急性胃肠炎的鉴别有哪些 急性胃肠炎有哪些临床表现

一、急性胃肠炎的鉴别有哪些

　　急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症，临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。本病常见于夏秋季，其发生多由于饮食不当，暴饮暴食；或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。

　　根据病史，起病急，有上腹部疼痛、不适，恶心、呕吐，食欲不振等消化不良症状，一般可作出急性胃炎诊断。如有酗酒、严重创伤等病史，突发上消化道出血，呈间歇性，可在48小时内作胃镜检查，以明确出血病因，有利于急性出血性胃炎的诊断。那么急性胃肠炎的鉴别有哪些？

　　1、寄生虫感染

　　周围血嗜酸粒细胞增多可见于钩虫、血吸虫、绦虫、囊类圆线虫所致的寄生虫病，各有其临床表现。

　　2、胃肠道癌肿与恶性淋巴瘤

　　也可有周围血嗜酸粒细胞增高，但属继发性，应有癌肿与淋巴瘤的其他表现。

　　3、嗜酸性肉芽肿

　　主要发生于胃和大肠，小肠呈局限性肿块，病理组织检查为嗜酸性肉芽肿混于结缔组织基质中，过敏史少见，周围血中白细胞数及嗜酸性粒细胞常不增加。

　　4、嗜酸粒细胞增多症

　　除周围血嗜酸粒细胞增高外，病变不仅累及肠道，还广泛累及其他实质器官，如脑，心，肺，肾等，其病程短，预后差，常在短期内死亡。

二、急性胃肠炎的临床表现有哪些

　　典型症状： 恶心、呕吐，呕吐物为未消化的食物，吐后感觉舒服。腹泻伴发肠炎者出现腹泻，随胃部症状好转而停止，可为稀便和水样便。脱水，呕血与便血。常有发热、头痛、全身不适

　　相关症状： 肠道吸收水分增加 恶心与呕吐 小儿前囟凹陷 发烧 腹泻为水样带黏液恶臭无脓血

　　急性肠胃炎的临床表现家庭生活中一般在暴饮暴食或食用了污染食物、服对胃有刺激的药后数小时至24小时发病。主要为：

　　1、上腹痛正中偏左或脐周压痛，呈阵发性加重或持续性钝痛，伴腹部饱胀、不适。少数病人出现剧痛。

　　2、恶心、呕吐，呕吐物为未消化的食物，吐后感觉舒服，也有的病人直至呕吐出黄色胆汁或胃酸。

　　3、腹泻伴发肠炎者出现腹泻，随胃部症状好转而停止，可为稀便和水样便。

　　4、脱水由于反复呕吐和腹泻，失水过多引起，皮肤弹性差，眼球下陷，口渴，尿少等症状，严重者血压下降，四肢发凉。

　　5、呕血与便血少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色，大便发黑或大便潜血试验阳性。说明胃粘膜有出血情况。

　　6、常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。

　　7、体征不明显，上腹及脐周有压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音多亢进。

　　8、起病急，恶心、呕吐频繁，剧烈腹痛，频繁腹泻，多为水样便，可含有未消化食物，少量粘液，甚至血液等。

三、急性胃肠炎的治疗方式有哪些

　　1、去除病因，卧床休息，停止一切对胃有刺激的饮食和药物。酌情短期禁食，然后给予易消化的清淡的少渣的流质饮食，利于胃的休息和损伤的愈合。

　　2、鼓励饮水，由于呕吐腹泻失水过多，病人在尽可能情况下多饮水，补充丢失水分。以糖盐水为好（白开水中加少量糖和盐而成）。不要饮含糖多的饮料，以免产酸过多加重腹痛。呕吐频繁的病人可在一次呕吐完毕后少量饮水（50毫升左右），多次饮入，不至于呕出。

　　3、止痛。应用颠茄片、阿托品、654-2等药均可。还可局部热敷腹部止痛（有胃出血者不用）。

　　4、伴腹泻、发烧者可适当应用黄连素、氟哌酸等抗菌药物。病情较轻者一般不用，以免加重对胃的刺激。

　　5、呕吐腹泻严重，脱水明显，应及时送医院静脉输液治疗，一般1、2天内很快恢复。

　　6、预防为主，节制饮酒，勿暴饮暴食，慎用或不用易损伤胃粘膜的药物。急性单纯性胃炎要及时治疗，愈后防止复发，以免转为慢性胃炎，迁延不愈。

四、急性胃肠炎的食疗方有哪些

　　1、新鲜藕 1000~1500克洗净，开水烫后捣碎取汁，用开水冲服，每天 2次服完；或用去节鲜藕 500克，生姜 50克，洗净剁碎，用消毒纱布绞取汁液，用开水冲服。

　　2、粳米 60克，砂仁细末 5克，将粳米加水煮粥，待熟后调入砂仁末，再煮沸 1~2小时开后即可，早晚服用。

　　3、鲜土豆 100克，生姜 10克，榨汁，加鲜橘子汁 30毫升调匀，将杯放热水中烫温，每日服 30毫升。

　　4、玉米心 750克，黄柏 6克，干姜 6克，共研细末，每日 3次，每次 3克，温开水送服。

　　5、绿茶、干姜丝各 3克，沸水冲泡，加盖浸 30分钟，代茶频饮，每日数次。

　　6、白扁豆 60克，略炒研粉，藿香叶 60克，晒干为末，混合为散。每次 10克，每日 4~5次，姜汤送下。

　　7、车前子 30克，用纱布包好，加水 500毫升，煎余 300毫升，去渣，加粳米稀饭汤，分 2次温服。

　　8、葱白适量，捣碎炒熟，放肚脐部位，用胶布固定暖脐。每日 1~2次，连用数日。

　　9、痛剧烈时，应禁止饮水，使胃肠充分休息，待腹痛减轻时再酌情饮用。禁用生冷、刺激性食品，如醋、辣椒、葱、姜、蒜、花椒、浓茶、咖啡、可可等。烹调时，以清淡为主，少用油脂或其他调料。