超声波胃镜检查前的准备有哪些 胃部的检查方式有哪些

一、胃部的检查方式有什么

　　胃病是生活中最常见的一种疾病，因为现在人们的生活节奏也越来越快，生活方式越来越不规律，很多在城市打拼的年轻人，都不能按时吃饭，所以长期的这样就很容易诱发胃病。经常会出现胃疼、食欲不振、恶心、反胃等症状。那么胃病患者应该如何检查呢?下面我们就来介绍一下胃病的检查方法。

　　通俗地讲，"胃超"就是让病人喝下一碗特殊造影剂后做个胃部B超，没有痛苦也没有创伤。

　　有专家认为，胃镜只能看到胃最里层的粘膜层，而超声波可以看透胃里里外外5层，尤其对粘膜下层、肌层、浆膜层观察效果最好，因此更适合检测肿瘤和溃疡对胃的侵犯程度。通常肿瘤或溃疡病灶直径达到5毫米以上时，"胃超"可以清晰地检测到。在有些情况下"胃超"也可反过来弥补胃镜的一些缺陷，如凹槽处病灶胃镜不易察觉。它作为一种病人初筛手段，对无症状中晚期胃癌检测是有效的。

　　胃镜的确堪称目前检查胃肠道的最精确手段，但是最精确不等于最适合，为患者制定最适合他的检查手段是医生的职责，这也是考验医生临床经验及判断力的一个标准。不管病情轻重一律以胃镜检查为依据，纵然体现了医生寻求精确诊断的想法，然而从另一角度来讲却也是忽视患者感受、过分依赖检查的体现。

　　胃镜的确堪称目前检查胃肠道的最精确手段，但是最精确不等于最适合，为患者制定最适合他的检查手段是医生的职责，这也是考验医生临床经验及判断力的一个标准。不管病情轻重一律以胃镜检查为依据，纵然体现了医生寻求精确诊断的想法，然而从另一角度来讲却也是忽视患者感受、过分依赖检查的体现。

　　上文中介绍了胃病的检查方法，目前最常用的检查方法就是胃镜，这种方法是可以探查到胃部的病变情况的。但是在检查前是不能吃东西的，应该空腹检查。胃部的保护是很重要的，每天都必须要按时吃饭，并且少吃辛辣的和刺激性的食物，最好多吃点蔬菜和水果，以及容易消化的食物。

二、普通胃镜与超声胃镜有什么区别

　　很多患者做完普通纤维胃镜后，医生会建议再做一个超声胃镜，那两者之间有什么区别，需要做两次胃镜检查么?

　　普通胃镜可以对尾部肿瘤直接观察，并通过活检病理明确诊断。而超声内镜不同于普通胃镜，超声胃镜是一种集超声波与内镜检查为一体的医疗设备，它将微型高频超声探头安置在内镜前端，当内镜进入胃腔后，在内镜直接观察腔内形态的同时，又可进行超声扫描，以获得管道壁各层次的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像。它就能解决普通胃镜对癌肿的深度、黏膜下病变、胃壁外的压迫等情况的判断。在超声内镜的直接探测下可以清楚地分辨出胃壁的四层结构，有助于鉴别病变是来源于胃壁还是胃壁外的压迫。通过结合咬检病理或者细针穿刺病理，可以鉴别肿瘤的良恶性。在胃癌的术前检查中，超声胃镜可以了解肿瘤对胃壁的浸润深度、周围淋巴结是否受累以及周围脏器是否直接浸润，可以更为准确的进行术前分期，指导治疗。文献报道超声胃镜对于胃癌的浸润深度和淋巴结转移的预判准确率分别达70-88%和65-77%。对于胃粘膜和粘膜下肿物，通过超声胃镜可以准确地判断肿瘤的位置和起源层次，对粘膜下肿瘤的早期诊断，以及相应的内镜下治疗方案制定有重要意义。因此对于所有的胃癌患者，在情况允许的情况下，建议术前进行超声胃镜检查，明确临床分期情况，是普通胃镜的重要补充检查手段。

　　另外对于胃肠道间质瘤，超声胃镜能更为准确测量肿瘤大小，明确肿瘤的起源是否来自固有肌层。对于需要进行新辅助治疗的胃肠间质瘤，超声内镜下穿刺活检是确诊的唯一标准，对指导术前治疗，预测疗效有重要价值。

三、超声胃镜是什么

　　超声胃镜(简称EUS)是一种先进的集超声波与内镜检查为一身的医疗设备，它将微型高频超声探头安置在内镜前端，当内镜进入胃腔后，在内镜直接观察腔内形态的同时，又可进行实时超声扫描，以获得管道壁各层次的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像。

　　EUS的主要优势在于确定胃肠粘膜下病变的性质，判断消化道恶性肿瘤的侵袭深度和范围，诊断胰腺系统疾病等。超声内镜不同于普通胃镜，超声内镜的前端多了个超声探头，这种小的探头随着胃镜送入胃腔内进行超声检测，可以看到食管和胃深层的病变。因此，超声内镜对食管、胃的隆起性病变有很好的诊断和治疗价值。此外，超声内镜还有其他的用途，如超声内镜可以帮助医生判断胃癌侵犯深度和周围淋巴结转移情况，可以鉴别胃溃疡是良性的还是恶性的。这种纤维内窥镜细而且软易弯曲,病人痛苦少,医生可以直接看到所检查器官的某些情况,较 X线钡餐检查效果好。它能发现病变,病变是什么性质,还可以在病变部位取小块标本,作病理检查,在显微镜下看病变细胞是什么样子,对诊断更有帮助. 有些疾病不能做胃镜检查,如脊柱畸形,神志不清楚,精神病,肺心病,哮喘,血压过高,以及医生认为不适合做胃镜的病人。

　　看完这篇文章，你是否放下了你心里的大石，如果你还在为胃镜检查带来的疼痛苦苦烦恼，那就去尝试一下超声胃镜检查。超声胃镜检查适用于：

　　1.判断消化系肿瘤的侵犯深度及判断有否淋巴结转移。

　　2.判断外科手术切除的可能性。

　　3.确定消化道粘膜下肿瘤的起源与性质。

　　通过上面详细而又到位的介绍，相信大家对于这个超声胃镜检查术有了一定的了解了。我们都希望自己能拥有一个健康良好的身体状态，但是事实上并非我们想要怎样就能怎样的，所以只能多去了解一下与我们健康相关的这方面知识了。

四、做超声胃镜之前需要做哪些准备

　　做超声胃镜前的准备：

　　一、头一天禁止吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管;禁烟还可减少胃酸分泌,，便于医生观察。

　　二，检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查，前一日晚餐后要禁食，当日免早餐;如当日下午检查，早餐可吃清淡半流质食物，中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者，检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。

　　三，为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂,解痉剂和祛泡剂.对此,患者应有所了解,并给予配合.

　　四，为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药,用药要领患者要按医生的要求进行.麻醉采取局部麻醉,只限于咽喉及食管上端.在用上述药前,向医生讲明你的药物过敏史,即过去对什么药物过敏.局部麻醉是将2%地卡因或2%赛罗卡因喷雾,病人张口发“阿”声,这时软腭和舌腭弓上移,舌根下移,使舌后,咽喉,软腭喷了药,先后3次.每次喷后,病人将剩在口腔的药咽下,以麻醉咽下部.也有采用糊剂,含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管,起局部麻醉作用.

　　五，病人与医生要合作,检查前病人先去小便排空膀胱,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位,或根据需要改用其他体位.入镜后,不能用牙齿咬镜,以防咬破镜身的塑管.身体及头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏.如有不适情况,病人忍耐一段时间,实在不能忍受,可用手势向施术者(医生或护士)示意,以便采取必要措施。