2018-07-18 07:33 来源:网友分享
胃穿孔:这是胃溃疡的急性症状,常常导致大出血、急性腹膜炎等常见的胃病症状。胃出血:胃出血是胃溃疡的严重症状,常常可导致失血性贫血及休克等。依据粪便检测隐血试验阳性(黑便)或这患者的呕血为判断标准。
反酸:患有此病的患者,会有长期反酸的症状,偶可见胸骨后疼痛,灼烧感。嗳气、打嗝:胃溃疡患者也会有吃饱后由于消化不良等,会出现,打嗝、嗳气的症状,常持续30分钟左右。长期上腹疼痛:患者在吃饭后1小时左右会感觉腹痛、空腹疼痛,饭后缓解,严重者也不见得会缓解。
药物治疗的目标就是消除病因和控制症状,促进溃疡愈合,预防复发及避免并发症。
根除幽门螺旋杆菌治疗:如前所述,幽门螺杆菌是胃溃疡发生的重要原因之一,因此幽门螺杆菌阳性的患者,应予以根除幽门螺杆菌治疗,其不仅可以促进溃疡愈合,还能预防溃疡复发,从而彻底治愈溃疡。目前尚无单一药物可有效根除幽门螺杆菌,因此必须联合用药。近年来国际上抗幽门螺杆菌相关指南及共识,推荐的一线治疗方案是以PPI为基础加上两种抗生素的三联治疗方案,疗程7d~14d。
1.胃肠肽的作用:已知许多胃肠肽可以影响胃酸分泌,但只有胃泌素与消化性溃疡关系的研究较多,关于胃泌素在寻常的消化性溃疡发病机理中所起的作用,尚不清楚。
2.遗传因素:现已一致认为急性胃溃疡的发生具有遗传素质,而且证明急性胃溃疡系单独遗传,互不相干,急性胃溃疡患者的家族中,急性胃溃疡的发病率较正常人高3倍;而在急性胃溃疡患者的家族中,较多发生的是急性胃溃疡。
3.精神因素:根据现代的心理-社会-生物医学模式观点,急性胃溃疡属于典型的心身疾病范畴之一,心理因素可影响胃液分泌。
4.精神因素:精神紧张或忧虑,多愁善感,脑力劳动过多也是本病诱发因素。
感染因素:马歇尔证明了幽门罗氏杆菌是急性胃溃疡的最终祸首,而不是以前认为压力过大,或者酸性食物引起的。其他因素:不同国家、不同地区本病的发生率不尽相同,不同的季节发病率也不一样,说明地理环境及气候也是重要因素。
膳食中应多供应牛奶、豆浆、鸡蛋、藕粉等易于消化和吸收,又能补充营养及中和胃酸的食物。为了减缓胃蠕动和胃液分泌,可以多吃乳酪和奶油。
尽量选用营养丰富的食物,特别是含蛋白质、维生素C、维生素B和维生素A较多的食物要充分摄人,以促进溃疡面的愈合。也可选用瓜茄类和根茎类蔬菜,并尽量做成汤菜或菜泥食用。
避免食用刺激性过强的食物,如肉汤、香料、浓茶、浓咖啡、生葱、生蒜、酒类及其他过甜、过咸、过酸、过热、过硬、过辣食物。含纤维素及残渣较多的食品,如芹菜、韭菜、泡菜、竹笋、及粗粮、大豆、豆芽、火腿、鱼干等也不宜食用。
在烹调方法上应以蒸、烧、煮、烩、炖为主,少用或不用油炸、油煎、烟熏、胶腊、生拌等法烹制食物,以免食物变得坚硬,不易消化和吸收。
加强营养应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物。如稀饭、细面条、牛奶、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和豆制品;富含维生素A、B、C的食物,如新鲜蔬菜和水果等。这些食物可以增强机体抵抗力,有助于修复受损的组织和促进溃疡愈合。泛酸多的患者应少用牛奶。
要有良好的饮食习惯。每天进食要定时定量,不暴饮暴食,过饥过饱,不吃生、硬、难消化食物和辛辣等有刺激性食物。
饮食宜低脂肪、蛋白质适量且以面食为主。面食柔软,还可稀释胃酸,特别是面食中所含的碱还有中和胃酸的作用。高脂肪和蛋白类饮食可刺激胃酸分泌,因此,鱼肉和蛋类食品要适量食用。建议常食下列食物:香蕉、蜂蜜、鸡蛋花、牛奶、口香糖等。
戒烟、酒、浓茶、咖啡。吸烟可引起胃酸及胃泌素分泌增多,医|学教育网搜集整理使胃粘膜血循环异常,并降低胃粘膜的抵抗力。据测定,吸烟愈多,血液中尼古丁浓度愈高,十二指肠的酸度愈高,胃酸刺激粘膜持续的时间就愈长。
茶叶中的一些成分,如咖啡因医|学教育网搜集整理、茶碱和可可碱,能强烈刺激胃酸分泌。茶越浓,刺激强度越大。咖啡有与茶相似的作用。
酒对胃粘膜的刺激和破坏作用更为明显,但啤酒是低度碱性酒,可以中和酸性胃液,然而也不可空腹饮用,否则,产生的二氧化碳气体刺激胃壁,又促使胃酸分泌,并且容易使已有溃疡的人发生穿孔。