婚前检查频遇冷 专家：有男士不婚检孩子遗传梅毒

　　近日，无锡一对80后夫妻的事情在网上引起了争论，事情是这样的：曹坤和邱英在登记当天进行了婚检，但不久后妻子邱英就向当地法院申请婚姻无效，法院给予了支持。这让很多人都很疑惑：法院为什么这么判决？原来，曹坤在婚检中被检出患了艾滋病，而艾滋病属于不应当结婚的疾病。

　　此前有媒体称：自我国取消强制婚检后，北京、广州等地婚检率跌至不足一成。因此，卫生部门提醒，我国是出生缺陷高发国家，婚检非常必要。那山西做婚检的年轻人多不多呢？山西的婚检率又如何呢？不做婚检怎么避免出生缺陷？

　　连日来，记者就这些问题进行了采访。

　　Ａ做婚检的人少之又少

　　在结婚之前，有多少夫妻会去做婚前检查呢，或者说做过婚前检查呢？10日上午，记者在省城迎泽区政务大厅的婚姻登记处随机采访了6对新人后发现，大家都知道应该去做婚检，但真正去做的人几乎没有。

　　小高和小王是标准的90后，两个人从今年年初就开始商讨结婚的事情，直到前些日子才把婚事彻底敲定，但是有关婚检的事情，从未被提上日程。小高说：“我们俩是通过一个阿姨介绍认识的，这个阿姨和两家的家长都比较熟，所以我们对彼此的家庭情况知道得比较清楚，也就没想着要做婚检了。”领了证以后会不会去做相关的检查呢？小高和小王表示，如果有时间的话，他们会考虑做婚检。“只不过不是婚前检查了，是婚后再去。”小高说。

　　随后，记者又采访了20位太原市民，其中女性16位、男性4位。他们对婚检这件事，虽然各有各的看法，但有一个共同点就是都没去做过。

　　医务工作者小张说：“我们两口子都在医院工作，也都知道应该去做婚检，但是当时决定结婚的时候，谁都没有主动提过做婚检这回事儿。可能也是抱着侥幸心理吧，觉得做婚检就是怕生出畸形宝宝，那只要怀孕的时候做好孕检就可以了，不做婚检也没事儿吧。”

　　银行职员小刘说：“我知道该做婚检，可是作为女孩子，让我主动跟我男朋友说‘咱们去做婚检吧’，我还真开不了口。”

　　市民王先生则说：“现在的婚检，应该就是走一个流程吧？就是问问你家有没有遗传病史，你有没有得什么传染病！反正我觉得要是婚检的时候查出来我老婆有啥病，医生肯定不会告诉我。”

　　此外，还有一些受访者表示，不清楚应该去哪里做婚检，希望相关机构能够加强宣传。

　　Ｂ婚检的人少还是因为认识不足

　　婚检一般是在妇幼保健机构进行的。连日来，记者分别采访了省妇幼保健院、太原市妇幼保健院。

　　太原市妇幼保健院妇保科的姚宇红大夫告诉记者，他们每个月接待的婚检人数大约只有不到30人，其中因为是军婚而必须接受婚检的就占到了40%左右。“所以算下来，就没有多少普通人来做婚检。”姚宇红说。而省妇幼保健院做婚检的人更少，婚检科主任高建勋告诉记者，现在在医院做婚检的，主要是一些现役军人以及伴侣是外国人的人，因为他们结婚需要开婚检证明。2015年，经他开出的婚检证明不足30份，从今年年初到现在，也只有9个人做完了国家规定的婚检项目，并由他开具了婚检证明，这些人还都是军婚。

　　记者来到医院门诊楼的婚检科，看到大门紧闭。

　　人们为什么不愿意做婚检呢？姚宇红说，一方面，是因为现在很多单位组织的体检内容中包含了部分的婚检内容，而山西的婚检目前不是全部免费的，所以人们不愿意再费时费力地专门做婚检了；另一方面，也是因为人们对婚检的认识不足导致的。此外，还有一些人担心婚检发现病症被伴侣知道，而不愿做婚检。高建勋说：“检查结果出来后，我们一般先单独告诉女性，再单独告诉男性，然后夫妻双方商量好以后，再决定要不要开婚检证明。”

　　针对很多人认为婚检只是一个流程，查不出什么问题的想法，姚宇红说：“婚检还是能检查出一些问题的，比如有的女性做了婚检后被查出来患了乳腺增生、卵巢囊肿等这种小问题，还有就是普通的尿路感染。”严重一些的，姚宇红说，她曾接诊过一对夫妻，因为没有做婚检，又错过了孕检，导致孩子生下后被确诊遗传了梅毒，“我后来问过这个丈夫，他回忆说在婚前就发现了自己下体有伤口，当时以为是溃疡，就简单地擦了药膏。后来伤口愈合了，他就没在意，但实际上是病症没有再次表露出来而已。”这虽然是一个特例，但如果这个丈夫能通过婚检早点发现自己的问题，可能他的孩子就不会染病了。

　　Ｃ即使做了婚检，有些病症还是难以界定

　　那婚检到底要检查哪些内容呢？又有哪些是重点呢？

　　高建勋表示，按照卫生部2002年印发的《婚前保健工作规范（修订）》的规定，婚前医学检查的项目包括询问病史、体格检查、常规辅助检查和其他特殊检查，“检查的重点，我们一般放在心、肺等五大脏器有没有问题上，还有就是遗传病、传染病和精神病。”姚宇红告诉记者，婚检具体的内容在妇保科诊室墙上的宣传栏上就可以看到，“但是我们检查的重点除了传染病和精神病，还要检查生殖系统疾病，比如以前人们常说的‘石女’，我们就建议这种患者做了手术以后再结婚。”

　　另外，按照有关规定，精神分裂症、躁狂抑郁精神病以及其他重型精神病不适宜结婚。但是，究竟哪些精神病才属于重型精神病呢？如果患者在婚检时隐瞒了自己的精神状况，或者说患者本身不知道自己可能患了精神病，那在做婚检时到底能不能查出来呢？对此，高建勋表示，在检查病人的精神状况时，一般会让专业的专科医生进行问诊，但是如果病人不在病症的表征期，或者有意隐瞒了自己的精神状况，作为婚检部门，他们是没有办法采取措施的。姚宇红也说：“重型精神病是最难界定的。”“那如果来做婚检的人患有皮肤病，或是其他免疫系统的疾病，在婚检时能不能检查出来呢？”记者问道。“皮肤病一般都是能从患者的皮肤状态上看出来的。”高建勋说，而免疫系统的疾病，只要是不影响结婚，他们一般不采取措施。因为婚检工作筛查的主要是一些不适宜结婚的病症，而现在一些人已经不像上个世纪那般，单纯为结婚而结婚了，比如有人结婚就是为了有个伴，所以结婚以后能不能生小孩,人家觉得无所谓，婚检部门也就不会为难患者了。“但我们会要求这些人签署一份类似知情同意书的东西，在通知书上会告知他们可能会有什么问题,要注意哪些问题等。”高建勋说。

　　Ｄ婚检只能在妇幼保健机构做

　　哪些医院可以做婚前检查？记者联系了省卫生和计划生育委员宣传处的相关负责人，他给记者提供了一份资料，资料显示，目前我省承担婚检任务的主要是各级妇幼保健机构。记者通过多方了解得知，在太原能做婚检的有山西省妇幼保健院和太原市妇幼保健院，以及6区3县1市的妇幼保健站。而这里指的能做婚检，主要是能开具婚检证明。

　　省卫生和计划生育委员会妇幼处的金勇生处长介绍，2015年山西的婚检率仅为6.77%，造成这种现象的原因，除了人们对婚检不重视，更主要的是一些人虽然做了一些包含在婚检项目里的检查，但因为不是在妇幼保健机构做的，所以不计入婚检率。

　　那婚检涉及的所有项目都要做吗？费用如何？姚宇红说，目前在太原市妇幼保健院做婚检的人员中，都是按照国家要求检查了全套项目的，因为只有这样，医院才能出具相关的婚检证明。而费用部分，虽然为了提高群众婚前保健意识，太原市对全市十县（市、区）居民实行了免费婚检，但这个是要提供相关证明的，有些人因为开不出证明，选择了自费婚检，“基本上两个人下来是600多元。”省妇幼保健院的费用则要高一些，“因为我们是三甲医院，所以在婚检这块的费用是全市最高的，一个人按国家规定做完全部项目的费用大概是500元。”高建勋说。

　　金勇生给记者提供的资料里也显示，我省因为没有资金支持统一开展免费婚检，所以婚检收费按照医疗服务收费的标准执行。

　　Ｅ错过了婚检，别错过孕检

　　做婚检的人少，那为了避免出生缺陷，做孕前检查的人多不多呢？姚宇红说：“相对来说要多一些，平均下来，我们门诊每天能接诊六七位患者。”

　　省妇幼保健院妇产保健门诊的白云主任也告诉记者，现在很少有普通人做婚检，但是做孕前保健咨询的人逐年多了起来，尤其是二胎政策放开后。“刚刚就有一位44岁的妇女来做孕前咨询。”白云说，这位妇女已经有一个上高三的女儿了，但是去年意外怀孕又意外流产后，想在今年女儿高考结束后再次当上妈妈，所以就提前几个月来咨询相关事宜，想要调理好身体，为再次当妈妈做准备。

　　据了解，我国出生缺陷防治的措施分为三级：一级预防是通过孕前综合干预，以减少出生缺陷；二级预防是在孕期通过早发现、早诊断和早干预，减少缺陷患儿的出生；三级预防是通过早期筛查、早期诊断、及时治疗，促进残疾儿的康复。其中，一级预防是最为积极有效、经济安全的措施。所以，想生一个健康的宝宝，如果错过了婚检，一定不要再错过孕前检查。

　　○延伸采访

　　我国的婚检工作是从20世纪50年代开始试行的，到90年代《母婴保健法》颁布以后，婚检工作得到迅速发展，婚检人数稳步上升。到2002年，全国婚检率达到65%左右，检出疾病人数86万，占8%-10%，为减少我国出生缺陷儿的发生起到了积极作用。而从2003年新的《婚姻登记条例》实施后，婚检由“强制”改为“自愿”，婚检率大幅下降，山西省的婚检率更是一度跌至2.4%。

　　相比山西婚检率的低下，广西的婚检率相当高。高建勋介绍，广西的婚检率一直保持在97%左右，而这么高的婚检率，主要是因为当地是地中海贫血、蚕豆病等遗传性疾病的高发地区，所以当地政府比较重视，在婚检上给予了大力支持，当地群众做婚检都是免费的，所以人们都愿意去做婚检。而山西，目前还不具备这些条件。