检查性激素六项是什么_准父母们须知

一、检查性激素六项的目的

　　一、目的

　　通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病.常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。性激素六项检查有很多项检查，可以查清楚很多病症，因此性激素六项作为一种常见的检查项目，性激素六项检查是内分泌失调患者常用的检查方法，通过性激素六项的检查就可以确定是否患有内分泌方面的疾病，之后可根据检查结果确定采取什么方法进行治疗。

　　二、检查方法

　　检查的项目不同，注意方法也不同。检查的内容可以全查，也可以单项检查。

　　1、检查雌激素、孕激素、卵泡刺激素，也是静脉血清分离后检查，分别需要2毫升。

　　2、检查睾酮，是抽取静脉血清2毫升，常用的方法是放射免疫法，分离血清后即可测定。

　　3、泌乳素应该空腹检查，在早上9点钟左右抽取血清。

　　4、检查黄体生成素，虽然同样是放射免疫法检查，但由于黄体生成素是脉冲式分泌，标本采集最好在1小时内采集3—4次，然后混合一起进行测定，这样更加准确。

二、检查性激素六项的检查

　　一、检查时间检查内分泌最好在月经来潮后的第3-5天，这一段时间属于卵泡早期，可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查，这个时间就默认为月经前的时间，其结果也就参照黄体期的检查结果。月经来潮后第3-5天，早9点空腹抽血检查，效果最为精准。不孕不育或闭经，长期不来月经者，可在任何时间检查，空腹最佳。男性只要没有剧烈运动，生活规律，上午8-11点空腹可随时检查。

　　二、检查内容一、睾酮(T)：女性体内睾酮50%由外周雄烯二酮转化而来，肾上腺皮质分泌的约25%，仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。女性血T正常浓度为0.7～3.1nmol/L。血T值高，叫高睾酮血症，可引起不孕。患多囊卵巢综合征时，血T值也增高。根据临床表现，必要时再测定其他激素。

　　二、雌二醇(E2)：由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48～521皮摩尔/升，排卵期为70～1835皮摩尔/升，排卵后期为272～793皮摩尔/升，低值见于卵巢功能低下、卵巢早衰、席汉氏综合征。

　　三、孕酮(P)：由卵巢的黄体分泌，主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0～4.8nmol/L，排卵后期为7.6～97.6nmol/L，排卵后期血P低值，见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。

　　四、促黄体生成素(LH)：垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要是促使排卵，在FSH的协同作用下，形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度，在排卵前期为2～15mIU/ml，排卵期为30～100mIU/ml，排卵后期为4～10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5～25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足，见于席汉氏综合征，高FSH如再加高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

三、检查性激素六项的适应症

　　一、适应症女性出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等，需要常规检查性激素六项。在男性，出现精液异常、阳痿、激素相关肿瘤等，需要检查性激素六项。性激素检查内容，男女一致。

　　二、评价

　　FSH和LH基础值为5～10IU/L正常月经周期中，卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平，排卵前迅速升高，LH高达基础值的3~8倍，可达160IU/L甚更高， 而FSH只有基础值的2倍左右，很少﹥30IU/L，排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步判断性腺轴功能。 FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。

　　1、卵巢功能衰竭：基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L，为高促性腺激素(Gn)闭经，即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前，称为卵巢早衰(POF)。

　　2、卵巢储备功能不良(DOR)：基础FSH/LH﹥2～3.6提示DOR(FSH可以在正常范围)，是卵巢功能不良的早期表现，往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳，应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性，获得理想的妊娠率。因为FSH/LH升高仅仅反映了DOR，而非受孕能力下降，一旦获得排卵时期，仍能获得理想的妊娠率。

　　3、基础FSH和LH均﹤5IU/L为低Gn闭经，提示下丘脑或垂体功能减退，而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。4、基础FSH﹥12IU/L，下周期复查，连续﹥12IU/L提示DOR。

四、检查性激素六项的正常值及注意事项

　　正常值(1)、促黄体生成素(hLH)结果3.17mIU/mL　参考范围:成男:1.24-8.62　女:卵泡期:2.12-10.89　排卵期:19.8-103.3　黄体期:1.20-12.86　绝经期:10.87-58.64

　　(2)、促卵泡刺激素(hFSH)结果7.65mIU/mL　参考范围:成男:1.27-12.96　性激素六项女:卵泡期:3.85-8.78　排卵期:4.54-22.51　黄体期:1.79-5.12　绝经期:16.74-113.5

　　(3)、泌乳素(PRL)结果14.61ng/ml　成男:2.64-13.13　女:<50岁 3.34-26.72　>50岁 2.74-19.64

　　(4)、孕酮 (Prog)结果0.55ng/ml　成男:0.10-0.84　女:卵泡期:0.31 1.52　黄体期:5.16-18.56　绝经期:0.08-0.78　(5)、雌二醇(ESTRDL)结果35.00pg/ml　成男:20-75　性激素六项女:卵泡期:24-114　黄体期:80-273　绝经期:20-88　(6)、睾酮(TESTO)结果43.37ng/dl　成男:175-781　女:卵泡期:10-75

　　一、注意事项

　　不合宜人群：无。　检查前禁忌：检查前三天禁止性交。体检前一天的晚八时以后，应禁食。检查内分泌最好在月经来潮后的第3-5天，这一段时间属于卵泡早期，可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查，这个时间就默认为月经前的时间，其结果也就参照黄体期的检查结果。 　检查时要求：检查放松心情，检查可能会对身体及心理造成负担，应该积极面对，并积极配合检查