2018-05-13 06:15 来源:网友分享
胃溃疡会呕吐。这个胃溃疡是胃的粘膜破坏,胃酸和消化酶损伤到了胃壁导致的,局部的炎症和消化液的刺激可以导致粘膜和胃壁肌肉的收缩和痉挛,如果是溃疡在常见的胃窦,幽门部就可以导致幽门梗阻而出现胃内容物排出不畅而出现呕吐的,另外就是胃溃疡大出血的时候,也会出现呕吐的,这个呕吐一般是咖啡色样物质或者是鲜血。
它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成消化性溃疡。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。
1、恶心、呕吐、头晕、食欲不振、发热,甚至出现呕血、黑便或出现柏油样大便和贫血,呕吐一般出现在早晨,把前一天的食物吐出来,所以呕吐物会有酸馊味。
2、胃溃疡的病灶能够继续发展,当溃疡面侵蚀到溃疡周围的血管时,会导致血管破裂,引发出血。其危害取决于受损血管的大小,患者可表现出呕血或黑便的症状。
3、腹、背部压痛:由于胃部处于前正中线脐上方偏左,另外位背部第10到12胸椎旁处和胃部神经相连,所以如果这两处有压痛,很有可能患上胃溃疡。
4、嗳气、反酸、烧心:胃溃疡特别是十二指肠溃疡患者嗳气、反酸特别明显。烧心,是指胃灼热感,胃溃疡症状还伴有在心窝部、剑突部疼痛。
5、饭后腹痛:一般在饭后1~2小时内出现上腹部隐痛或钝痛,呈烧灼样,但是随后会减轻并消失。日久以往,这种规律性消失了,变为不定时腹部疼痛发作,或者成为持续性隐痛,广大的市民则应当警惕为胃部癌变的先兆。
一、西医治疗:
1一般治疗:
首先去除外因,即停止一切对胃有刺激的饮食和药物,酌情短期禁食,或进流质饮食。
急性腐蚀性 胃炎 除禁食外,适当禁诜胃、禁催吐,立即饮用蛋清、牛奶、食用植物油等。再去除内因,即积极治疗诱发病,如急性感染性 胃炎 应注意全身疾病的治疗,控制感染,卧床休息等。
2抗苗治疗:
急性感染性胃炎可根据全身感染的情况,选择敏感的抗菌素以控制感染。 急性化脓性胃炎 ,应予大量的有效的抗菌素治疗。急性腐蚀性胃炎亦可选用抗菌素以控制感染。
二、中药治疗:
①整体治疗与局部治疗相结合:溃疡病在中医证候学上的表现是多种多样的,如 脾胃虚寒 、肝胃郁热、 肝胃不和 、 气滞血瘀 等,治疗多通过整体辩证、归纳病机,采用相应的温中健胃、调肝清胃、疏肝和胃、理气活血等治法,已取得肯定疗效。
②辨病用药与特异治疗相结合:近年来通过大量的临床与实验研究出现不少特异治疗的药方,如大黄、枳实、枳壳,有促进肠胃收缩、增加胃动力的作用,用乌贼骨、浙贝母等有机酸治疗作用;白及、滑石等药有修复、保护受损粘膜的治疗作用。
③辨清分期与辨证施治相结合:胃溃疡活动期治疗应立足于辨病治疗;以清热化瘀、健脾益气、温络活血为主,中药有黄芪、党参、白术、茯苓、桂枝、蒲公英、川黄连、陈皮等。愈合期、 疤痕 期为胃溃疡修复阶段,病情趋于缓解期,治疗以脏腑辩证为主, 脾胃虚寒 ,治宜温中健脾,选用黄芪、党参、白术、茯苓、炙甘草,以抗胃黏膜损伤,增加胃黏膜血流和PGE2,促进溃疡愈合作用。
1.幽门螺杆菌感染
Marshall和Warren因1983年成功培养出幽门螺杆菌,并提出其感染在消化性溃疡发病中起作用而获得2005年度诺贝尔医学奖。大量研究充分证明,幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。
2.药物及饮食因素
长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生,此外长期吸烟,长期饮酒和饮用浓茶、咖啡似亦有一定关系。
易致胃溃疡的药品:
(1)各种阿司匹林制剂长期或大剂量服用可引起胃痛及不适,严重者可有呕血、黑便等,胃镜检查可发现胃黏膜炎症、糜烂及溃疡形成。
(2)激素替代药消炎痛和保泰松这类药物属激素替代药,对胃黏膜有直接的损害作用,可导致急性胃溃疡。
(3)解热镇痛药如A.P.C,扑热息痛,去痛片以及感冒通等感冒药。
(4)治疗冠心病的药物如藻酸双酯钠(P.S.S)、潘生丁、利血平,也可导致胃溃疡,甚至胃出血。
(5)消炎药红霉素、乙酰螺旋霉素等大环内酯类抗生素,容易造成胃的不适。
(6)抗癌药及其他各类化疗药物往往造成胃肠刺激。