2015-07-02 11:28 来源:网友分享
医学论坛网(何兴龙)6月30日,西京医院成功完成西北首例起搏器电极拔除术,患者术后恢复良好。
患者为79岁,男性,1年前因“三度房室传导阻滞”在外院做了永久性起搏器植入术,术后4个月出现起搏器囊袋感染,多次进行清创及抗感染治疗,但效果差,后辗转于多家大医院进行就诊,入院前五天于外院再次进行清创术,不慎切断起搏器心室电极,出现晕厥症状,遂来西京医院就诊,对于这一特殊病例,由心内科陶凌主任、刘兵副主任主持,邀请整形外科、麻醉科、心外科、超声科等进行全院大会诊,进行了缜密、细致的准备工作,制定了术中详细的应急方案。
6月30日上午,在心内导管室,由心脏内科刘兵副主任、王海昌教授、易甫主治医师共同手术。在全麻下为患者实施起搏器囊袋清创术及电极拔除术,在临时起搏器保驾下,麻醉科侯丽红副主任给予全麻,整形外科杨力副主任进行囊袋清创并游离电极,随后心内科王海昌教授、易甫主治医生进行电极拔除,利用先进的锁定钢丝技术成功拔除两根电极,整个手术过程中心脏外科陈文生主任及团队积极备台,应对术中严重并发症,手术顺利完成。
起搏器电极感染是一个世界性难题,引发的菌血症及心内膜炎会导致患者的死亡,对其最有效的治疗手段就是将感染的起搏器从体内取出,但电极因为会与心脏粘连,电极拔除时会引起心脏破裂。因其难度大风险高,故能独立开展此项技术的医院很少,且多为外请专家,此次西京医院专家利用锁定钢丝反推力牵引技术成功拔除感染电极,标志着西京医院心脏内科在心脏起搏技术领域取得开拓性的进展。