血尿严重吗 血尿的发病原因是什么

2018-11-28 10:04 来源:网友分享

一、血尿是不是很严重

  血尿或尿血的情形在女性中较为普遍,是否严重主要是根据患者所患的疾病或病情的轻重而定,单纯的血尿或者少数的症状对病情判断没有实际意义。如果是肾盂、膀胱及尿道炎等泌尿系统炎症或者是泌尿结石导致血尿一般不严重,通过抗炎治疗和排石、手术等方面即能让症状得到很快的改善和缓解。如果是因为肿瘤等因素引起的血尿那么在治疗上往往更加多元化,相对其他疾病而言更不容易治疗且容易复发。所以进行进一步检查是很有必要的。

  出现血尿很有可能是因为炎症,也就是泌尿系统被感染的原因。当然,尿道上如果长有结石,结石在移动的时候也是会把尿路上皮划破的,这时候就会出现血尿,并且感染。如果有大块的结石的话也是会引起尿路阻塞严重的话还会让自身的肾功能遭到损害。比较严重的患者一定要及时的去医院就诊,如果拖太长的时间的话对患者自身也是非常不利的,这点要尤其注意。

二、血尿是什么原因引起的

  血尿是生活中常见的,发现血尿不必紧张,首先我们要找到病因才能够有效的来治疗疾病,那么对于血尿是怎么样发生的呢?专家为您详细介绍:

  引起血尿的原因:

  1、泌尿系统疾病 如各种肾炎(急性肾小球肾炎、病毒性肾炎、遗传肾炎、紫癜性肾炎),结石(肾、膀胱、尿道),心及肾结核、各种先天畸形、外伤、肿瘤等。

  2、全身性病症 如出血性疾病、白血病心力衰竭、败血症、维生素C及K 缺乏、高钙尿症、新生儿出症等。

  3、物理化学因素 如食物过敏、放射线照射、药物、毒物、运动后等。 为了明确病因,确定血尿发生的部位十分重要,尿三杯试验可以了解血尿的来源,方法十分简单。

  取3只杯子,在一次小便中,第一杯取前段尿,第二杯取中段 尿,第三杯取后段尿。如第一杯为血尿表示血来自尿道;第三杯血尿为终未血尿,病变多在膀胱或后尿道;第一杯、第二杯、第三杯均呈血色即全程血尿,提示病变在肾脏或在膀胱以上的泌尿道。 要明确血尿是由哪种疾病引起的,还是根据症状和体体征,进行各种体验、X线及CT检查,甚至肾脏的活组织穿刺检查才能确诊。

三、血尿的症状表现有哪些

  1.尿颜色的改变 血尿的主要表现是尿颜色的改变,除镜下血尿其颜色正常外,肉眼血尿根据出血量多少而尿呈不同颜色。尿呈淡红色像洗肉水样,提示每升尿含血量超过1ml。出血严重时尿可呈血液状。肾脏出血时,尿与血混合均匀,尿呈暗红色;膀胱或前列腺出血尿色鲜红,有时有血凝块。但红色尿不一定是血尿,需仔细辨别。如尿呈暗红色或酱油色,不混浊无沉淀,镜检无或仅有少量红细胞,见于血红蛋白尿;棕红色或葡萄酒色,不混浊,镜检无红细胞见于卟啉尿;服用某些药物如大黄、利福平,或进食某些红色蔬菜也可排红色尿,但镜检无红细胞。

  2.分段尿异常将全程尿分段观察颜色如尿三杯试验,用三个清洁玻璃杯分别留起始段,中段和终末段尿观察,如起始段血尿提示病变在尿道;终末段血尿提示出血部位在膀胱颈部,三角区或后尿道的前列腺和精囊腺;三段尿均呈红色即全程血尿,提示血尿来自肾脏或输尿管。

  3.镜下血尿尿颜色正常,但显微镜检查可确定血尿,并可判断是肾性或肾后性血尿。镜下红细胞大小不一形态多样为肾小球性血尿,见于肾小球’肾炎。因红细胞从肾小球基底膜漏出,通过具有不同渗透梯度的肾小管时,化学和物理作用使红细胞膜受损,血红蛋白溢出而变形。如镜下红细胞形态单一,与外周血近似,为均一型血尿。提示血尿来源于肾后,见于肾盂肾盏,输尿管,膀胱和前列腺病变。

  4.症状性血尿血尿的同时患者伴有全身或局部症状。而以泌尿系统症状为主。如伴有肾区钝痛或绞痛提示病变在肾脏。膀胱和尿道病变则常有尿频尿急和排尿困难。

  5.无症状性血尿部分患者血尿既无泌尿道症状也无全身症状,见于某些疾病的早期,如肾结核,肾癌或膀胱癌早期。

四、血尿会引起膀胱癌吗

  膀胱癌是泌尿系统中最常见的一种肿瘤之一,是发病率第一的泌尿系统肿瘤,它的发病年龄一般较大。早期一般症状不明显,但是可能伴有血尿出现。

  发病诱因:接触化学品+抽烟

  膀胱癌可发生于任何年龄,但在40岁后发病率逐渐升高,城市高于农村,男性是女性的 2~4倍。膀胱肿瘤的最主要诱因是接触化学品和抽烟。研究发现,长期接触柴油机尾气可诱发膀胱癌,接触芳香胺类化工原料跟膀胱癌密切相关,在农药厂、制药厂、染布厂工作者是膀胱癌的高危人群。大量吸烟的人尿液中致癌物质的浓度较高,可使患膀胱癌的危险增加2~4倍,烟民的尿液对膀胱造成刺激,憋尿时间越长越危险。

  对于高危人群,建议每年做一次泌尿系统B超和尿常规检查,能看出有无膀胱肿块和肉眼看不到的血尿。若B超发现有肿瘤,应进一步做膀胱镜确诊,其间可钳取部分肿瘤组织做病理检查其恶性程度。CT检查可了解肿瘤侵犯膀胱壁的深度等,可指导下一步治疗。

  早期膀胱癌症状:

  其实在整个尿路的上皮肿瘤中,一个非常重要的症状就是血尿,专业上称作无痛性血尿,其中包括肉眼血尿,人眼可以看到尿中有血,或者是镜下血尿,肉眼看着正常,但是显微镜下尿中含有红细胞。

  无痛血尿应该高度警惕,特别年龄较大的人,出现无痛性肉眼血尿一定要做检查。

  反过来,不是有血尿就是肿瘤,如果合并尿频、尿急等症状,可能尿路感染的机率多一点,疼痛未必真是膀胱癌,无痛性很关键。

  另外,不要以为一次血尿没事,一般血尿不是持续性的,可以再加上一个定语,叫做间断无痛性血尿,有可能就是一次。有的病人可能几个月前尿过一次血尿,没太在意,几个月之后再出血尿的时候,就发现有膀胱癌。所以有一次无痛血尿就应该加以重视。

  血尿常见于其他疾病:

  1、尿路感染:患者有尿频、尿急、尿痛的主诉。

  2、泌尿道结石:有腹痛。

  3、泌尿道结核:可能有结核病史,明显的膀胱刺激症。

  4、原发性肾脏病变:如IgA肾炎等。

  5、高血压:未控制好的高血压,会出现镜下血尿。

  6、糖尿病:血糖没有控制或糖尿病十年以上已引起肾脏损害。此外,还有尿路狭窄、药物、外伤、风湿病、全身出血性病变等。

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