枳实可以治疗萎缩性胃炎伴糜烂吗 萎缩性胃炎伴糜烂是什么原因引起的

一、枳实可以不可以治疗萎缩性胃炎伴糜烂

　　枳实是可以治疗萎缩性胃炎伴糜烂的，那么治疗萎缩性胃炎伴糜烂的枳实方有哪些？

　　1、肝气犯胃型症：胃肮胀满疼痛，甚则连及两肋、易怒，反酸烧心，嗳气，恶心欲吐，食欲差，寐欠安，多梦，大便粘腻不爽，女性多月经不调，舌暗红，苔黄腻，脉弦细滑等。从病解析，应治宜化浊解毒，疏肝理气。方剂用：藿香15g（后下），佩兰15g（后下），茵陈15g，黄连9g，香附15g，枳实15g，厚朴15 g，当归12g，白芍20g，砂仁9g（后下），旋复花15（包煎），代赭石20g（先煎），酸枣仁15g，首乌藤15 g，远志15 g，白芷15g，元胡9g，瓦楞子20g （先煎）。海螵蛸20g。浊毒较盛者加半枝莲、半边莲、蜈蚣、全蝎等以加强化浊解毒之功。

　　2、肝郁脾虚型症：胃肮闷痛，情志抑郁，伴嗳气，乏力，头闷重，神疲食少，寐欠安，大便先干后溏，质粘，舌淡苔薄黄腻，边有齿痕，脉弦细。有此病症是由浊毒内生，气血生化乏源，胃失所养所造成的。从治宜化浊解毒，疏肝健脾，采用的方剂：柴胡12g，云苓15g，砂仁12g（后下），藿香15g（后下），佩兰15g（后下），当归12g，白芍20g，川芎9g，白术12g，香附15g，郁金15g，首乌藤15g，枳实15g，厚朴15g，炒枣仁15g。

　　3、肝胃郁热型症：胃肮灼痛或胀痛，伴嘈杂不适，嗳气，反酸烧心，纳差，心烦易怒，口干口苦，难入寐或多梦、易醒，大便干结难解，或粘腻不爽，2-3日一行或数日不行，舌红苔黄腻或舌红少苔，脉弦滑或弦细滑等。此病症因肝气久郁而化热，横犯脾胃，脾失健运，湿热浊毒内生，耗伤阴津，脾胃虚弱。方剂用：茵陈15g，黄连12g，黄芩15g，大黄12g，藿香15g（后下），佩兰15g（后下），柴胡15g，龙胆草9g，海螵蛸20g，瓦楞子20 g（先煎），全蝎9g，蜈蚣2条，枳实15g，厚朴15g，当归12g，白芍20g。

二、萎缩性胃炎伴糜烂的病因是什么

　　本病的病因和发病原理尚未完全阐明。一般认为可能由于各种外源性或内源性致病因素引起粘膜血流减少或正常粘膜防御机制的破坏加上胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜的损伤作用有关：

　　（一）外源性因素

　　某些药物如非甾体类消炎药阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、肾上腺皮质类固醇、某些抗生素、酒精等，均可损伤胃的粘膜屏障，导致粘膜通透性增加，胃液的氢离子回渗入胃粘膜，引起胃粘膜糜烂、出血。肾上腺皮质类固醇可使盐酸和胃蛋白酶的分泌增加，胃粘液分泌减少、胃粘膜上皮细胞的更新速度减慢而导致本病。

　　（二）内源性因素

　　包括严重感染、严重创伤、颅内高压、严重灼伤、大手术、休克、过度紧张劳累等。在应激状态下，可兴奋交感神经及迷走神经，前者使胃粘膜血管痉挛收缩，血流量减少，后者则使粘膜下动静脉短路开放，促使粘膜缺血缺氧加重、导致胃粘膜上皮损害，发生糜烂和出血。严重休克可致5-羟色胺及组胺等释放，前者刺激胃壁细胞释放溶酶体，直接损害胃粘膜，后者则增加胃蛋白酶及胃酸的分泌而损害胃粘膜屏障。

　　发病机制：消化性溃疡的发病机制和应激性溃疡有关，但又不完全相同，应激性溃疡有其本身的发病特点。①中枢神经系统兴奋性增高：胃是应激状态下最为敏感的器官、情绪可抑制胃酸分泌和胃蠕动，紧张和焦虑可引起胃黏膜糜烂，早已由冷束缚动物实验证明。②胃黏膜屏障的损伤：是其非常重要的致病原因之一，也可以说是发病的必要条件。胃黏膜是功能十分复杂的组织结构，在黏膜表面遍布为数众多的胃小凹，每个小凹内又有许多细颈瓶状胃腺的开口，胃腺的腺上皮由几种不同功能的细胞参杂组成。壁细胞分泌胃酸，主细胞分泌胃蛋白酶原，靠近瓶颈部的杯状细胞分泌黏液。在小凹与小凹之间为表层上皮细胞，这种细胞内富含碳酸酐酶，能产生HCO3，虽然其分泌量只有H的5%～10%。但其基础分泌率为300～400µ，所以胃黏膜同时存在泌酸和抗酸的机制以起到自家保护的作用。胃黏膜分泌的胃酸-胃蛋白酶是高效能的消化液，在胃酸达到最高浓度时，黏膜内外的H+梯度可相差1000万倍，如根据物理学的半透膜原理，H必然大量扩散至黏膜内，为了充分发挥HCO3的作用，就必须借助黏液的功能。胃黏膜表面覆盖的黏液为浓度30～50mg/ml的糖蛋白胶体，厚度为0.5mm，其本身并不足以防止H的渗透，但可以使表面上皮细胞分泌的HC03得以在黏液中集聚，不致流失，缓慢地向胃腔扩散，成为防止H逆行侵袭的有效缓冲层。此外，当胃酸增高时，除了HCO3持续分泌以外，还可出现碱潮（alkaline tide），以维持平衡。

　　1、一般来讲，老年人萎缩性胃炎的发病率随年龄的增长而增加，据一组调查资料显示，16-30岁组患萎缩性胃炎仅9%，而51—65岁组高达53%，年龄每增长10岁。其发病率平均递增约14%，故发病以老年人多见。随着年龄的增长，消化道的结构及功能均有不同程度的退行性变，粘膜小血管扭曲、血管壁增厚和血管腔狭窄致胃粘膜营养不良，粘膜屏障功能低下，在各种致病因素影响下易发生粘膜的萎缩。

　　2、口咽部慢性炎症患者，如有慢性口腔、鼻腔、咽喉部感染者，因经常吞下病灶排出的细菌及炎性分泌物，刺激胃粘膜产生炎症反应，日久导致胃腺体萎缩。

　　3、因病需长期服用对胃有损伤药物者。

　　4、有不良饮食习惯者，嗜食辛辣、油炸之物，多量饮酒，饥饱无常等人群常比其他人群易患萎缩性胃炎。

　　5、工作紧张、情绪不稳者。

三、萎缩性胃炎伴糜烂的症状有哪些

　　1、糜烂性胃炎的临床症状包括恶心、呕吐和上腹部不适，多为非特异性的。严重的话就会产生消化性溃疡，甚至出现上消化道出血。

　　2、大部分患者会有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、反酸、餐后饱胀、食欲减退等，也有患者会出现贫血、腹泄、舌炎和水瘦等现象。个别患者上腹痛较明显，并可有出血。

　　3、糜烂性胃炎起病较急，在原发病的病程中突发上消化道出血，表现为呕血及黑粪，单独黑粪者少见。出血常为间歇性，大量出血可引起晕厥或休克，伴贫血，出血中上腹隐痛有不适或触痛感。内镜检查可见胃粘膜糜烂、出血或浅表溃疡，尤以高位胃体部多见。

　　疾病特点与引起应激状态的原发疾病有关，原发病越重，应激性溃疡发生率越高，病情也越凶险。应激性溃疡的基本特点：

　　①上腹部疼痛随原发病不同发生率不一，疼痛程度可由轻微不适到烧灼痛，甚至剧痛。其次是恶心、呕吐、食欲减退；

　　②多数伴有上消化道出血，国外文献报告出血率为11%一36. 3%不等，国内因标准不一差异更大；

　　③镜下表现与原发疾病轻重有关，但无平行关系。一般以多发性糜烂、溃疡为主，伴随点状或斑片状出血或黑褐色大面积地图样血痂，溃疡深浅大小不一，轻症经治疗病变黏膜在数日内即可修复，修复后的黏膜不留瘢痕。严重者除死于原发病外，多直接死于上消化道大出血。

四、萎缩性胃炎伴糜烂的饮食禁忌有哪些

　　应忌饮浓茶、咖啡、酒类等；少吃容易产生胀气的食物，如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等

　　●食用流食

　　对于急性胃炎。应去除病因，卧床休息，禁食一切对胃有刺激的饮食或药物，酌情禁食或给予流食，对有出血者，予以止血治疗。

　　●忌食粗糙和刺激性食物

　　忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物。如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。不管柑橘类果汁、番茄制品、咖啡、酒类以及所有会直接刺激食道的食物会不会引起胃酸，你最好避免食用。

　　●避免高脂肪食物

　　高脂肪食物、酒、糖类、巧克力会使括约肌放松，造成回流，所以如果你有胃灼热的症状，就应避免这些食物。

　　●细嚼慢咽助消化

　　细嚼慢咽对消化绝对有帮助，你应该彻底咀嚼食物，使食物充分与唾液混合，用餐时避免有压力，可以使你的消化作用有一个好的开始。

　　●饮食有规律

　　注意饮食调理养护，有规律地定时定量进食，以维持正常消化活动的节律。切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐，尤其应避免暴饮暴食。

　　●注意营养均衡

　　食物要选富有营养、易消化的细软食物为主，多吃含植物蛋白、维生素多的食物。你可以吃煮熟的粟子、大米粥、羊奶、酸乳、白乳酪、开菲乳。如果症状严重，吃一些软性食物，例如米汤、酪梨、香蕉、马铃薯、南瓜类。将所有蔬菜搅碎，再烹调。偶尔，吃一些蒸热的蔬菜，例如红萝卜、胡萝卜及绿花椰菜。

　　●少量多餐

　　一天三餐以上，比如六小餐，只要你觉得舒服就行。睡前忌进食，饮食不宜过多过饱，以免胃窦部扩张过度而增加胃酸的分泌。

　　●增加纤维素的摄取

　　食用寓含纤维的食物。纤维被认为是抗癌成分，食用高纤维饮食同样可以减少十二指肠溃疡发生机会。纤维被认为能促进粘蛋白分泌，粘蛋白可以保护十二指肠粘膜。

　　●控制饮水

　　胃酸缺乏者，忌冲淡胃液。饮食中宜加入醋、柠檬汁、酸性调味晶，少吃难消化、易胀气的食物。饭前及饭后尽量少喝水。

　　●喝菜汁

　　新鲜的卷心菜汁富含促进产生粘蛋白细胞生长的谷氨酰胺，有益于保护胃粘膜。菜汁制成后立即喝下，勿贮存。对于胃酸过多的病人，胃痛时可喝一杯，以稀释胃酸。

　　●少喝牛奶

　　长期以来，牛奶一直被视为极佳的胃酸缓冲剂，但它虽可暂时缓冲胃酸，但稍后，牛奶里的钙和蛋白质会刺激更多的胃酸分泌，使胃更不舒服；杏仁奶是不错的代替品。

　　●勿服用铁质补充剂

　　你若有胃炎，服用铁质补充物可能引起严重的反胃。铁质是胃的刺激物。