急性颈部淋巴炎严重吗 急性颈部淋巴炎如何治疗

一、急性颈部淋巴结炎临床表现

　　病因

　　由淋巴引流区内器官的某些急慢性炎症引起，如化脓性扁桃体炎、齿龈炎。

　　临床表现

　　1.全身症状

　　急性淋巴结炎常有畏寒、发热、乏力、全身不适及食欲减退等。

　　2.原发感染病灶症状

　　可有咽痛、吞咽疼痛、喉痛、咳嗽、牙痛等。

　　3.局部症状

　　一侧或双侧颈部淋巴结肿大，可有压痛，质中，表面光滑，可活动。肿大淋巴结数目及大小不一，多为蚕豆到拇指大小。急性淋巴结炎局部常有红肿、发热、疼痛。慢性淋巴结炎急性发作时症状同急性淋巴结炎。经抗感染治疗后淋巴结缩小，但仍可摸到，可活动，无压痛。

　　检查

　　白细胞计数中性粒细胞增高。颈部B超检查有助于了解淋巴结的部位、大小、数目以及与周围组织的关系。

　　诊断

　　颈部淋巴结肿大，有压痛，淋巴引流区内的器官有急性炎症，全身可有畏寒、发热等症状。并结合实验室检查可进行诊断。

二、颈部淋巴结肿大原因

　　颈部淋巴组织来自鼻，鼻窦，咽，喉，口腔和面部的淋巴回流，这些部位的炎症或癌肿可侵及或转移到颈部各组的淋巴结。有时食管，胸部甚至胃肠癌肿也转移至此。一般可按颈部淋巴结肿大的部位，大小，质地，活动度，有无压痛来鉴别其性质和原因，探查可能的原发病灶。

　　常见原因有：

　　(1)炎症。急性者有红，痛，热的特点，起病快，局部有压痛，经抗炎后肿块消退。慢性者病程长，活动，无压痛，常位于下颌下区。

　　(2)结核。可原发性或继发于，腹腔的结核病灶，病程长，肿大淋巴结呈串状，质中等，可活动，无压痛，可互相粘连成团，若干酪样坏死，，溃破则形成瘘管。

　　(3)转移性恶性肿瘤。为颈部淋巴结肿大原因之一，其原发灶多位于头颈部，肿块逐渐增大，质硬，活动度差，无压痛，常为一侧性，也可双侧受累。鼻咽癌，扁桃体癌，喉癌多转移至锁骨上淋巴结，鼻，鼻窦，口，面部癌常侵及下颌下淋巴结，食管，癌转移至锁骨上淋巴结。

　　(4)恶性淋巴瘤。为一种发生于淋巴网状组织的恶性肿瘤。非何杰金淋巴瘤的肿块无痛性，进行性增大，质硬，活动度差，何杰金淋巴瘤多为双侧性，有发热，肝脾肿大，消瘦乏力症状。

　　(5)艾滋病。由人类免疫缺陷病毒侵犯所致，病程长，淋巴结逐渐增大，常有腹股沟淋巴结肿大，发热，消瘦，乏力和白细胞减少等。

三、颈部淋巴结肿大的治疗

　　发现颈部淋巴结肿大怎么办?

　　颈部淋巴结肿大是普通外科门诊常见就诊原因之一。

　　首先不要着急。颈部淋巴结肿大非常常见，据估计，颈部淋巴结大约有300多个，占全身淋巴结的37%左右。大部分都是炎症造成的，只有少部分和肿瘤有关。

　　其次，要到医院就诊，将病史提供给临床医生，医生会给你查体，看到底是不是淋巴结肿大(注：有些患者可能将正常的颌下腺当成是肿大淋巴结)，并做必要的检查。切忌还没明白淋巴结肿大是怎么回事，就开始服用抗生素。有些淋巴结肿大，使用抗生素是无效的，而且有过敏、掩盖病情的风险。

　　检查完毕后，临床医生会综合患者的病情和检查资料进行分析，做出合理的处理。

　　结合上面的颈部淋巴结肿大的原因，我们就不难理解，为什么患者到医院就诊，看了普通外科门诊，医生还建议到相关科室(如耳鼻喉科、口腔科、血液科等)会诊，就是基于颈部淋巴结肿大的原因很多，需要认真全面的检查，进行综合分析，才能做出正确的诊断和合理的处理。

四、如何预防颈部淋巴结肿大恶变为淋巴癌?

　　预防淋巴癌应做到一下几点：

　　1、戒烟限酒：烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质。吸烟，世界卫生组织预言，如果人们都不再吸烟，5年之后，世界上的癌症将减少1/3;其次，不酗酒。养成良好的生活习惯。这对于预防淋巴癌也是很有帮助的。

　　2、劳逸结合：压力导致过劳体虚从而引起体内代谢紊乱、免疫功能下降、内分泌失调，导致体内酸性物质的沉积，因此压力是重要的癌症诱因。要以好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳，这样对于预防淋巴癌是很好的。

　　3、应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，使各种癌症疾病远离自己。预防淋巴癌，要保证生活要规律，生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化，容易患癌症。

　　4、饮食：

　　(1) 饮食上不吃过热、过冷、过期及变质的食物，不要过多地吃咸而辣的食物。不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋，发霉的食品等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。

　　(2) 好吃的东西几乎都是酸性的，如:鱼、肉、米饭、酒、砂糖等，全都是酸性食物，相反，碱性食物如海带、蔬菜、白萝卜、豆腐等多半是不易引起食欲但却对身体有益的食物。

　　(3) 外行人的想法，以为酸的东西就是酸性食物，诸如一看就会令人流口水的草莓、柠檬等，其实，这些东西正是典型的碱性食物。白米饭是典型酸性食物，以此为主食的中国人，如果没有摄取相当量的碱性食物，就容易变成酸性体质。