局限性肺气肿啥意思 肺气肿的治疗方法

2018-08-29 08:04 来源:网友分享

一、关于肺气肿的检查

  1.X线检查

  在X线检查中,患者会表现出胸腔前后径增大,外观呈桶状,胸骨前突,脊柱后凸,胸骨后间隙增宽,同时横膈低平,肺纹理减少,肺野透光度增加,而肺动脉及主要分支增宽,外周血管细小。

  2.心电图检查

  一般无异常,有时可呈肢导低电压。

  3.呼吸功能检查

  在肺功能测定结果中,患者的残气、肺总量会增加、同时残气/肺总量比值增高、FEV1/FVC则显著降低,同时弥散功能减低。

  4.血液气体分析

  如出现明显缺氧二氧化碳滞留时,则动脉血氧分压(PaO2)降低,二氧化碳分压(PaCO2)升高,并可出现失代偿性呼吸性酸中毒,pH值降低。

  5.血液和痰液检查

  一般无异常。

  检查肺气肿,可以根据病情来选择不同的检查方法、辅助诊断,包括X线检查、肺功能测定、心电图检查、呼吸功能检查、血液气体分析、以及血液和痰液检查等。一般根据患者病史、体检情况,结合X线检查和肺功能测定,就可以明确诊断出肺气肿情况。

二、肺气肿的治疗方法

  1.适当应用舒张支气管药物

  在医生指导下适当使用舒张支气管药物。如氨茶碱、β2受体兴奋剂。病情需要时,可适当选用糖皮质激素。

  2.根据病原菌或经验应用有效抗生素

  在医生指导下根据病原菌或经验使用有效抗生素。如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类等。

  3.呼吸功能锻炼

  患者日常可以通过作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动。增加膈肌活动能力。

  4.家庭氧疗

  有条件的患者家庭建议每天可进行家庭氧疗,每天12~15小时给氧能延长寿命,若能达到每天24小时的持续氧疗,效果更好。

  5.物理治疗

  患者可以根据病情来制定具体的物理治疗方案,视病情制定方案,例如太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。

  治疗肺气肿,除了要在医生的指导下按时按量服用药物治疗,还要注意日常生活中的其他辅助治疗。

三、肺气肿所引起的并发症

  1.自发性气胸

  自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见,多因胸膜下肺大疱破裂,空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差,气胸为张力性,即使气体量不多,临床表现也较重,必须积极抢救。

  2.呼吸衰竭

  阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损,在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结阻塞、不适当氧疗、外科手术等的影响下,通气和换气功能障碍进一步加重,可诱发呼吸衰竭。

  3.慢性肺源性心脏病

  阻塞性肺气肿伴有低氧血症和二氧化碳潴留时,肺泡毛细血管床破坏等,均可引起肺动脉高压。在心功能代偿期,并无右心衰竭表现。当呼吸系病变进一步加重,动脉血气恶化时,肺动脉压显著增高,心脏负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可诱发右心衰竭。

  4.胃溃疡

  阻塞性肺气肿患者可并发胃溃疡。其发病机制尚未完全明确。

  5.睡眠呼吸障碍

  正常人睡眠中通气可以稍有降低,而阻塞性肺气肿患者清醒时通气功能已有降低。睡眠中进一步降低,更为危险,可出现心律紊乱和肺动脉高压等。

四、肺气肿在饮食上的注意

  1、补充足够的蛋白质和铁元素 瘦肉、动物肝脏、豆腐、豆浆等食物不仅富含蛋白质和铁元素,而且对增强患者体质有益,能帮助患者提高抗病力,并促进损伤组织的修复。

  2、多吃富含维生素A的食物 猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、韭菜、南瓜等食物,不仅富含维生素A,而且有润肺、保护气管之功效。

  3、多吃富含维生素C的食物 大枣、柚、番茄、青椒等食物除了富含维生素C,更有抗炎、抗癌、防感冒的作用。

  4、多吃富含钙质的食物 多吃含钙的食物能帮助患者增强气管抗过敏能力,这类食物包括猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。

  5、多吃食用菌类 香菇、蘑菇等食用菌类含香菇多糖、蘑菇多糖,可以帮助大家增强人体抵抗力,调节免疫功能,从而减少支气管哮喘的发作。

  6、保证足够的水分摄入 大量饮水和通过食物摄入水分能帮助患者稀释痰液,保持气管通畅。

  肺气肿患者在饮食上应注意补充足够的蛋白质、钙质、铁元素、维生素A、维生素C,并且应保证足够的水分摄入。

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