2018-08-31 10:02 来源:网友分享
胃糜烂和浅表性胃炎的治疗原则是:抑制胃酸分泌、保护胃黏膜,若有幽门螺杆菌感染则加用相应的抗生素治疗。糜烂并发的食管炎,大都是返流性食管炎。这种情况不用手术。消除病因。彻底治疗急性胃炎;戒烟戒酒;避免有刺激性的食品和药物;治疗口腔慢性感染,饮食规律等。
多吃软食。食用易于消化的食品,尽量减少对胃粘膜的刺激,细嚼慢咽,让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合。免用生冷、酸辣和硬质食品。少食多餐,粗粮细做。胃病患者可食5次饭,示范举例如下:早餐:大米粥50克,花卷50克,煮鸡蛋1个,酱豆腐1块。晚餐:大米粥50克,发糕50克,肉末炒土豆泥150克。
如有营养不良或贫血,应多给蛋类、多食新鲜蔬菜和动物肝脏、肾脏等。胃酸过多者,应禁用浓缩肉汤及酸性食品,以免引起胃酸分泌更多,可用牛奶、菜泥、淀粉、面包等,味要清淡,少盐。
胃酸过少者可给浓肉汤、肉汁以刺激胃酸的分泌,帮助消化,促进食欲。
食管下端括约肌松弛多见于食管下端括约肌发育不全,食管下端胃粘膜异位症,原发性LES松弛症和硬皮病性LES破坏。食管裂孔疝尤其是滑动型裂孔疝多伴发不同程度的反流性食管炎。
使正常的食管胃交接锐角(HIS角)变为钝角。LES的防止反流机制被破坏,故引起反流性食管炎的发生。而食管炎又可导致食管纵肌的收缩,从而牵引食管,形成牵引性食管裂孔疝。因此,反流性食管炎与食管裂孔疝是互为因果的。食管、贲门及胃手术后可导致解剖和功能性的LES失调,或导致胆汁反流,均可发生反流性食管炎。
胃内压增高如胃、十二指肠溃疡和胃窦炎等引起胃酸增高,幽门梗阻及胃窦痉挛,易于使胃酸反流,发生本病。
中医认为食管属于胃的范畴,食管是胃腑受纳饮食之关,胃腑是食管吞咽食糜存留处,两者相互连接,彼此影响,不可分割。在生理功能和病理变化上有不同之处,共同完成受纳、消化、吸收和输布的功能。中医认为脾主升、司受纳、脾气健升、胃气和降,此属生理之常。
由于情志不畅,忧郁恼怒、气郁伤肝、肝失疏泄、横逆犯胃,以胃气上逆;二是由于肝郁化火,火灼胃阴,胃火上炎,以致胃气不降;三是由饮食不节,遇食辛辣酸性刺激食物,过度吸烟饮酒或服用腐蚀破坏的毒品或药物。损伤脾胃,气机阻滞、胃失和降,因而胃气上逆,不论是哪种病因均可导致胃气上逆、升降失司的共同病机,从而产生反胃烧心、返酸呃逆、胸膈阻闷之证候。
如果是急性食管炎的患者,在初期的时候可以选择营养的治疗方法,要适当的多吃一些碱性的食物,对于酸性的食物要尽量的避免,在愈合期的时候营养治疗的话是需要持续长达数月的时间,并且要慢慢的增加食物的代量,一直恢复到正常的饮食为止,对于强酸性的食物一定要禁止食用,如牛、鸡、猪、羊等食物,对于辛辣刺激性的食物也要做到忌口,如薄荷、辣椒、巧克力、酒、胡椒或者是咖啡等食物,急性食管炎的患者可以适当的多吃一些糙米粉或者是全麦面粉以及新鲜的蔬菜,如马铃薯、南瓜等。食管炎患者在急性发作期间的时候要给予流质的食物。
如果是慢性食管炎的患者,可以适当的多吃一些全粮类的食物,如小米、糙米、玉米等,蔬菜的话可以食用南瓜、西红柿、包菜等,水果的话比如菠萝或者是苹果等,这些食物对于病情的恢复都是非常有利的。
食管炎的患者在饮食方面与其他疾病是不同的,在急性发作期间要以流质食物为主到半流质食物,慢慢的恢复到正常的饮食,相关的内容在以上已经为大家做了详细的介绍了,希望可以帮助到大家,提醒大家除了饮食注意以外,还需要调整自己的心态以及良好的生活习惯。
1、尽量减少增加腹内压的活动。如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重反流,吸烟还能减少食管黏膜血流量,抑制前列腺素的合成,降低机体抵抗力,使炎症难以恢复。酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管反流的原因之一。所以一定要戒烟戒酒。饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧。
2、注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后返流症状的频率。相反,高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物返流。
3、体重超重者宜减肥。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液返流,特别是平卧位尤甚,故应积极减轻体重以改善返流症状。
4、忌酒戒烟。由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重返流;酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管返流的原因之一。