高龄妈妈如何圆“二孩梦“？ 高龄产妇生二胎注意事项

　　最近，恐怕再没有比“二孩”更热门的字眼了。自上周五“二孩”政策全面放开消息公布开始，广州各大医院的生殖中心、妇产科从网上到线下的咨询就开始明显增加。

　　从多家医院了解到，咨询问题主要集中在“高龄生产有何风险？要做哪些准备？”、“不年轻了，还能生吗？”、“适合采取哪些辅助生殖技术”，以及咨询冷冻胚胎解冻问题等等。

　　从临床反映的情况看，妇产科、生殖科专家均表示，2013年“单独二孩政策”放开时，高龄生产的问题尚未凸显，“80后”妈妈占主导，年龄基本不超过40岁。可“二孩”全面放开后，高龄产妇尤其是超高龄产妇将更多，年龄集中到40岁以上。这对医生们来说极具挑战性，众所周知，超过40岁女性怀孕几率直线下滑，一旦怀上，无论对产妇还是胎儿来说，妊娠糖尿病、流产、胎儿畸形等健康风险均相对提高。因此，高龄产妇要注意的细节有很多，下面让我们来了解下。

　　何为高龄产妇？

　　所谓"高龄产妇"，是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇，或受孕时34岁以上的产妇。 一般来讲，高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。早产儿或足月新生儿的体重低于同孕周龄的正常儿，不明原因的死胎也增多，先天性畸形率也相对增加。因此，应特别注意产前监测和检查。高龄产妇最容易发生产程延长或难产。这是因为女子到了中年，其坐骨、耻骨、骼骨和骰骨相互结合部基本已经骨化，形成了一个固定的盆腔。因此，当胎儿产出时容易导致生产困难，致使产妇本人发生各类并发症的危险性大为增加；同时也极容易致胎儿滞留宫内引起胎儿窘迫症。这种窘迫症对胎儿的威胁性，轻者影响胎儿心脑缺血缺氧，甚至导致不可逆性脑损伤，重者窒息致命。高龄初产妇主要并发症为妊娠高血压症，容易影响母胎健康和生命的安危，应及早加以提防。若原有夹杂其他疾病，可导致胎盘功能过早退化，对胎儿更为不利，这些都应引起高度重视。鉴于高龄初产妇可能发生上述症状，因此，高龄初产妇及其家人，切不可麻痹大意，应具有务实的态度，根据自身情况，采取特定的对策，做到防患于未然。

　　高龄产妇生二胎的注意事项

　　积极补叶酸

　　从孕前3个月开始到怀孕3个月，每个妇女都应该补充小剂量叶酸，以预防胎儿神经管畸形，对于“大龄妈妈”更是如此，因为他们的孩子发生神经管畸形的可能性更高。

　　远离小宠物

　　养有宠物的家庭，应该把宠物寄养在别人家一段时间，因为猫、狗、禽等动物身上可能寄生有弓形虫，而弓形虫的感染可造成流产、死胎、死产，造成胎儿脑积水、视力下降等畸形，造成新生儿肺炎、肝脾肿大、黄疸及意识障碍等。

　　远离香烟二手烟

　　香烟中的有害物质可使胎儿发生先天畸形、宫内发育迟缓，引起流产、早产的风险要比其他胎儿大2~3倍，而她们的宝宝出生后的体格、智力发育也会受到影响，所以，应该尽量在孕前远离香烟并减少被动吸烟。

　　减少使用电脑的时间

　　应该尽量减少电脑前的工作，即使不能完全脱离也要尽可能避免电脑的侧面和背面朝向自己，因为电脑的背侧面辐射最强。在不需要的时候应尽量关闭电脑，或每一小时左右到室外活动一会儿，都会减少电脑的危害。

　　不化妆不涂指甲油

　　在孕前准备阶段直至哺乳期都尽量减少化妆，避免染发，不涂指甲油。因为化妆品中的铅可以经皮肤、粘膜吸收，产前接触铅过量可损伤胎儿脑组织，以致影响儿童期的体格和智力发育。

　　高龄产妇应积极治疗慢性病

　　高龄孕产妇还应该注意以下几类疾病：心脏病、高血压、糖尿病、肾脏疾病、贫血、阴道炎、痔疮。因为孕期由于胎儿生长发育的需要，母体在激素的作用下，各系统都会相应发生一系列适应性的生理变化，有可能会对母体既往的疾病有所影响。患有此类疾病的女性，孕前一定要征求相关科室医生的意见，了解自身的身体状况能否耐受孕期各系统所要承受的负担。

　　在确定妊娠以后，要尽早到产科建立病历档案，做好身体各项一般基础情况的检查，以便为今后判断身体的变化是否正常提供依据。35岁以上的孕妇还必须做羊膜穿刺检查，这一检查通常在孕16~20周进行，因为这一时期胎儿小、羊水多，羊水细胞容易培养，又适合做生化测定，通过这项检查可以发现胎儿是否有染色体异常和先天性代谢疾病，诊断胎儿有无开放性神经管畸形。在孕25周左右进行B超检查也可以发现脑积水、脊柱裂、唇腭裂、肢体缺失、发育迟缓、羊水胎盘异常、内脏异常等方面的疾患。

　　“大龄妈妈”以知识分子、公司白领等办公室工作人员居多，这部分人群大多缺乏必要的体育锻炼。而35岁以上的“大龄妈妈”在精力、体力和肌肉的弹力等方面都比二十几岁时有所下降，因此，在怀孕前和怀孕期间更应进行一定的体育锻炼和身体素质训练。进行适当的体育锻炼可以增强内脏功能，减少妊娠合并症的发生，缩短产程，防止产道裂伤和产后出血现象。孕期的适当运动对产后的身体恢复也有很大的好处。孕前一直坚持体育锻炼的孕妇，可以继续坚持体育锻炼，但锻炼的强度应该逐渐减小，时间应逐渐缩短，以不出现疲劳感为宜。对平时很少进行锻炼的孕妇来说，散步、晒太阳、腰腿按摩、以及在专业人员指导下做呼吸操、孕妇体操都是很好的运动项目。