女人顺产分娩整个过程是什么样子 十种情况不能顺产

一、自然分娩过程及详细步骤介绍

　　1.第一产程

　　第一产程又称“宫颈扩张期”，是指从产妇出现规律性的子宫收缩开始到宫口开到10厘米为止，也就是常说的“开到10指”。分娩开始时大约每隔10分钟左右子宫收缩1次，持续的时间很短;逐渐地子宫收缩越来越频繁，大约每隔2～3分钟1次，每次持续1分钟左右，宫缩力量也明显加强;子宫口随之逐渐开大，直到扩张到10厘米宽，为子宫口开全，这时第一产程结束。

　　子宫开始收缩时，产妇会感到子宫发硬、小腹或腰部有疼痛感并伴有下坠感。因为每个人的身体情况不同，对疼痛的敏感程度也不一样，所以不同的人对于这一阶段的感觉和承受能力是不一样的。一般第一次生孩子的产妇因宫颈较紧，子宫口扩张较慢，第一产程约需11～12小时;生过孩子的产妇宫颈较松，子宫口扩张较快，第一产程约需6～8小时。

　　宫口扩张的速度不是均匀的，宫口扩张3厘米以前为潜伏期，平均每两小时宫口开大1厘米，最慢速度每4小时开大1厘米;宫口扩张3～10厘米时为活跃期，宫口扩张速度加快，平均每小时宫口开大2厘米，最慢速度每小时开大1厘米。宫口扩张是一个缓慢的过程，如果宫口在很短的时间内就从未开到全开，一定伴随着强烈的宫缩感，疼痛会更重，还可能会出现胎儿窘迫，所以准妈妈千万不要着急。

　　在第一产程医生会每半个小时听一次胎心，还可能进行胎心监护。第一产程早期每4小时进行一次经肛门或阴道的检查，后期每1～2小时检查一次。还会每间隔4～6小时测一次血压，血压异常者应缩短测血压、体温及脉搏的间隔时间，有高血压、宫内感染危险因素者会缩短测量的间隔时间。

　　产程刚刚开始时，宫缩持续时间短，间歇时间较长，子宫收缩力较弱，产妇感觉腹痛程度轻，可以忍受。此时如果还没有破水，可以适当下床活动;如羊水已破应立即卧床待产，以防胎儿脐带脱出。慢慢地，宫缩越来越频繁，而且疼痛时间加长，初产妇常会紧张恐惧，这时最需要坚持和信心，每次宫缩时不要去想接下来还要痛多久，应该想到宫缩既带来疼痛也带来希望，因为很快就要与宝宝见面了。如果感觉疼痛难忍可以变换各种体位，找出自己最舒服的姿势，避免平躺着。还可以做一些放松的动作，如均匀地深呼吸，用两手轻轻揉下腹，腰骶部胀痛较重时可用手或拳头压迫胀痛处。

　　分娩是十分消耗体力的，宫缩再紧也有放松的时候，在宫缩间歇期一定要抓紧休息，全身放松，注意吃好、喝好、睡好，并按时排便，和医护人员密切配合。很多产妇喜欢吃巧克力，因为巧克力热量高，吃起来也很方便。还要注意勤解小便，因为胀大的膀胱不仅会影响胎头的下降，还可能影响宫缩。如果出现排尿困难应及时告诉医生，医生会检查有无头盆不称的情况，必要时医生会用导尿管导尿。如果没有禁忌症的话，医生会给产妇灌肠，以促进子宫收缩及排出大便，减少大便污染。

　　在第一产程末，宫口快要开全时，或胎儿是枕后位时，由于胎头对直肠的压迫，产妇会有不由自主地向下用劲的感觉，这时医生会提醒产妇千万不要过早用劲，以避免给胎头和宫颈增加不必要的负担。出现这种情况可以抬起下巴，这样容易向喉咙方向使劲儿，并慢慢地吐气，可避免腹压过大。此时产妇千万不能自行下床解大便，以免发生危险。

　　2.第二产程

　　第二产程又称“胎儿娩出期”，是指从宫口开全到胎儿娩出为止。胎儿随着强烈而频繁的宫缩逐渐下降，产妇会感觉宫缩痛减轻，当胎儿的先露部分下降到骨盆底部并压迫直肠时，产妇在宫缩时会有排便感，会不由自主地随着宫缩向下使劲，直到胎儿顺着产道从完全开大的子宫口娩出。这一过程初产妇约需1～2个小时，经产妇通常数分钟即可完成，但也有长达l小时的。

　　第二产程是最紧张、体力消耗最大的时期，也是保障母子安全的关键时期，能否顺利进行要看产妇能否与医生密切配合。产妇要随时告诉医生自己的感觉，并听从建议和指导。这时除强有力的宫缩外，还要有腹部肌肉收缩的压力，二者必须互相配合，力量才会强大，才能顺利地娩出胎儿。因此，产妇正确地用力、增加腹压对分娩至关重要。在宫缩刚一开始时先深深地吸足一口气，闭口不要漏气，然后随着子宫收缩的节奏向肛门方向用力，直到宫缩结束为止。注意用力时臀部不要抬起，手可以拉住产床边上的手柄。宫缩间歇时要注意安静地休息，不要用力。这样反复的子宫收缩和腹肌压力的配合能加速胎儿的娩出，缩短第二产程。当胎头即将娩出时要张嘴哈气，避免使猛劲儿，以防胎头娩出过快造成产妇会阴撕裂。

　　3.第三产程

　　第三产程又称“胎盘娩出期”，是指从胎儿娩出到胎盘娩出的全过程，一般在10～20分钟左右，不应超过30分钟。胎儿娩出后不久，随着轻微的腹痛胎盘剥离排出，或接产人员轻轻按压子宫底部，牵拉脐带娩出胎盘。胎盘娩出后会检查产妇的会阴、小阴唇内侧、尿道口周围及阴道宫颈有无裂伤，如有裂伤会立即缝合伤口。如果胎盘未及时娩出或只有部分娩出，医生会采取措施，产妇安静休息并配合即可。

二、这些分娩信号孕妈必知

　　预产期——只是作为参考

　　很多姐妹，到了预产期还没有生，就特别紧张。

　　其实，预产期是按照月经周期为28天的“标准人”计算的，并没有考虑年龄、分娩次数、月经周期、人种等差别，只能作为参考。

　　实际上，刚好在预产期这天出生的并不多，大概只有5%，前后两周之内出生都是正常的。

　　所以嘛，别急，不如趁着小宝贝还没出生，自己再轻松几天。当然，也别忽略了产检!

　　入盆——关系真不大

　　入盆，也就是胎头一部分进入骨盆入口了，一般来讲，初产妇大约会在38周左右入盆，经产妇会在临产前后入盆。

　　当然，这只是一般情况，并不是每个人都是这样。

　　实际上，胎宝贝是否入盆，什么时候入盆，并没有那么重要，关系不大，不需要操心。

　　因为，没入盆的人，只要有了规律宫缩，很快就会入盆，入了盆的人，没有宫缩照样也不会生。

　　胎头入盆以后，子宫底下降，孕妈妈的上腹受压感消失，所以会感觉比较轻松，呼吸变得舒畅，胃部受压的不适感也减轻了不少，胃口不错，可要控制住嘴巴哦，很多孕妈妈就是在最后几周体重猛涨。另外，孕妈妈还可能会出现小腹坠胀，感觉胎宝贝要掉下来了，以及尿频等情况。

　　明白上面两点后，孕妈妈注意啦，我们的重点是get到真正准确的分娩信号，也就是“见红、阵痛、破水”这三个，一起来读懂它。

　　宫缩(阵痛)——非常可靠的分娩信号

　　分娩前大约12-14小时，子宫会开始收缩，这种规律性的强力收缩，会使胎儿慢慢地向子宫颈口移动，宫颈口随之扩张，将胎儿向外推出。所以说，子宫规律性地收缩，是很可靠的分娩信号。

　　不过，在这之前，在预产期1个月内，子宫也要做做“热身运动”，也就是假宫缩。

　　孕妈妈第一次生，没有经验，有时候碰到假宫缩，常以为马上要生了，赶紧去医院，却被医生退货。

　　怎么区分真假宫缩，避免乌龙事呢，医生帮忙总结了一个很好的办法：三个“越来越”。

　　假宫缩的特点是很不规则，间隔时间长短不一，多在夜晚出现，清晨消失，通过按摩、走动或者休息可以缓解，而且不能使子宫口开大。

　　而真正临产的宫缩，记住这三点就行：宫缩持续时间越来越长、间隔时间越来越短、阵痛强度越来越强。比如，起初可能是每10分钟收缩一次，每次持续10～30秒;以后变成每3～4分钟收缩一次，每次持续30～60秒。

　　医生建议，阵痛刚开始的时候，孕妈妈可以不用着急，可以在家里休息，没有破羊水的话，可以洗个温水澡放松一下，或者吃点零食，在阵痛达到至少10分钟一次的时候再去医院待产也不迟。当然，经产妇可以早一些去，而且你也要参考下与医院的距离了。

　　破水——应该马上去医院

　　破水，也就是包裹着胎儿的羊膜自然破裂，羊水流出。

　　破水时，孕妈妈会感觉到有一股热流从阴道流出来。不知道破水和排尿的区别?一旦破水，是不能控制的，而且是持续的，而排尿，是可以控制的。

　　正常的分娩，一般是在子宫口开大的过程中或子宫口开全、胎儿进入产道时开始破水。破水以后，宝宝很快就要出生。如果在阵痛前就先破水，可能是早期破水，要去医院检查。

　　孕妈妈破水后，不管有没有宫缩，都要叫家里人马上送你去医院，而且要保持平躺的姿势，不要直立或者坐起来，以免胎儿脐带脱出。

　　见红——量多要注意!

　　见红，是分娩即将开始的一个比较可靠的信号，一般发生在分娩前的24-48小时。

　　一般是少量红色或者棕色黏液，量比平时月经量明显要少。

　　孕妈妈见红后，一般还有一两天或者更长时间才会分娩，如果没有出现规律的宫缩，可以在家观察，不必急于去医院。但如果流出鲜血，或者量比平时月经量多，又或者有腹痛等情况，就要去医院检查。

三、分娩前要做好哪些准备

　　第一，精神准备

　　产妇应该要有信心，在精神上和身体上做好准备，用愉快的心情来迎接宝宝的诞生，丈夫应该给孕妇充分的关怀和爱护，周围的亲戚朋友及医务人员也必须给产妇一定的支持和帮助。实践证明，思想准备越充分的产妇，难产的发生率就越低。

　　第二，身体准备

　　睡眠休息。分娩时体力消耗较大，因此分娩前必须保持充分的睡眠时间，娩前午睡对分娩也有利。

　　生活安排。接近预产期的孕妇应尽量不外出和旅行，但也不要整天卧床休息，做一些轻微的、力所能及的运动还是有好处的。

　　性生活。临产前绝对禁忌性生活，以免引起胎膜早破和产时感染。

　　洗澡。孕妇必须注意身体的清洁，由于产后不能马上洗澡，因此，住院之前应洗澡，以保持身体的清洁。如果是到浴室去洗澡，必须有人陪伴，以防止湿热的蒸汽引起孕妇的昏厥。

　　家属照顾。双职工的小家庭在妻子临产期间，丈夫尽量不要外出。特别是夜间需有人陪住，以免半夜发生不测。

　　第三，物质准备

　　准备住院用品。现金、身份证、挂号证。

　　生活用品。洗漱用具、卫生用品、更换衣服盆、毛巾、喂奶衫。

　　婴儿用品。小被子、小帽子、襁褓纸尿裤(布)、湿巾、爽身粉、婴儿油、小毛巾、浴盆。

　　进产房用品。水杯(吸管)、适量水果及食品、卫生用品(包括一次性的)、小被子、小帽子、婴儿襁褓纸尿裤。各种用品准备应根据自己所选择的分娩医院而定，条件好的妇婴医院都会将大部分婴儿用品为宝宝准备妥当。

四、绝对不能顺产的几种情况

　　1、胎儿窘迫：顺产好是好，但是如果有这六种情况就不要顺产了，胎儿窘迫是指在宫内有缺氧征象，有可能危及胎儿健康和生命。可以发生在妊娠的各个时期，特别是后期及阵痛之后。如果分娩期间胎儿窘迫未改善，应该施行剖腹产迅速将胎儿取出，防止发生生命危险。

　　2、产程迟滞：顺产好是好，但是如果有这六种情况就不要顺产了，产程迟滞是指产程延长，超过20小时称为产程迟滞，遇到这种情况的产妇最辛苦，相当于产前阵痛和术后恢复疼痛都必须经历。如果有明显的产程迟滞情况发生，必须实施剖腹产手术，否则可能会对胎儿或母体造成伤害。

　　3、胎位不正：顺产好是好，但是如果有这六种情况就不要顺产了，产妇胎位不正时，应以剖腹产为宜。胎位不正会影响生产难度，同时危险性也十分高，无论是对产妇还是胎儿。

　　4、胎儿过大：顺产好是好，但是如果有这六种情况就不要顺产了，胎儿过大无法通过自然生产方式娩出，为了准妈妈和宝宝的安全，只能安排剖腹产，以避免发生难产。

　　5、胎儿含氧量不足：当医生发现宝宝的供氧不足或者是心跳异常的时候，为了避免意外，可能会选择剖宫产。

　　6、骨盆过小：有些身材过于矮小的母亲因骨盆过小没有足够空间让胎儿经由骨盆腔生产。

　　7、轻度妊娠高血压综合症：患有高血压、蛋白尿、水肿综合症的母亲，胎儿将无法从胎盘获得足够的营养与氧气，也不能承受生产过程所带来的压力。

　　8、胎儿未成熟：未成熟的胎儿会较虚弱，通常胎儿小于36星期，以及小于5磅，可能不能承受自然分娩的压力。

　　9、前置胎盘：又称低位胎盘若是胎盘附着在子宫部位过低会导致出血以及阻挡了胎儿出生通道。

　　10、胎盘剥离：通常胎盘剥离是由高血压或创伤所引起而导致阴道出血的紧急状况。