慢性胰腺炎不疼需要治疗么 为什么患上慢性胰腺炎

2018-07-15 11:21 来源:网友分享

一、慢性胰腺炎不疼用治疗吗

  慢性胰腺炎患者不要自己觉得不用吃药就不检查,还是应当及时的进行必要的检查。慢性胰腺炎轻重不等。可无明显临床症状,亦可以有明显的多种临床表现。多至90%的患者存在程度不同的腹痛,间隔数月或数年发作一次,为持续性疼痛。疼痛严重时伴恶心、呕吐。这类患者的腹痛常有体位的特点。我们在不确定是否会发作的情况下还是应当及时的进行检查。

  慢性胰腺炎患者经常会出现一些消化不良症状如出现腹胀、食欲下降、恶心、乏力、消瘦等症状,这是身体疾病的反应,我们需要及时进行治疗和检查,及时确诊病情之后在进行必要的治疗。

  饮食上胰腺炎患者应当减少食用辛辣和刺激性的食物,减少吸烟和饮酒,注意不要食用过咸的食物,应当减少高脂肪和高油脂的食物,避免出现一些不营养的食物进入身体中,我们要及时的进行预防。

  保持良好的生活习惯,注意自身的个人卫生,注意不要经常性的食用一些化学性的产品,注意在平时生活中保持健康的习惯,注意良好生活习惯的养成,经常性的锻炼身体,注意自身的健康。

二、慢性胰腺炎的病因都有哪些

  CP致病因素较多,酗酒是主要因素,其他病因包括胆道疾病、高脂血症、高钙血症、自身免疫性疾病、胰腺先天性异常及胰腺外伤或手术、急性胰腺炎导致胰管狭窄等。遗传性胰腺炎中阳离子胰蛋白酶原(PRSS1)基因突变多见,散发性胰腺炎中丝氨酸蛋白酶抑制剂KazalI型(SPINKl)基因和囊性纤维化跨膜传导调节因子(CFTR)基因为常见突变基因。吸烟可显著增加CP发病的危险性。其他致病因素不明确者称为特发性CP。

  1.梗阻

  在欧洲、亚洲及我国较多见。最常见的梗阻原因是胆结石。引起Vater壶腹部阻塞的原因有:胆结石通过或嵌顿于Vater壶腹、胆道蛔虫、十二指肠乳头水肿、壶腹部括约肌痉挛、壶腹部狭窄等。胆胰共同通路的梗阻,导致胆汁反流进入胰管,造成胆汁诱发的胰实质损伤。单纯胰管梗阻也足以引起胰腺损害。

  2.过量饮酒

  过量饮酒与急性胰腺炎的发病有密切关系。

  3.暴饮暴食

  尤其过食高蛋白、高脂肪食物,加之饮酒,可刺激胰液的过量分泌,在伴有胰管部分梗阻时,可发生急性胰腺炎。

三、慢性胰腺炎有哪些表现

  1.腹痛

  是主要临床症状。腹痛剧烈,起始于中上腹,也可偏重于右上腹或左上腹,放射至背部。累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛。饮酒诱发的胰腺炎常在醉酒后12~48小时期间发病,出现腹痛。胆源性胰腺炎常在饱餐之后出现腹痛。

  2.恶心、呕吐常与腹痛伴发

  呕吐剧烈而频繁。呕吐物为胃十二指肠内容物,偶可伴咖啡样内容物。

  3.腹胀

  早期为反射性肠麻痹,严重时可由腹膜后蜂窝织炎刺激所致。邻近胰腺的上段小肠和横结肠麻痹扩张。腹胀以上腹为主,腹腔积液时腹胀更明显,患者排便、排气停止,肠鸣音减弱或消失。

  4.腹膜炎体征

  水肿性胰腺炎时,压痛只限于上腹部,常无明显肌紧张。出血坏死性胰腺炎压痛明显,并有肌紧张和反跳痛,范围较广或延及全腹。

  5.其他

  初期常呈中度发热,约38℃。合并胆管炎者可伴寒战、高热。胰腺坏死伴感染时,高热为主要症状之一。黄疸可见于胆源性胰腺炎,或者由于胆总管被水肿的胰头压迫所致。

四、慢性胰腺炎的检查方法

  1.实验室检查

  (1)胰酶测定血清淀粉酶测定是最广泛应用的诊断方法。血清淀粉酶增高在发病后24小时内可被测出。血清淀粉酶明显升高>500U/dL(正常值40~180U/dL,Somogyi法),其后7天内逐渐降至正常。尿淀粉酶测定也是诊断本病的一项敏感指标。尿淀粉酶升高稍迟,但持续时间比血清淀粉酶长。尿淀粉酶明显升高(正常值80~300U/dL,Somogyi法)具有诊断意义。淀粉酶的测值愈高,诊断的正确率也越高。但淀粉酶值的高低,与病变的轻重程度并不一定成正比。血清脂肪酶明显升高(正常值23~300U/L)是诊断急性胰腺炎较客观的指标。

  (2)其他项目包括白细胞计数增高、高血糖、肝功能异常、低血钙、血气分析及DIC指标异常等。

  2.放射影像学

  腹部B超可帮助诊断。B超扫描能发现胰腺水肿和胰周液体的积聚,还可探查胆囊结石、胆管结石,但受局部充气肠袢的遮盖,限制了它的应用。

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