胃穿孔手术后吃什么好 术后饮食注意什么

一、胃穿孔手术后的饮食

　　一、忌饱食。吃的过多，大量的食物长时间的停留在胃里，胃压力增高，溃疡易出血或穿破。

　　二、忌硬食。过硬的食物或难消化的食物（炒豆、炒花生仁、油炸食物等），会对溃疡面产生机械性磨损，引起出血或穿孔。

　　三、忌饮酒。酒精会刺激胃粘膜血管，使之痉挛缺血，增加胃肠蠕动，导致溃疡病复发并发生出血、穿孔。

　　四、忌饮汽水。溶解于汽水中的碳酸氢钠，能产生大量的二氧化碳气体而增加胃肠内的压力，易造成胃与十二指肠球部前壁穿孔。

　　五、忌饮浓茶、咖啡。慢性胃溃疡病人不宜喝浓茶，因为浓茶刺激胃粘膜，胃会更疼。

　　六、忌过份油腻。油煎、油炸、厚油食品往往难以消化，加重胃负担。

　　七、忌冷食。会刺激胃酸分泌，损伤溃疡病灶。

　　八、忌情绪变化。精神的紧张或过度疲劳，都会引起消化功能的紊乱，导致溃疡病加重或复发。

二、胃穿孔手术后的食疗

　　1、糯米江米红枣粥

　　糯米江米红枣粥是非常养胃的一款粥，而且胃穿孔病人体力虚弱，最好的补品之一。

　　糯米、江米，性甘平、无毒，入脾胃。有暖脾胃，补中益气，缩小便的功效。大枣“主心腹邪气，安中养脾，助十二经。平胃气，通九窍，补少气，少津液，身中不足，大惊，四肢重，和百药，久服轻身延年。

　　以此二种药食同源的原料共煮粥，经常食用，对胃寒有效。

　　2、糖姜片、糖姜水

　　糖姜片即超市所售成品，而且价格不高，比自己制作要省事，直接买来零食即可。 糖姜水则是将生姜切片，加红糖共煮，胃寒疼痛不断时，趁热饮用有效。

　　3、姜制枣豆

　　红枣1000克，黑豆1000克，姜500克（切片），洗净后放入锅中加凉水煮。煮熟后盛在容器内备用，每顿饭用碟盛五六个枣、 姜数片、黑豆一撮，放在锅内热上，吃饭时吃下，数月连吃即愈。

三、胃穿孔是什么原因造成的

　　胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深，穿透肌层，浆膜层，最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连，形成穿透性溃疡，此为慢性穿孔，少数病例溃疡底与横结肠粘连，穿孔后形成胃结肠瘘。以上两种情况大多发生在胃，十二指肠后壁溃疡穿孔，如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连，则可穿孔周围形成脓疡。

　　胃穿孔的口径以3～6mm多见，最小者似针尖，超过10mm者亦很少。一般胃溃疡穿孔比十二指肠溃疡的穿孔大，且多位于幽门附近小弯侧。

　　1、急性穿孔，起初是由于胃与十二指肠内容引起的化学性腹膜炎。炎症的范围与程度决定于穿孔的大小。注入腹腔的量与性质，以及病人的健康状态与反应性强弱。一般经8～12h后，转变为细菌性腹膜炎，若注入腹腔的内容物完全无菌，甚至24h后腹腔渗出液培养仍为阴性。腹膜炎发生后，不论是化学性或细菌性，势必引起渗出反应。注入腹腔的内容愈多，刺激性愈强和时间愈长，则腹腔内渗液愈多，炎症愈明显，并发肠麻痹愈严重。

　　2、亚急性穿孔，由于孔小或已被堵塞，腹腔漏出量少，因此仅限于右上腹有炎症病变。

　　3、慢性穿孔，实际上是在未穿破之前，周围已经愈合。如穿入胰腺，可引起局部胰腺炎症反应；如穿入小网膜腔，由于漏出量很少，经网膜包裹后形成小网膜腔脓肿；如与胆囊或肝之脏面愈合，可形成胃胆囊瘘或十二指肠胆囊瘘，或肝下脓肿，而其他部位完全无炎症反应。

四、胃穿孔的症状

　　1、腹痛

　　突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。

　　2、休克症状

　　穿孔初期，患者常有一定程度休克症状，病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹，病人可再次出现中毒性休克现象。

　　3、恶心、呕吐

　　约有半数病人有恶心、呕吐，并不剧烈，肠麻痹时呕吐加重，同时有腹胀，便秘等症状。

　　4、其他症状

　　发烧、脉快、白细胞增加等现象，但一般都在穿孔后数小时出现。

　　穿孔后剧烈的化学性刺激可引起休克症状。病人出现烦躁不安、呼吸浅促、脉快、血压不稳等表现。随着腹痛程度的减轻，情况可趋稳定。此后，随着细菌性腹膜炎加重，病情又趋恶化，严重者可发生感染（中毒）性休克。