起搏器有了新选择

目前心内科常用的是右室起搏器，因右室起搏器植入部位包括右室心尖部和右室流出道，都不是最接近心脏正常房室和室内激动及传导顺序的生理性起搏，或多或少存在一些缺陷。相比之下希氏束(HIS束)起搏器可帮助患者恢复生理性起搏。

心脏的希氏束(HIS束)位于房室结和左、右束支之间，是正常心脏电传导的通路。希氏束起搏是近年来心脏起搏器领域的一项新技术，可使心脏的电和机械激动顺序符合正常的心脏生理状态，从而实现生理性起搏。相比传统的右室心尖部起搏，希氏束起搏具有更好的心电生理和血流动力学效应，起搏心电图和自身正常心电图基本相同。

有研究显示：希氏束起搏患者的预后明显优于右室心尖部起搏患者，对于改善心衰患者的心功能可能更优于目前所应用的三腔起搏器(CRT)。但希氏束的范围仅数毫米，医生要在心脏跳动的情况下将起搏器电极导线在此定位，这就要求手术医师不仅要有扎实的起搏器植入技术，同时又要具备丰富的心内电生理经验，因此也是起搏器植入术中难度较高的手术。