葡萄膜炎怎样冶 葡萄膜炎的引发原因及其预防

一、葡萄膜炎的定义、引发原因及临床表现

　　如何定义

　　葡萄膜炎是一类由多种原因引起的葡萄膜的炎症，为常见的眼科疾病，不同年龄发病，常累及双眼，常反复发作，并可产生一些严重的并发症和后遗症，是常见的致盲眼病之一。

　　如何引发

　　病因复杂，大致可分为感染性和非感染性两大类。

　　(1)感染性：由细菌、病毒、真菌、立克次体、原虫、寄生虫等病原体感染所致。

　　(2)非感染性：可分为外源性和内源性两类。

　　①外源性：主要由于外伤、手术等物理损伤和酸、碱及药物等化学损伤所致。

　　②内源性：主要由于免疫反应以及对变性组织、环死肿瘤组织的反应所致。虽有上述分类，但能证实为单一病因所致的葡萄膜炎很少，常在整个过程中参与了免疫反应，且临床上不少病人尚难查明确切病因。

　　临床表现

　　根据解剖部位，本病可分为前葡萄膜炎、后葡萄膜炎、全葡萄膜炎。前葡萄膜炎的临床表现为：疼痛，畏光，流泪及视力减退等症状是本病的主要特征。主要体征：睫状充血，角膜后沉着物，房水混浊，虹膜纹理不清，瞳孔缩小，玻璃体混浊等。后葡萄膜炎的主要症状是：视力减退和眼前闪光和黑影飞舞，有时有小视症和大视症。有玻璃体混浊，脉络膜血管扩张渗透性增加，组织浸润水肿，眼底呈散在性弥漫性灰白色病灶。

二、葡萄膜炎的保健方法

　　银花菊花茶：银花50克，菊花50克，绿茶20克。上药混合共为粗末，用纱布分装成袋，每袋15克。每次1包，代茶饮用。可清凉解热、疏风明目。用于头眼胀痛、目睛红赤者。

　　蔓荆子粥：蔓荆子15克，粳米50克。将蔓荆子捣碎，加水500毫升，浸泡后煎取汁，入粳米煮粥，空腹食用。每日1剂。可辛凉解散，用于目赤头痛者。

　　青葙子茶：青葙子15克，绿茶5克。将青葙子和绿茶置于纱布袋中，沸水泡10分钟饮用。每日1剂。可祛风热、清肝火、适用于目赤肿痛者。

　　石膏粥：生石膏50克，粳米100克。先将石膏水煎半小时，去渣后放入粳米熬粥。每日1剂。可辛凉清热、除烦止渴，适用于眼红痛、口干重的患者。

　　绿豆藕羹：藕1节，绿豆30克。将藕洗净切成小块，与绿豆同煮至熟烂后食用。每日1剂。可清热凉血、去赤止痛，适用于眼热赤痛者。

　　二仁粥：生薏仁30克，杏仁6克(捣碎)，粳米100克。三物共用水煮，至米开粥稠即可食用。每日1剂。可清热利湿，宣畅气机，适用于葡萄膜炎反复发作者。

三、葡萄膜炎的预防及治疗方法

　　葡萄膜炎的预防：

　　1、如发现眼红、痛、畏光、流泪、视力下降或无红、痛，但眼前有黑影漂浮，视物模糊或视物变形，闪光感、视力下降者有可能患葡萄膜炎，应到有关专科作详细检查，以明确诊断。

　　2、一旦诊断为葡萄膜炎，应积极进行治疗，散瞳是治疗前葡萄膜炎的必要措施，可防止瞳孔粘连，避免继发性青光眼和并发性白内障的产生;激素是治疗葡萄膜炎的常用药物，但有副作用，不论全身或局部用药，一定要在医生指导下使用，不宜滥用。

　　3、葡萄膜炎患者，应定期复查，预防复发，如自觉有复发症状，应及早诊治。

　　4、积极锻炼身体，增强体质，预防感冒，少吃刺激性食物，注意劳逸结合，保持身心健康，对预防葡萄膜炎也有重要意义。

　　治疗方法：

　　西医治疗

　　葡萄膜炎的治疗，西医主要用激素，但无法根治，易于反复。根据不同的临床表现，需要采取不同的治疗措施。急性期，以热邪为主，予以清热解毒，活血化瘀。慢性期多见阴虚，肝肾不足，重在滋养肝肾，养阴清热，活血化瘀，以防复发。病情十分严重者，中西医结合治疗，全身使用皮质激素，及时有效的控制炎症。再用中药进行调整，巩固疗效，直至彻底治愈。

　　中医治疗

　　葡萄膜炎，如发生在前中部即虹膜睫状体炎，类似中医“瞳神紧小”，在后部葡萄膜(即脉络膜炎)，则归属“云雾移晴”、“视瞻昏渺”等范畴。中医药治疗该病，贵在辨证论治。

四、具体的常用治疗葡萄膜炎的药物

　　眼药水治疗

　　主要包括括瞳孔眼药水、激素眼药水、非甾体药物眼药水、其它药物等眼药水。这种方法是治疗葡萄膜炎的一个基本方法。在急性期点眼的次数要频繁一些，然后可根据病情的变化在医生的指导下，再逐渐减量。

　　全身激素治疗，以口服为主

　　全身激素治疗，以口服为主是葡萄膜炎治疗的常见方法之一，但是对于具体的病例来讲，还是应该综合判断是否使用激素，不能认为每一个葡萄膜炎都可能全身使用激素治疗。

　　免疫抑制剂治疗

　　对于反复发作、疑难的非感染性葡萄膜炎来讲这也是可选择的有效方法。特别是对于用其它药物控制不佳者，要考虑采用。

　　其它药物

　　这类药物如抗生素、生物制剂等。目前常用于治疗葡萄膜炎的药物有：糖皮质激素(如强的松、地塞米松等)、阿托品、肾上腺素、环磷酰胺、苯丁酸氮芥、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢霉素等。