手上神经性皮炎怎么除根 如何预防手上神经性皮炎

一、手上神经性皮炎的病因和并发症

　　不良生活习惯(18%)：

　　如常用过热的水洗脸，或过频地使用香皂、洗面奶等皮肤清洁剂，平时不注意对紫外线的防护等，这些理化刺激都会改变或损伤皮肤的保护屏障和血管调节功能。

　　化学性刺激(20%)：

　　化学性、化学洗浴剂涂擦刺激性药物，脓性分泌物长期刺激。真菌性、小孢子菌、石膏样小孢子菌、须发癣菌。

　　机械性损伤(18%)：

　　机械性、项环擦伤、自体挫伤、搔抓引起外伤性皮炎、烫伤、冻伤、放射性损伤等。

　　过敏(20%)：

　　寄生虫性、如蠕形螨、疥螨、蝉、虱，蚤、血吸虫、钩虫等。另外食物过敏、药物过敏均可导致皮炎的发生。

　　并发症

　　毛囊炎淋巴炎

　　手上神经性皮炎症状时轻时重， 严重者可继发毛囊炎及淋巴炎。持久性搔抓摩擦胫部或上背部可引起淀粉物质沉积于真皮，进而分别发展为斑状和苔藓性淀粉样病。

二、手上神经性皮炎的症状和诊断

　　皮肤瘙痒 皮肤有瘙痒抓痕 钩蚴性皮炎 皮肤硬结冷时疼... 皮肤过敏 晒伤 结痂 皮肤肥厚 鳞屑

　　1、皮肤出现片状、条状或不定形状红肿，有渗出时可有痂皮覆盖，当皮肤有损伤时可有糜烂或溃疡出现，局部有痛痒感。

　　2、当皮肤被大量炎性渗出物覆盖及慢性皮炎时，可见有皮肤被毛脱落。皮肤增厚，有皱裂。

　　3、患真菌性皮炎时，患部脱毛，局部有白色粉末状结痂，痂下及周围有红色突起。

　　4、患寄生虫性皮炎时，头部、背部、腹部可见有发红的疹状小结，表面有黄色痂皮，并有脱毛现象和剧痒感。

　　婴儿期和儿童期皮疹多见于面部及四肢伸侧或肘及腘窝，呈红斑、丘疹及渗出等多形性损害;青年和成年的损害为肢体屈侧或伸侧的苔藓样变，皮疹瘙痒剧烈，呈慢性复发性过程。确定患儿是否具有"异位性"素质，对AD的诊断有重要意义，主要依据为：个人或家庭中有遗传过敏史(哮喘，过敏性鼻炎，遗传过敏性皮炎)、IgE抗体测定和某些药理性试验。

三、手上神经性皮炎的治疗

　　皮炎西医治疗

　　（1）全身治疗

　　①抗组胺类药主要起镇静止痒作用。常用扑尔敏4mg，每日3次。小儿皮损消退后，最好能继续用数日。

　　②抗生素对皮损广泛且有糜烂、渗液的病例，即使没有明显细菌感染的表现，也应适当给予抗生素治疗。如红霉素250mg，每日4次。

　　③类固醇激素原则上不用于一般病例，但异位性哮喘例外。对严重病例，为尽快控制症状，可短期(2～3周)使用。

　　④免疫抑制剂包括硫唑嘌呤、环孢素A(CYA)和干扰素等。对AD疗效如何，目前尚无足够资料证实。

　　（2）局部治疗

　　①类固醇激素用于炎症较重但无明显糜烂、渗液的皮损。在疗程中适当更换品种，起初用强效的，以尽快控制症状，数日后逐渐换成中、低效的。对不同部位的皮损，在品种选择方面也应注意。皮损面积广泛，尤其婴幼儿，宜选用作用较弱或低浓度的制剂。

　　②抗生素用于感染的皮损。常与类固醇激素并用。

　　③焦油类煤焦油、糠馏油等对AD有效，常用糊剂，单独外涂或与激素制剂并用。

　　皮炎中医治疗

　　（1）辨证论治

　　① 胎热证

　　证候：婴儿期，皮疹常在两颊发生红斑，针尖大小密集丘疹、丘疱疹、水疱和渗处，渗液干涸则结橘黄色痂皮，痂剥脱后又显露出潮红的糜烂面。舌质红，苔少，指纹紫色。

　　治法：清心导赤护阴止痒。

　　方药：方用三心导赤散加减。

　　② 湿热证

　　证候：儿童期，皮疹以针头大丘疹、丘疱疹和小水疱为多见，部分融合成片，轻度浸润，并多集中在肘窝、腘窝等部位。自觉痒重，搔破渗血或渗液。舌质红，苔薄黄，脉濡数。

　　治法：清热，祛湿，止痒。

　　方药：方用除湿胃苓汤加减。

　　③血燥证

　　证候：成人期，皮疹主要发生在肘、膝、颈等处，肥厚而呈苔藓样变，境界不清楚，搔抓或摩擦刺激后则有少量渗出或血痂，干燥，甚则干裂不适，夜间尤重。舌质淡红，苔少，脉细数。

　　治法：滋阴除湿，润燥止痒。

　　方药：方用滋阴除湿汤加减。

　　（2）针灸治疗

　　宜选用曲池、足三里、血海、委中等穴位施平补平泻法，留针30分钟，每日1次。

四、手上神经性皮炎的预防和护理

　　日常预防

　　⒈要搞好个人卫生，经常洗澡，同时水温不宜过高，以30摄氏度至40摄氏度为宜。

　　⒉要勤换衣服及床单，凉席、被褥等贴身物品要经常清洗曝晒。

　　⒊居室内要保持空气流通、环境整洁，避免潮湿。

　　⒋要合理饮食，保证充足的睡眠，适当地做些运动以增强体质，外出旅游最好穿上长裤，以防下肢被虫咬伤。

　　日常护理

　　1、神经性皮炎可受多种因素的影响，如：生活无规律、睡眠不好、月经异常、消化不良、便秘等都可能加重症状，故应注意，在有这方面异常时，积极治疗养护。

　　2、心理疏导、辅导，使患者放松心态，克服烦躁易怒，焦虑不安等不良精神因素。如神经衰弱明显者可给予安眠镇静类药物。

　　3、尽量避免鱼虾海鲜、牛羊肉、辛辣刺激性食品等，多吃水果和蔬菜，避免饮酒。

　　4、剪短指甲，防止搔抓致破，继发感染。

　　5、内衣应宽松，柔软材质。 神经性皮炎。

　　6、应养成良好的卫生习惯，搞好个人卫生，不要用过热水及肥皂等碱性洗涤用品洗擦。

　　7、使用润肤产品，止痒兼修护皮肤。瘙痒剧烈者，可口服抗组胺药。

　　8、尽可能避免使用含激素成分的药膏，以免形成激素依赖性皮炎。

　　9、避免使用止汗剂，止汗剂所含的活性成分会刺激敏感性的皮肤，容易导致皮肤过敏，所以应避免使用止汗剂。

　　10、提防干燥的空气：干空气使皮肤炎更加恶化，尤其当冬天室内使用暖气时。保持室内空气的湿度应该是患者及其家人首先考虑的事项。所以这时你应考虑使用湿气机，而且每一个房间都应该有一个。