2017-11-09 07:29 来源:网友分享
胃炎的表现1、慢性胃炎的症状无特异性,有相当一部分患者无临床症状。
胃炎的表现2、慢性胃炎的病程迁延。病程长短不一,可半年至数十年不等,症状时轻时重。可因天气变化,特别是秋冬季节易犯病,过凉过硬食物如油炸食物、劳累、精神因素均可引起症状加重。
胃炎的表现3、约50%以上的病人常上腹不适、闷痛、烧灼痛、饱胀感,无明显节律性,一般进食后较重。食欲不振、嗳气、反酸、恶心、打嗝,饭后上腹部胀满或隐痛等消化不良症状亦较常见。部分病人食欲不受影响,但进食稍多腹胀症状明显加重。
胃炎的表现4、有胃粘膜糜烂者可有少量或大量上消化道出血,长期少量出血可引起缺铁性贫血。a型胃炎可出现明显厌食、全身衰弱、疲软、体重减轻、神情淡漠。典型恶性贫血时,可出现舌萎缩和周围神经病变,如四肢感觉异常。b型胃炎的胃肠道症状较明显,特别在有胆汗反流时,有时颇似消化性溃疡,可有反复小量上消化道出血,甚至呕血。体征多不明显,有时上腹有轻压痛。
1、忌大鱼大肉以及油煎炸品,饮食宜清淡可口。因为大鱼大肉,脂肪过量,不易消化吸收,易诱发胃痛。
2、馒头可以养胃,不妨试试作为主食。
3、忌食生冷食品。过食生冷食品,可致脘腹受凉、气血凝滞,呕吐清水或酸水,胃痛加重。忌饮用汽水、可乐和进食辛辣刺激性食物。
4、当口服抗菌素治疗某些炎症性疾病时,也应同时饮用酸奶,这样可以补充营养,避免抗菌素对慢性胃炎者产生的副作用,保护了胃黏膜。
5、以少吃多餐、增加营养、减轻胃部负担为原则,同时要忌烟酒。慢性胃炎者一定要忌食花生,特别是新花生,否则会引起严重的消化不良,使症状加重。
6、慢性胃炎者不宜大量喝啤酒。饮用一定量的啤酒,病人会比较普遍地感到上腹胀满,烧灼感加重,嗳气频繁,食欲减退;萎缩性胃炎患者饮后症状尤为明显。
7、有胃病的人饭后不宜运动,最好休息一下等胃部的食物消化得差不多了再开始工作,或者慢步行走,也对消化比较好,总之,餐后不宜工作。
8、非急性情况下,不提倡吃药,因为长期吃药都有副作用,而胃病是一种慢性病,不可能在短期内治愈。如果需要,提倡去看中医,中医的良方对于养胃特别有效。
9、木瓜适合胃的脾性,可以当作养胃食物,不过对于胃酸较多的人,不要使用太多。而且,一定要记住,胃喜燥恶寒,除了冰的东西以外,其他寒凉的食物像绿豆沙等也都不宜多吃。
10、注意食物酸碱平衡。当胃酸分泌过多时,可喝牛奶、豆浆,吃馒头或面包以中和胃酸;当胃酸分泌减少时,可用浓缩的肉汤、鸡汤、带酸味的水果或果汁,以刺激胃液的分泌,帮助消化。
11、多吃些高蛋白食物及高维生素食物,保证机体内各种营养素的充足,防止贫血和营养不良,如瘦肉、鸡、鱼、肝肾等内脏以及绿叶蔬菜、番茄、茄子、红枣等。每餐最好吃2~3个新鲜山楂,以刺激胃液的分泌。
12、要避免食用引起腹胀气和含纤维较多的食物,如豆类和豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜等。当患有萎缩性胃炎时,宜饮酸奶,因为酸奶中的磷脂类物质能对胃黏膜起到保护作用,增加胃内的酸度,抑制有害菌分解蛋白质产生毒素,同时使胃免遭毒素的侵蚀,有利于胃炎的治疗和恢复。
13、忌烟酒。若急剧过量饮酒能使胃黏膜充血、水肿,甚至糜烂,可产生急性胃炎。长期饮烈性酒,对胃黏膜细胞会有严重损伤,可使慢性胃炎的发病率明显增高。烟草中的有害成分能引起胃酸分泌增加,对胃黏膜产生刺激。过量吸烟还可导致幽门括约肌功能紊乱,引起胆汁返流,使胃黏膜受损。据调查,每日吸烟20克以上者,有40%会发生胃黏膜炎症。
1.一般治疗
戒烟忌酒,避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。
2.药物治疗
(1)保护胃黏膜药常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素等。
(2)调整胃肠运动功能药物上腹饱胀用多潘立酮等。打嗝、腹胀或有反流现象为主者,可用胃动力药。
(3)抗生素如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性,应服用抗生素,克拉霉素、羟氨苄青霉素等,都有清除Hp的作用,一般可选用两种,常与胃黏膜保护剂和抑酸剂联合应用。
(4)制酸剂常用的药物有碳酸氢钠、氢氧化镁、氢氧化铝凝胶等。
(5)止痛药上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2,以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。
(6)其他对症治疗药可用助消化药,如胰酶、酵母片、乳酶生、二甲硅油片等。如有反酸现象也可用抑酸药如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。防止胆汁反流可服铝碳酸镁、消胆胺以吸附胆汁;有呕血便血者,甲氰米胍口服。
1、少食多餐,定时定量,避免暴饮暴食。
病情一般者,可采用少渣半流饮食,一日五餐。进入恢复期时,可食用少渣软饭,以一日四餐为宜。如热量摄入不足,可用干稀搭配的加餐方法补充,如牛奶1杯加饼干2片、麦乳精1杯、煮鸡蛋等。
2、调适胃酸分泌。
胃炎患者宜食肉纤维短而柔软的肉类,如鱼、虾、鸡肉、嫩牛肉、瘦猪肉等。萎缩性胃炎患者胃酸分泌少,应给予上述鱼汤、鸡汤、肉汤及蘑菇汤等富含氮浸出物的原汁浓汤,米粥,带酸味的食品,带香味的调味品及适量的糖醋食物。
伴有高酸慢性浅表性胃炎患者,则与之相反,应避免食用富含氮浸出物的原汁浓汤,而采用煮过的鱼、虾、鸡肉、瘦肉类等来烹调菜肴,如蒸鱼块、烩鱼片、熘鸡脯丸子、肉末蛋羹等,以减少胃受刺激的胃酸分泌;多饮用牛奶、豆浆、烤面包以及新鲜蔬菜,水果等以中和胃酸。
3、防止贫血或营养不良。
萎缩性胃炎患者,常伴有缺铁性贫血,饮食中热能和各种营养素要充足、均衡。对出现贫血或营养不良者,在饮食中增加富含蛋白质和血红素铁的食物,如瘦肉、鱼、鸡、肝、腰等内脏,并注意维生素C和B族维生素的补充,包括维生素B12和叶酸,适量增加新鲜蔬菜和水果,如西红柿、茄子、红枣、绿叶菜,以提供维生素C,帮助铁的吸收。