。

　　当老年痴呆症降临在一个家庭，即使不是琼瑶这样情感充沛的小说作家，也足以击垮每一个人的日常生活和心理防线。

　　浙江大学医学院附属第二医院神经内科主任张宝荣介绍，目前能明确的老年痴呆症启动因素，指向营养、运动、遗传素质、受教育程度等多方面，其中只能明确清楚一些因素，如重金属中毒、脑外伤、大量饮酒、农药中毒，以及高血压、糖尿病等，“没有特定人群，受教育比较低的人群，相对来说发病率要高一些，但也只是相对。”

　　在临床治疗上，老年痴呆症需采用药物治疗，有几种国际公认的药物，但更多的在于综合治疗，比如康复治疗、心理治疗、运动治疗等。药物治疗只能改善症状，并不能治愈，所以医生会建议病人增加活动，加强交流，“如果老人原本有一些兴趣爱好，比如听音乐、下象棋等，家人要继续支持，鼓励患者多用脑子，加强语言交叉，比如学习一门外语，能延缓大脑衰老，有利康复。”

　　要阻止老年痴呆病程的发展，需从临床早期，如轻度认知障碍（mci）时就开始干预。张宝荣说，一些人觉得，老人家年纪大了，脑子糊涂一些也正常，这事实上是一个认识误区，“一个是看年龄，如果上百岁高龄，智力慢慢衰减很正常，如果只有五六十岁，就开始记忆力下降、叫不出家人名字、大小便不能自理，就需要警惕了。认知是多领域的，记忆只是一个方面，还包括人格、思维空间等，如果老人莫名其妙变得多疑，怀疑配偶行为不正等，也可能是老年痴呆症的症状。这就需要临床医生综合性判断，看是痴呆还是正常的老化。”

　　张宝荣说，一些人觉得父母亲患上老年痴呆症很难听，面子上过不去，这是不对的。事实上，在65岁及以上的人群中，老年痴呆症发病率约13%。随着年龄的增长，发病率逐渐提高，85岁及以上的人群发病率尤其高，“每个老人都可能失智。”

　　他说，“对老年痴呆症患者来说，家里人尤其重要，病情发展到后来，老人很多事情都不知道了，饭也不知道吃了，觉也不知道睡了，自己的家在哪里也不知道了，可以说是退化到婴儿时代了。他们非常需要依靠家里人的耐心和关爱，如果家人不够耐心细心，很快就会厌烦的。”