2018-08-06 07:46 来源:网友分享
肠胃炎的病程,一般是7天左右,出现情况主要是属于炎症感染或饮食造成的,这种情况最好及时用药治疗观察。
急性肠炎是由于食进含有病原菌及其毒素的食物,或饮食不当,如过量的有刺激性的不易消化的食物而引起的胃肠道粘膜的急性炎症性改变。其病理表现为胃肠道粘膜的充血、水肿、粘液分泌增多,有时伴有出血及糜烂。在我国以夏、秋两季发病率较高,无性别差异,一般潜伏期为12―36小时。
恶心、呕吐、腹泻是急性胃肠炎的主要症状。为什么急性胃肠炎会引起呕吐和腹泻呢?这是通过神经反射作用而产生的。急性胃肠炎时,由于细菌、毒素或胃肠粘膜的炎症,刺激了消化道的感受器,冲动传入延髓的呕吐中枢,引起呕吐中枢兴奋,通过传出神经分别到达胃、膈肌、呼吸肌、腹肌及咽、腭、会厌等处,引起一系列协调运动,而组成了呕吐动作。同时由于肠粘膜的炎症刺激,使肠内容物增多,直接或反射地引起肠蠕动增强,吸收功能减低,而出现腹泻。
由于呕吐和腹泻在某种情况下对人体有一定的保护作用,所以临床上应根据不同情况采取不同措施,如食物中毒或误服毒物,不仅不应给予止泻药,相反,应给予催吐和泻下药,以促进毒物的排出。如果因消化道炎症而引起的呕吐和腹泻,为了减少水盐代谢及电解质平衡失调给机体带来的不良影响,应在积极治疗病因的同时,给予止吐及止泻治疗。
(1) 抗感染药:水杨酰偶氮磺胺吡啶对治疗各部结肠炎,防止并发症有较好疗效。有的引起恶心、呕吐、头痛、皮疹、粒细胞减少、贫血和肝功能不良。如不见效和有不良反应,可改用甲硝哒唑。新霉素和酞磺噻唑也有效用。
(2) 激素治疗:肾上腺皮质激素、氢可的松和强的松可改进全身状况,使病程缓解,排粪次数减少,复发症状减轻和食欲增加。但也有的病人效果不好,并可使溃疡穿孔,出血和愈合缓慢。现在认为应用范围较小,对于急性暴发性或早期发作严重的病人可使症状明显减轻,病情好转;对于长期反复发作的效果并不满意;促皮质激素单位溶于葡萄糖溶液,静脉滴注,症状改进后改用肌肉注射。氢可的松静脉注射,症状缓解后逐渐减量,可给药。皮质激素对缓解症状比可的松效用较好,但维持缓解的效用不如可的松。这种治疗如症状无改进,不应继续超过2周。
(3) 免疫抑制药:硫唑嘌呤,每日1次,可改变病的进程,抑制临床表现,但不能改变基础病,常用于静止期减少复发,也可能中毒,应加注意。6硫基嘌呤(6-MP)与激素合用可减轻症状。
(4) 止泻药:可减少排粪次数,减轻腹痛,常用复方苯乙哌啶、可待因和复方樟脑酊。止泻药物对急性发作的溃疡性结肠炎可能引起中毒性巨结肠,应慎重使用。也可给镇静药物和解痉药物。
(5)保留灌肠:常用于直肠和乙状结肠炎,可减轻症状,促使溃疡愈合。
(6)中药治疗: 建议:对慢性结肠炎长期患者或愿意反反复复的患者,建议可以用中药进行治疗,同时注意一下饮食习惯。
说到肠胃不好,相信能得到不少人的响应。现代社会,不管是上班族还是学生族,因为工作、学习或者其他一些原因而不好好吃饭,导致胃部出现问题的,不在少数,比如肠胃炎,就是困扰很多人的问题。对于肠胃疾病患者而言,日常饮食调理显得尤为重要。
肠胃炎饮食禁忌 哪些食物要少吃?
肠胃炎患者如果想要调理好,就要多注意日常饮食。在日常生活中,有一些饮食禁忌是需要关注的。也不用说得太严肃,至少以下这些类型的食物,肠胃炎患者应当少吃:
1、生冷食物
人的胃喜欢温热的食物,生冷食物伤胃伤肝更伤脾。因为这些食物下肚以后,会引起肠胃剧烈的收缩,并且对脆弱的胃黏膜产生刺激,同时还有可能引起腹泻和消化道相关的疾病。
2、辛辣食物
辛辣食物肠胃炎患者更要少吃,因为它们是胃黏膜的致命杀手。辛辣的食物虽然能开胃,但是它们进入消化道之后,食物中的辣素会对胃的内壁产生强烈的刺激,可能会造成胃肠炎以及胃溃疡等疾病。
3、油炸食物
肠胃炎患者的饮食禁忌还包括油炸类的食物,各种油炸食品虽然非常美味,但它们往往都含有大量的油脂。为了消化这些油脂,人体会自觉分泌出大量的胃酸。如果你的肠胃功能不太强健,会给肠胃带来太重的负担。其实除了油炸食品,汤圆、月饼等不易消化的食物,都不适合多吃。
1、药物
(1)休息和活动
轻症者注意休息,减少活动量,防止劳累;重症者应卧床休息,保证睡眠,以减少肠蠕动,减轻腹泻、腹痛症状。
(2)饮食护理
指导病人食用质软、易消化、少纤维素又富含营养的食物。一般为高热量、高蛋白、低渣饮食,以利于吸收,减轻对肠黏膜的刺激,供给足够的热量,维持机体代谢的需要。为病人提供良好的进餐环境,增加食欲。避免食用刺激性食物,急性发展期病人应进流质或半流质饮食,禁食冷饮、水果等,减轻黏膜的炎症,防止肠出血等并发症。病情严重者应禁食,按医嘱给予静脉高营养,利于炎症减轻。定期对病人进行营养状况监测,以了解营养改善状况。
2.病情观察
观察病人腹泻的次数、性质,腹泻伴随症状,如发热、腹痛等,监测粪便检查结果。严密观察腹痛的性质、部位以及生命体征的变化,以了解病情的进展情况,如腹痛性质突然改变,应注意是否发生大出血、肠梗阻、中毒性巨结肠、肠穿孔等并发症。
3.对症护理
(1)腹泻护理
全身症状明显的病人应卧床休息,注意腹部保暖,可用暖水袋腹部热敷,以减轻肠道运动,减少排便次数,并有利于腹痛等症状的减轻。加强肛周皮肤的护理,排便后应用温水清洗肛周,保持清洁干燥,涂无菌凡士林或抗生素软膏以保护肛周皮肤,或促进损伤处愈合。稳定病人情绪,以减轻症状。
(2)疼痛护理
给病人耐心解释疼痛的原因,使其减轻焦虑、恐惧等不良情绪,增强自信心,配合治疗。教给病人缓解疼痛的方法,如放松、转移注意力,也可用针灸等止疼。