2018-05-15 08:53 来源:网友分享
小儿急性肠炎是婴幼儿常见病,又称婴儿腹泻,其主要症状是腹泻,可因饮食不当和肠道内或肠道外感染引起。小儿急性肠炎的治疗,需要根据病情来确定方法。下面小编就来介绍一下小儿急性肠炎的治疗方法,希望对大家有帮助。
小儿急性肠炎的治疗方法
1、空肠弯曲菌肠炎的治疗
空肠弯曲菌肠炎可用琥乙红霉素,每日每千克体重30~50毫克,分3~4次ngR。
2、霉菌性肠炎的治疗
霉菌性肠炎可用克霉唑,每日每千克体重20—60毫克,分3次口服。
3、病毒性肠炎的治疗
病毒性肠炎,抗生素治疗无效,可用中成药卓丹止泻灵,1—3岁每次5毫升,每日3次;3—7岁,每次10毫升,每日3次效佳。
4、小儿得肠炎的治疗
小儿得肠炎,有条件时最好要做大便化验或培养以明确诊断。大肠杆菌肠炎时,可用多粘菌素B,每日每千克体重5—10万单位,3—4次分服;或用卡那霉素,每日每千克体重50毫克,分3—4次口服。疗程不要超过7天,以防菌群失调。
5、腹泻型肠炎的治疗
(1)轻型腹泻的,要禁食不易消化的食物和高脂肪饮食,暂饮米汤、豆浆、酸乳或脱脂乳,母乳喂养者要缩短喂乳时间。
(2)重型腹泻的患儿要速送医院救治。在家中治疗的轻型腹泻,可口服补液盐(药铺中有售),每包冲水500毫升,少量多次喂服,一般轻度脱水的,每日每千克体重50毫升;
(3)中度脱水的,每日每千克体重80—100毫升。吐泻好转后3—4天再逐渐恢复正常饮食。
从发病原因上分析有下面几种因素:
一、体质因素
1、婴儿胃肠道发育不够成熟,酶的活性较低,但营养需要相对地多,胃肠道负担重。
2、婴儿时期神经、内分泌、循环系统及肝、肾功能发育均未成熟,调节机能较差。
3、婴儿免疫功能也不完善。血清大肠杆菌抗体滴度以初生至2周岁最低,以后渐升高。因而婴幼儿易患大肠杆菌肠炎。母乳中大肠杆菌抗体滴度高,特别是初乳中致病性大肠杆菌分泌型IgA高,所以母乳喂养儿较少发病,患病也较轻。同理小婴儿轮状病毒抗体低,同一集体流行时,小婴儿罹病多。
4、婴儿体液分布和成人不同,细胞外液占比例较高,且水分代谢旺盛,调节功能又差,较易发生水、电解质酸碱紊乱。婴儿易患佝偻病和营养不良,易致消化功能紊乱,此时肠道分泌型IgA不足,腹泻后易於迁延
二、感染因素
分为消化道内与消化道外感染,以前者为主。
1、消化道内感染:致病微生物可随污染的食物或水进入小儿消化道,因而易发生在人工喂养儿。哺喂时所用器皿或食物本身如未经消毒或消毒不够,亦有感染可能。病毒也可通过呼吸道或水源感染。其次是由成人带菌(毒)者的传染,如病房内暴发细菌性(或病毒性)肠炎后部分医护人员受染,成为无症状肠道带菌(毒)者,可导致病原传播。
儿童肠胃炎跟哪些因素有关
儿童由于缺乏免疫力和相对较差的卫生,感染该病的风险较高,虽然也有大量其它病原可导致儿童肠胃炎,但其发生率明显低于细菌和病毒的致病源。
1、病毒感染
经常导致肠胃炎的病毒包括轮状病毒、诺瓦克病毒、腺病毒和星状病毒。轮状病毒是导致儿童肠胃炎的主要原因,而且遍及全球,不分贫富。70%儿童肠胃炎都是因为受到病毒侵袭,但大部份成年人则因为曾经接触过轮状病毒,所以有免疫能力。
2、细菌感染
儿童的肠胃炎之中,细菌感染占15%;最常见的细菌包括大肠杆菌、沙门氏菌、志贺菌和空肠弯曲菌。
一般此原因感染肠胃炎的儿童是由于进食被细菌污染了的食物而发病的。曾被发现带菌的蔬果和食物包括未煮熟的鲜肉、鸡、海产、蛋、成长中的芽菜、未经消毒的牛奶、软干酪、果菜的榨汁。
3、寄生虫感染
多种原生动物可导致肠胃炎。最常见的是蓝氏贾第鞭毛虫,而阿米巴变形虫和隐孢子虫感染也有报道。作为一类病原,它们约占儿童肠胃炎成因的10%。
预防
一、注意家居卫生、装纱窗、扑灭苍蝇、蟑螂,并注意保持环境清洁。
二、避免吃生冷不洁食物。
三、小儿之食器注意安全及清洁。
四、隔离病人及小心处理其排泄物。
小儿大肠杆菌肠炎:多发生在气温较高的季节,以5-8月份为多,可在新生儿室、托儿所甚至病房内流行。营养不良儿、人工喂养儿或更换饮食是更易发病。潜伏期为1~2天,起病较急。临床表现类似霍乱,一般不发热或发低热,腹泻多为水样便,量多,有腥臭味,在显微镜下检查无白细胞和红细胞,常有中、重度等渗或低渗性脱水。为自限性疾病,病程4~7天。
护理
忌不洁饮食:胃炎患者要特别注意饮食卫生,尤其是夏季,生吃瓜果要洗净,不要吃变质食品。放在冰箱内的食物,一定要烧熟煮透后再吃,如发现变质,要坚决扔掉,禁止食用。
饮食保健
1、忌烟酒辛辣刺激食物。
2、忌饮食无规律。
3、忌过冷、热、硬食物:如,过凉、过热的食物和饮料。
4、禁食刺激性食物,如辣椒,芥末、胡椒、浓茶、咖啡、可可等食品或饮料。