2018-05-11 07:21 来源:网友分享
可能是消化道出血导致的症状。病人以恶心、呕吐、腹痛、腹泻同时并见,故亦称急性胃肠炎。急性肠炎患者多在夏秋季突然发病,并多有误食不洁食物的病史,有暴发性流行的特点,病人多表现为恶心、呕吐在先,继以腹泻,每天3~5次,甚至数十次不等,大便呈水样,深黄色或带绿色,恶臭,可伴有腹部绞痛、发热、全身酸痛等症状。
消化道症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻是急性肠炎的主要症状。呕吐起病急骤,常先有恶心,继之则呕吐,呕吐物多为胃内容物。严重者可呕吐胆汁或血性物。腹痛以中上腹为多见,严重者可呈 阵发性绞痛。腹泻表现为水样便,每天数次至数十次不等,伴有恶臭、多为深黄色或带绿色便,很少带有脓血,无里急后重感。
体征方面:肠炎早期或轻病例可无任何体征。查体时可有上腹部或脐周有轻压痛、肠鸣音常明显亢进,一般急性肠炎患者病程短,数天内可好转自愈。注意到这些症状,就可以及时的对急性肠炎 进行治疗,这样我们就避免了延误病情造成不必要的麻烦。
(1)一治疗:尽量卧床休息,口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充5%—10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄人清淡流质或半流质食晶,以防止脱水或治疗轻微的脱水。
(2)对症治疗:必要时可注射止吐药:例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日。解痉药:如颠茄8n堪11次,1日3次。止泻药:如思密达每次1袋,1日2-3次。
(3)抗菌治疗:抗菌素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻,可适当选用有针对性的抗菌素,如黄连素O.3g口服,1日3次或庆大霉素8万u口服,1日3次等。但应防止抗菌素滥用。
1、按消化系统疾病护理常规。
2、剧烈呕吐时,暂停饮食及口服药物,待呕吐减轻后,给予流质饮食或半流质饮食,忌食多脂肪及多纤维素食物。
3、有失水现象或休克时应静滴5%葡萄糖生理盐液、10%葡萄糖液及平衡盐水,输入量按失水及电解质失衡程度酌定。
4、如有酸中毒情况,可静滴5%碳酸氢钠或乳酸钠(用法参阅酸中毒常规)。
5、腹痛时可给解痉药物或腹部热敷。
6、针刺治疗,取穴足三里、中脘、胃俞、内关、三焦俞、气海、大肠俞、曲池等。
7、选用针对革兰阴性菌的抗菌药物,如黄连素、氟呱酸、磺胺类药物等。
8、中医治疗遵循辨证论治的观点,中药调理肠胃,一般配方好的药材有养胃调胃之功效,中药肠胃速康方的水煎内服有利于药效吸收,从根源上解决顽疾,同时注意一下饮食习惯。
急性肠炎是夏秋季最常见的肠道疾病。主要症状有腹痛、腹泻、大便呈水样,少的一天拉几次,多的十几次,甚至更多,对人体健康影响很大。对急性 肠炎导致腹痛、腹泻肠炎患者,除注意休息和针对病因积极治疗外,在饮食方面应采取易消化、少刺激、温热适度、营养丰富、少食多餐和适时补充水分的原则。
肠炎初期:是肠道急性充血、水肿、发炎和渗出的阶段,此时肠蠕动活跃或处于痉挛状态,其消化吸收功能都比较弱,所以,在起病后8~12小时内,患者可吃流质食物,如大米粥、藕粉、鸡蛋面糊、细挂面、烩薄面片等。如腹泻严重或出汗较多,还应适当给病人多喝一些汤水,如米汁、菜汤、果汁、淡盐开水等,以补充体内水、维生素和电解质的不足。
肠炎好转期:可给患者吃些容易消化及营养丰富的流质或半流质食物,如大米粥、细面条、蒸蛋羹、咸饼干等。宜采用少食多餐的方法,每日进食4~5次。需要注意的是,此时不宜喝牛奶和吃大量的糖,因这些食物进入肠道后容易发酵产生大量气体,引起腹胀腹痛,增加患者痛苦。
另外,牛奶中含有较多的脂肪,脂肪有润滑肠道、增强肠蠕动的作用,可加重肠道负担,对病情不利。肠炎恢复期:由于胃肠道尤其是肠道病理生理的改变,此时肠道对食物非常敏感,因此,要特别注意节制饮食,饮食上宜吃些清淡、软烂、温热的食物,避免过早地进食肥肉、油炸、生冷坚硬的食品以及多纤维食物,如芹菜、韭菜、蒜苔等。
恢复期后2-3天左右,即可按正常饮食进餐。首先禁酒,禁止一切辛辣刺激性食物;少食多餐;平时用手顺时针柔摸腹部;按时吃药,遵医嘱;注意锻炼身体。
1. 败血症:大多起病急骤,先有畏寒或寒战,继之高热,热型不定,弛张热或稽留热。精神萎靡或烦躁不安,严重者可出现面色苍白或青灰,神志不清。四肢末梢厥冷,呼吸急促,心率加快,血压下降。
2. 肠狭窄:多发生在病变广泛、病程持续长达5~25年以上的病例,其部位直肠,临床上一般无症状,严重时可引起肠阻塞,在本病出现肠狭窄时,要警惕肿留,鉴别良性恶性。
3. 肛管炎:这是本病的一个并发症,经常与直肠炎并称为肛管直肠炎,许多患者因长期的粪便刺激而导致持续性疼痛,令患者行动不便,坐卧不安;肛门瘙痒,潮湿;肛门坠胀感,排便异常。肛管炎久拖不治亦有恶变变危险。
4. 肛窦炎:急性肠炎不及时治疗,可并发肛窦炎,表现为里急后重,肛门部下坠感,有便意,但去厕所却解不出或者解很少大便;肛门处不适感和隐痛,排便时加重;粪便中可带有少量粘液和血;肛乳头肥大时可脱出肛门外;并有继发肛周脓肿的危险。
5. 肠穿孔:腹痛常突然发生,呈持续性刀割样疼痛,并在深呼吸与咳嗽时加重。疼痛范围与腹膜炎扩散的程度有关;腹式呼吸减弱或消失,全腹有明显的压痛反跳痛,肌紧张板样强直,叩诊肝浊音阶消失,可有移动性浊音,肠鸣音减弱或消失。
温馨提示:
注意饮食卫生,不吃生冷、坚硬及变质食物。