患上肠结核还能买保险吗 肠结核有哪些表现及如何诊断

一、患上肠结核还能买保险吗

　　患上肠结核还能不能买保险？这还是要根据具体病情来确定。肠结核是属于慢性病的一种， 那么，什么是慢性病呢？哪些慢性病可以买保险呢？

　　慢性病是指不构成传染、具有长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称。其中慢性疾病主要有慢性阻塞性肺气肿、哮喘 、慢性肺心病、慢性呼吸衰竭、矽肺、肺纤维化、慢性心力衰竭、冠心病、先天性心脏病、高血压、心脏瓣膜病、慢性感染性心内膜炎、心肌疾病、慢性心包炎、慢性胃炎、消化性溃疡、肠结核、慢性肠炎、慢性腹泻、慢性肝炎、肝硬化、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎、 慢性肾炎、慢性肾衰、泌尿系慢性炎症、慢性贫血、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、慢性淋巴瘤、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲亢、甲减、糖尿病、营养缺乏病、痛风、骨质疏松、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征、血管炎、特发性炎症性肌病、系统性硬化病、骨性关节炎等。

　　得了慢性病还能买商业医疗保险吗？

　　现如今，有很多得了慢性疾病的市民想要购买一份商业医疗保险，但不知道是否能够购买？针对这一问题，业内人士表示，得了慢性病买商业医疗保险是视具体情况而定，可根据具体病情选择有条件的投保。建议慢性患者可以选择一些与健康关系不大的、涉及死亡责任的险种，如养老险、意外险等。

　　此外，投保时还需要如实告知病情，准备好既往住院 病历和近期体检报告，认真阅读所投保保险的免责条款和保险责任。

二、肠结核的表现及和诊断

　　诊断

　　1.肠梗阻

　　主要发生在增生性肠结核，见于晚期患者。

　　2.肠穿孔

　　主要为亚急性和慢性穿孔，可在腹腔内形成脓肿，破溃后形成肠瘘，肠出血较少见，偶有急性肠穿孔。可因合并结核性腹膜炎而出现其相关并发症。

　　鉴别诊断

　　1.克罗恩病

　　本病的临床表现、X线及内镜所见常和肠结核酷似，必须仔细鉴别。鉴别要点包括：①无肠外结核证据；②有缓解与复发倾向，病程一般更长；③X线发现病变虽以回肠末段为主，但可有其他肠段受累，并呈节段性分布；④更多并发瘘管或肛门直肠周围病变；⑤抗结核药物治疗无效；⑥临床鉴别诊断有困难而行剖腹探查者，切除标本及周围肠系膜淋巴结均无结核证据，即有肉芽肿病变而无干酪样坏死，镜检与动物接种均无结核分枝杆菌发现。

　　2.右侧结肠癌

　　本病比肠结核发病年龄大，常在40岁以上。一般无发热、盗汗等结核毒血症表现。X线检查主要见钡剂充盈缺损，病变局限在结肠。结肠镜检查及活检可确定结肠癌诊断。

　　3.阿米巴病或血吸虫病性肉芽肿

　　既往有相应感染史。脓血便常见。粪便常规或孵化检查发现有关病原体。结肠镜检查多有助鉴别诊断。相应特效治疗有效。

　　4.其他肠结核

　　有时还应与肠恶性淋巴瘤、耶尔森杆菌肠炎及一些少见的感染性肠病如非典型分枝杆菌（多见于艾滋病患者）、性病性淋巴肉芽肿、梅毒侵犯肠道、肠放线菌病等鉴别。以发热为主要表现者需与伤寒等长期发热性疾病鉴别。

三、肠结核应该如何治疗和用药

　　肠结核的治疗与肺结核一样，均应强调早期、联合、适量及全程用药。

　　一、休息与营养 合理的休息与营养应作为治疗结核的基础。活动性肠结核应强调卧床休息，减少热量消耗，改善营养，增加机体抗病能力。

　　二、抗结核药物治疗 抗结核药物选择、用法详见肺结核。一般可分长疗程法与短疗程法：

　　(一)长疗程法 此系标准疗法，用异菸肼、链霉素两药或加对氨基水扬酸三药联合应用。全程需12-18个月。

　　(二)短疗程法 疗程缩短至6-9个月其疗效与复发率和长疗程法取得同样满意效果。一般用异菸肼和利福平二种杀菌剂联合，对严重肠结核或伴有严重肠外结核者，宜加链霉素或吡嗪酰胺或乙胺丁醇三药联合。此种短疗程法需注意药物对肝脏的损害。可用利福啶代替利福平，每日150mg，毒性似较利福平为低。

　　三、对症处理和手术治疗 腹痛可用颠茄、阿托品或其它抗胆碱药物。不完全性肠梗阻有时需行胃肠减压，并纠正水、电解质紊乱。有贫血及维生素缺乏症表现者，对症用药。

　　手术治疗主要限于完全性肠梗阻，或部分性肠梗阻经内科治疗未见好转者，急性肠穿孔引起粪瘘经保守治疗未见改善者;大量肠道出血经积极抢救未能止血者。

　　肠结核常继发于肺结核，故应对原发病诊断，积极治疗，加强公共卫生宣传，教育患者避免吞咽痰液及不随地吐痰，牛奶应充分消毒。

四、肠结核有哪些并发症

　　肠结核在慢性演进过程中，可出现各种并发症。

　　1.肠梗阻：是本病最常见的并发症，主要发生在增生型肠结核，溃疡型肠结核由于邻近腹膜粘连使肠曲遭受牵拉，束缚和压迫，或因肠溃疡愈合而有瘢痕收缩，可使肠腔狭窄引起梗阻，梗阻多系慢性进行性，常为部分患者，程度轻重不等，迁延时间较长，可严重地影响患者营养状况，少数可发展到完全性肠梗阻。

　　2.肠穿孔：发生率次于肠梗阻，居第2位，主要为亚急性或慢性穿孔，可在腹腔内形成脓肿，溃破后形成肠瘘，急性穿孔较少见，常发生在梗阻近端极度扩张的肠曲，或见于有多段肠狭窄造成的闭锁性肠梗阻，溃疡型肠结核虽有肠曲周围组织粘连，溃疡一般不穿破进入游离腹腔，但在病情发展快，机体反应差时，溃疡可向深部穿透，引起急性穿孔。

　　3.其他：有腹膜炎，肠粘连，肠套叠和收缩性憩室等。