孕妈妈看牙是禁忌吗 牙齿检查六大疑惑

　　孕期为什么容易出现口腔问题？

　　1、怀孕激素变化

　　怀孕时在激素变化（尤其是雌激素）的影响之下，牙齿会产生充血、血管增生、牙肉变薄以及对细菌的抵抗力减弱等问题。这些情形都会造成孕妈咪牙龈充血或牙龈肿胀，严重的甚至导致牙龈发炎。

　　2、孕期饮食习惯改变

　　怀孕后孕妈咪进食的次数会变多（易饿、爱吃酸或者爱吃甜、半夜进食），龋齿的发生与孕吐也有关。因为从胃里吐出的东西含有胃酸成分，具有非常强的腐蚀性，而如果孕吐严重又不敢刷牙，口腔不能彻底清理干净，时间长了就会导致龋齿。进食频率增加，口味改变，但是没有更加注意牙齿的清洁，清洁不彻底，细菌在口腔大量滋生，引起一些列牙齿问题。

　　3、维生素不足

　　孕期对维生素的需求远大于孕前，如果孕妈咪摄入维生素不足，胎儿会直接吸收母体储备，导致母体维生素缺乏引起牙龈出血。

　　4、钙元素不足

　　胎儿骨骼、牙齿发育时需要大量钙，这些都需要从母体获得。当孕妇从摄入的食物中提供的钙质提供不足时，孕妈咪骨骼和牙齿中的钙质就会解离入血，因此直接损害牙齿。

　　5、爱挑食导致营养不平衡

　　孕妇容易挑食，加之家人一味纵容，导致偏食后营养摄入不平衡，某些机体需要的养分不能保证，从而抵抗力下降。而正常情况下，人体口腔内都存有细菌，当机体抵抗力下降时，这些细菌就会泛滥。比如，正常情况下，口腔中有一种变形链球菌，这是一种专门引起蛀牙的细菌。当机体抵抗力下降时，唾液中的酶类、微量元素等物质抗击这种细菌的能力就下降了，容易引起蛀牙。

　　6、口腔残留食物残渣

　　专家表示，怀孕期间的口腔卫生应该做得比平时更好。因为孕妇一天中很可能会吃很多东西，如果不及时把食物残渣清理掉，蛀牙的机会就会大大增加。所以除了正常的一天三次刷牙外，还要保证每次吃东西后，都用医生专门指定的漱口水漱口。

　　孕期治疗牙齿六大疑惑

　　1、有牙齿问题一定在怀孕前就处理好吗？

　　准备怀孕前就要建立一个健康的口腔环境——询问牙医师正确的刷牙法（用贝氏刷牙法，避免横向的“锯”牙）、用牙线去除牙菌斑的附着，及定期洗牙。要认真的刷牙并将口腔中的蛀牙治疗好，以免到了怀孕期，更不愿到牙科就医，因而延误了治疗蛀牙的时机，使得产后牙齿损坏的机会大增。

　　2、孕妇在治疗牙齿时照X光片，会不会对胎儿造成伤害？

　　一般而言，只要总曝量不超过5——10雷得，就不会出现先天性畸型。而牙科放射线的剂量，全口头颅片放射量是0.004雷得，全口14张牙根尖片也只有0.00001雷得，再加上每次照射X光时都会用铅衣防护，几乎可以完全保护孕妇及胎儿免于受到辐射。而且牙医师只有在治疗上必要时才进行照射，安全上无庸顾虑。

　　3、怀孕后才发现有蛀牙怎么办？怀孕期可以看牙吗？

　　一般简单的洗牙及补牙在妊娠期间都可以接受治疗，但如果孕妇属于情绪紧张型，妊娠前期比较有流产之虞；妊娠后期则比较怕会因为仰卧的姿势压迫静脉血管，预防之道为坐起来的时候先休息一下，避免突然站立导致晕眩（因姿势性低血压的关系）。等到妊娠中期，孕妇的状况最稳定，肚子也不会太大，大部份的牙科治疗（如洗牙、牙科补缀、根管治疗等）都可以在这个阶段完成。但是牙科手术（如：牙周翻瓣深部治疗、拔除智齿、牙根尖手术）因为手术时间较长，在情绪上对孕妇造成的压力也比较大，所以建议延后到产后再做治疗。

　　4、孕妇可以服用治疗牙齿的药物吗？打麻醉药会不会对胎儿造成伤害？

　　抗生素：除了四环霉素、氯霉素及链霉素外，一般而言，牙科抗生素对孕妇来说是安全的。因为感染可能造成菌血症或败血症，对胎儿的危害要比抗生素通过胎盘对胎儿的危害更大，所以必要时仍会建议孕妇服用。

　　止痛药：一般常用的止痛药，如阿斯匹灵及普拿疼，到目前为止妇产科医师也都认定是安全的；麻醉性止痛药（如：吗啡）不会对胎儿造成永久性的伤害，但是会抑制中枢神经系统，而且长期使用，会造成成瘾性，不过牙科医师不会开这种处方。

　　麻醉剂：牙科局部麻醉剂只要不过量，都可安全使用。

　　5、婆婆说坐月子不要刷牙，只要漱口就好，这样正确吗？

　　这是错误的观念及习俗，因为漱口只能将口内大块的食物残渣漱掉，但是附着在牙齿表面的牙菌斑（包括食物残渣、细菌及其分泌物）一定要靠刷牙才能清除干净。如果在坐月子这段期间都没有刷牙，很快的在二周内就会造成牙龈炎，牙结石也会形成，牙菌斑一旦钙化形成牙结石，就没有办法靠刷牙的方式移除，一定要用超声波震荡的力量才能清除牙结石。

　　6、孕妇何时看牙较好？

　　妇女在怀孕之前看牙最好，基于孕妇的舒适与牙科治疗的安全，应尽量避免在怀孕的初期与末期作治疗，牙齿若有不适可请牙医做暂时性且不太辛苦的处理。非作不可时，可于怀孕中期治疗。如果必须接受牙科治疗，也请放松心情，安心接受治疗，因为牙医师会衡量治疗上的必需性，尽量减少X光曝露量及不必要的药物和感染机会。

　　怀孕第一期（1——3个月）：有时怀孕初期孕妇并不知道，而这时也正是胎儿重要器官（手脚、脑脊髓神经系统、牙齿）形成的三个月，若在此时服用不当药物，或是接受过大剂量的放射线，可能会造成自然流产的威胁，也有可能形成畸型儿，所以大多数牙医师在此时只作紧急处理，不会作太过激烈的处置。

　　怀孕第二期（4——6个月）：可做侵犯性不大的牙科处理，在适当的保护下（穿铅衣）也可以照射X光片。

　　怀孕第三期（7——9个月）：此期只适合作紧急处理，而且要避免维持头下脚上的姿势太久，以免突然坐起来的时候，造成姿势性低血压。

　　哺乳期：最近许多专家提倡哺喂母乳，母乳对于孩子的健康最好，但是因为许多药物会经由乳汁分泌，被婴儿摄取进入体内，所以如果有哺乳时，也要告知医师。如果非用药物不可，最好服药跟哺乳时间间隔4小时以上，减少药物在乳汁中的剂量，甚至要牺牲喂奶以免影响婴儿。