分娩征兆有哪些 分娩前后都应该注意什么

一、分娩预兆的症状有哪些

　　孕妇腹部轻松感

　　初孕妇在临产前1-2周，由于胎儿先露出头部下降进入骨盆，子宫底部降低，常感上腹部较前舒适，呼吸较轻快，食量增多。

　　但由于先露出头部下降压迫盆腔膀胱、直肠等组织，常感下腹坠胀，小便频、腰酸等。

　　假阵缩

　　孕妇在分娩前1-2周，常有不规律的子宫收缩，与临产后的宫缩相比有如下特点：持续时间短、间歇时间长，且不规律，宫缩强度不增加，宫缩只引起轻微胀痛且局限于下腹部，宫颈口不随其扩张，小量镇静剂即能抑制这种“假阵缩”。

　　见红

　　在分娩前24-48小时，阴道会流出一些混有血的粘液，即见红。是由于子宫下段与子宫颈发生扩张，附近的胎膜与子宫壁发生分离，毛细血管破裂出血，与子宫颈里的粘液混合而形成带血的粘液性分泌物，为临产前的一个比较可靠的征象。若阴道出血量较多，超过月经量，不应认为是分娩先兆，而要想到有无妊娠晚期出血性疾病，如前置胎盘、胎盘早剥等疾病。

　　腹部有规律的阵痛

　　一般疼痛持续30秒，间隔10分钟。以后疼痛时间逐渐延长，间隔时间缩短，称为规律阵痛。

　　破水

　　阴道流出羊水，俗称“破水”。因为子宫强而有力的收缩，子宫腔内的压力逐渐增加，子宫口开大，胎儿头部下降，引起胎膜破裂，从孕妇的阴道流出羊水，这时离胎儿降生已经不远了。

　　子宫底下降

　　初产妇到了临产前两周左右，子宫底会下降，这时孕妇会觉得上腹部轻松起来，呼吸会变得比前一阵子舒畅，胃部受压的不适感觉减轻了许多，饭量也会随之增加一些。

　　下腹部有受压迫的感觉

　　由于胎儿下降，分娩时即将先露出的部分，已经降到骨盆入口处，因此出现下腹部坠胀，并且出现压迫膀胱的现象。这时你会感到腰酸腿痛，走路不方便，出现尿频。

二、部分分娩症状的应对方法

　　宫缩：最有力的证据当宫缩好像已经规律时就记录其时间，如果你认为自己已临产，可打电话给医院或助产士。除非宫缩发生得极为频繁(每5分钟1次)，或者十分疼痛，否则不需要即刻去医院。第一胎产程常常持续12~14小时，在家中先等几小时会好些。在周围慢慢活动一下，若需要休息就休息一下。医生可能建议你一直等到宫缩十分强烈并且每5分钟左右就出现一次时再离家去医院。

　　羊膜破裂：羊膜是环绕在胎儿周围充满液体的囊袋，在分娩期间的任何时候囊膜都会破裂，于是囊内液体可能突然大量涌出，但因为胎儿的头部已经进入骨盆腔，阻塞了它的涌出，所以更多见的是液体一滴滴地流出来。即刻打电话给医院或助产士。即使你没有任何宫缩也需要去医院，因为羊膜破裂后有感染的危险。

　　见红：不要太着急妊娠期内，粘稠的、带有血迹的粘液栓子会堵塞子宫颈，在分娩开始前或进入分娩早期阶段时，栓子会从阴道清除出来。以上情况可能发生在分娩开始的前几日，所以要等待，直到腹部或背部出现有规律的疼痛时再打电话给医院或助产士。

　　产前阵痛：改变姿势缓和阵痛

　　姿势1：上身采取稍挺起的靠卧姿势。调整床的倾斜度，或用枕头、坐垫使上身稍微挺起。这种靠卧姿势比完全仰卧更容易克服疼痛。舒适的角度让自己感觉。

　　姿势2：跨坐在椅子上。两脚张开、跨坐在椅子上，有利产道扩张。同时能减轻腰部负担。将体重负荷在椅背，身体稍微前倾位要诀。

　　姿势3：利用网球推高肛门。不可使力欲想便力时，可把网球抵着肛门到会阴的部位，然后坐在上面。也可以利用手指压迫。

　　姿势4：把体重负荷在墙上。手压着墙壁，身体前倾，将体重负荷在墙壁上。由于是站立的姿势，故有帮助胎儿降落的效果。

　　姿势5：趴在椅子上。膝盖跪地，臀部挺起，趴在椅子上的姿势，也具有缓解疼痛的效果。而且前倾的状态也有减轻腰痛的功效。

　　姿势6：丈夫来帮忙。在腰骨的上下左右进行按摩，或者用力压迫肛门，另外指压背部、腰部时，应使用拇指强力按压，这时候的你，请在指压时吐气，放松力量时吸气。

　　辨别假象：假性宫缩妊娠最后三个月，子宫出现间歇性收缩，医学上给它一个名称，假阵缩。这种宫缩有时变得较强烈，所以你可能误认为已进入临产。但是，真正的分娩宫缩发生得很规律，并且逐渐增强，也更加频繁，所以你应该能够加以辨别。偶然地发生几次宫缩，在后又消逝。可以照常活动，宫缩到时会再出现。

三、分娩的过程是怎样的呢

　　分娩通常分为三个连续的过程。

　　1.第一产程

　　又称宫口扩张期。是从开始出现间歇5～6分钟的规律宫缩起，至宫颈口完全扩张达10厘米为至。这一过程对于初产妇来说需要11～12小时，经产妇需6～8小时。

　　第一产程的配合：

　　(1)消除惧怕心理，保持镇静乐观;

　　(2)按时进食，补充足够的营养;

　　(3)按时排尿，每2～4小时一次，使膀胱空虚，以免阻碍胎头下降;

　　(4)如果胎膜未破，经医生同意，可在待产室内行走活动;

　　(5)宫缩时也可做一些辅助的减痛动作。

　　2.第二产程

　　又称胎儿娩出期。是从宫颈口完全扩张到胎儿娩出为至。初产妇需1～2小时的时间，经产妇通常数分钟即可完成，但也有长达1小时者。

　　分娩的高峰到来，婴儿即将出生。胎头移动到接近阴道口，外阴和肛门部位由于胎头压迫骨盆底而显得膨出。不久就会看见胎头，胎头随着每次宫缩向前移动，当宫缩消失时，可能又会稍向后滑进少许。

　　当胎头的顶部可以看见时，助产士常会告诉孕妇不要用力过猛，因为如果胎头娩出太快，孕妇会阴处的皮肤可能会撕裂，所以孕妇要放松，用几秒钟的时间喘喘气。如有严重撕裂的危险，或者胎儿处于危难时，孕妇将要接受会阴切开术。当胎头扩张阴道口时，孕妇会有刺痛感，随之而来的是麻木感，这是因为阴道组织扩张得很薄时，阻滞了神经的传导所造成的。

　　头部娩出时，婴儿的面部朝下。助产士可能要检查一下脐带，以确保婴儿的颈部没有被脐带缠住(当胎头娩出时，脐带常会套住头部)。然后，婴儿头部转向一侧，使得头与两肩保持在一条线上。助产士清洁婴儿的鼻以及口腔，如果需要时，要把婴儿呼吸道中的液体吸出。

　　在随后的两次宫缩期间，婴儿的身体就会滑出母体，这时婴儿还连着脐带，助产士会处理剪断脐带。此外，助产士会再次清洁婴儿的呼吸道，必要时给予氧气。

　　3.第三产程

　　又称胎盘娩出期。是从胎儿娩出到胎盘娩出，需5～15分钟，不应超过30分钟。

　　胎儿娩出后，仍会有宫缩促使胎盘娩出，只是这时的宫缩相对来说是无疼痛的。随后，医生会替孕妇收拾整洁，如外阴有裂口，则会做局部的缝合。

四、一般待产期间的医护措施有哪些

　　1.灌肠

　　医护人员将某种液体注入孕妇肠道，以排空粪便，刺激宫缩。

　　程序：灌肠由医护人员来执行，会有些许不适，可以做轻松的呼吸进行调节。完成注入后，需要在洗手间待上10～20分钟来排解。这个动作有时候需要家人帮助完成。

　　2.备皮

　　剃除阴部的体毛便于医护人员接生，并且能预防细菌的感染，使得会阴切开的伤口易于护理和康复。需要注意的是备皮过程中容易造成微小的伤口，需要小心护理以防细菌感染。

　　3.人工破水

　　如果在临盆前还没有自然破水，医护人员会在分娩前或分娩时做人工破水。这个过程并不会使产妇感觉疼痛。

　　4.胎心音监护

　　在待产期间，通常要使用胎心音检测仪，一直到分娩结束。这个仪器提供子宫收缩的压力、频率以及胎宝宝心跳的连续记录，并将宫缩与心跳绘成图形。

　　医护人员需要利用此连续性的记录，得知胎宝宝在整个分娩过程中(尤其是宫缩时)心跳的情况。

　　5.静脉注射

　　一般在进入产房前，会进行静脉注射。滴注一些葡萄糖或者生理盐水，补充能量和水分。这样可以使母体及胎宝宝保持良好的状态。此外，注射点滴还可以防止产妇有脱水的现象，并且供应身体热量，以及方便从静脉加入减缓疼痛和宫缩相关的药物。