浅表性胃炎不能吃什么 浅表性胃炎的发病原因有哪些

一、浅表性胃炎不能吃什么

　　浅表性胃炎的发病多与饮食因素有关，因此应进行饮食调养。饮食应无刺激性，含低纤维质，易于消化，具有足够营养的饮食；少食多餐；进餐时要放松，保持心情愉快。同时避免长期饮用烈性酒、浓茶、咖啡、过量的辣椒调味品以及摄入过咸、过酸与过粗糙的食物反复刺激胃粘膜。更重要的还有不合理的饮食习惯、饮食不规律、暴饮暴食等或由于蛋白质和B族维生素长期缺乏使胃粘膜变性。

　　（1）饮食规律：饮食原则上应清淡、对胃黏膜刺激小的为主，饮食规律，勿过饥过饱，少食多餐为原则。胃肠功能减退者或老年，每日以4～5餐为佳，每次以六七成饱为好。食物中注意糖、脂肪、蛋白质的比例，注意维生素等身体必需营养素的含量。

　　（2）避免烟酒辛辣刺激食物：乙醇及烟雾中的有害物质都会影响胃黏膜功能，对胃黏膜造成较大的损害。因此，浅表性胃炎患者，需戒烟酒，以免加重病情。

　　（3）避免冷、热、硬食物：凉食和冷饮料可以导致胃痉挛，胃内黏膜血管收缩，不利于炎症消退；过热的食品和饮料，食入后会直接烫伤或刺激胃内黏膜。过于坚硬粗糙的食品、粗纤维的蔬菜、用油煎炸或烧烤的食品，患者食用后可加重胃的机械消化负担，使胃黏膜受到磨擦而损伤，加重黏膜的炎性病变。

二、浅表性胃炎的发病原因有哪些

　　（1）幽门螺杆菌感染

　　幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要病因，其理由是：①绝大多数慢性活动性胃炎患者胃黏膜中可检出幽门螺杆菌；②幽门螺杆菌在胃内的分布与胃内炎症分布一致；③根除幽门螺杆菌可使胃黏膜炎症消退；④从志愿者和动物模型中可复制幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎。幽门螺杆菌具有鞭毛，能在胃内穿过黏液层移向胃黏膜，其所分泌的黏附素能使其贴紧上皮细胞，其释放尿素酶分解尿素产生氨从而保持细菌周围中性环境，以利于其在胃黏膜表面定植。幽门螺杆菌可通过产氨作用、分泌毒素，引起细胞损害及强烈的炎症反应，诱导免疫反应从而导致胃黏膜的慢性炎症。

　　（2）饮食和环境因素

　　刺激性食物，如长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣及粗糙食物，以及过饥或过饱等无规律的饮食方式均可破坏胃粘膜保护屏障而发生胃炎。流行病学研究显示，饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜水果与胃黏膜萎缩、肠化生以及胃癌的发生密切相关。

　　（3）自身免疫

　　自身免疫性胃炎可产生自身抗体攻击壁细胞，使壁细胞总数减少，导致胃酸分泌减少或丧失；内因子抗体与内因子结合，阻碍维生素B12吸收不良从而导致恶性贫血。

　　（4）其他因素

　　幽门括约肌功能不全时含胆汁和胰液的十二指肠液反流入胃，可削弱胃黏膜屏障功能。其他外源因素，如酗酒、服用NSAID等药物、某些刺激性食物等均可反复损伤胃黏膜。理论上这些因素均可各自或与幽门螺杆菌感染协同作用而引起或加重胃黏膜慢性炎症，但目前尚缺乏系统研究的证据。

三、西医治疗浅表性胃炎的常规方法

　　浅表性胃炎可通过药物治疗抑制胃酸分泌、保护胃粘膜、控制幽门螺杆菌（HP）感染和改善胆汁反流，以去除病因，治愈疾病。

　　（1）胃壁细胞受体拮抗剂：组织胺H2受体、胃泌素受体和乙酰胆碱受体拮抗剂，均能减少胃酸分泌而用于治疗胃炎，尤其对于高胃酸者尤为适宜，临床常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等药物为质子泵抑制剂，可有效抑制胃酸分泌。

　　（2）保护胃粘膜的药物：这一类药物能快速建立胃黏膜保护层，抵制酸性侵蚀，防止胃粘膜受到进一步损害。常用药物包括硫糖铝、胶体果胶铋、麦滋林-S颗粒等。

　　（3）控制幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌与浅表性胃炎关系密切，杀灭幽门螺杆菌的药物有利于治疗浅表性胃炎。常用药物包括奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素、三钾二枸橼酸铋盐等。一般采用三种至四种药物联合用药加强清除幽门螺杆菌的效果。

　　（4）控制和改善胆汁反流的药物：胆汁反流会因破坏胃粘膜屏障致胃炎，故可用胃复安、止呕灵、吗丁啉、西沙比利及消胆胺等治疗，控制和改善胆汁反流。

四、浅表性胃炎应该如何预防

　　浅表性胃炎的预防应从生活、饮食上着手，积极避免和祛除各种致病因素。具体注意事项包括：

　　1.合理饮食：胃炎患者的饮食宜清淡，富有营养，少食多餐。并应注意避免浓茶、咖啡、香料、生蒜芥末等刺激性食物对胃粘膜的损伤，也应避免吃过硬、过酸、过辣、过冷、过热和过分粗糙的食物。患者应戒烟戒酒，以防继续损伤胃粘膜。

　　2.适当增加营养：食物的选择应注意选择营养价值高的蛋白质食品和维生素丰富的软食，如牛奶、豆腐、胡萝卜和一些发酵的食品，食物要细嚼慢咽。膳食应注意食物搭配，最好有干有稀，有蛋白质食品也有少量主食。

　　3.饮食要有规律：患者饮食应定时定量，不要暴饮暴食，养成良好的饮食习惯，可减轻胃部负担。

　　4.放松心情：患者在养病期间应避免精神紧张、心情忧郁及过度疲劳，应生活有节、劳逸结合、情绪乐观，可根据身体情况加强体育锻炼，增强体质，加强胃肠运动功能。

　　5.积极治疗可导致慢性胃炎发生的全身性疾病，如：肝、胆、胰、心、肾疾病及内分泌病变等。

　　6.应慎用或禁服刺激性药物：常见对胃粘膜损害较大的药物包括阿斯匹林、水杨酸钠、扑热息痛、非那西丁、四环素、消炎痛、布洛芬、吗啡、保泰松、氨基比林、强的松、地塞米松、可的松等。