2018-04-30 06:34 来源:网友分享
机械性压迫
腰椎间盘突出、脊椎肿瘤等都能压迫坐骨神经而产生疼痛。压迫因素是90%患者坐骨神经痛的病因,最常见于腰椎间盘突出。
牵涉痛
肛门周围疾病、髋关节炎和腰骶关节炎反射引起坐骨神经痛。
神经炎
铅中毒、酒精中毒、糖尿病、维生素B1缺乏、病毒感染都能引起坐骨神经炎,而导致坐骨神经痛。
坐骨神经痛一般分为原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛。原发性坐骨神经痛的病因主要是由于感染或中毒直接损害坐骨神经引起,也叫坐骨神经炎,这种坐骨神经痛的病因在临床上少见。坐骨神经痛的发生多和肌炎、肌纤维组织炎同时发生。受寒、受潮可为其诱发因素。继发性坐骨神经痛的病因是坐骨神经通路受邻近组织病变的刺激、压迫或破坏引起的坐骨神经痛的疼痛。
腰骶神经根炎
因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损,受寒等因素发病。一般起病较急,且受损范围常常超出坐骨神经支配区域,表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外,膝腱反射也常减弱或消失。
腰椎管狭窄症
多见于中年男性,早期常有“间歇性跛行”,行走后下肢痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时,也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重,卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎X线摄片或CT可确诊。
腰椎间盘突出
病员常有较长期的反复腰痛史,或重体力劳动史,常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外,并有腰肌痉挛,腰椎活动受限和生量前屈度消失,椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。X线摄片可有受累椎间隙变窄,CT检查可确诊。
进行坐骨神经痛的检查还可以进行辅助检查,骨科专家说,坐骨神经痛的辅助检查方法有尿常规、血沉,必要时查脑脊液及腰骶脊椎X线摄片(包括椎管造影检查)、CT椎管扫描、MRI椎管检查对坐骨神经痛的检查也十分有益。
卧床休息治疗坐骨神经痛
坐骨神经痛患者应该多休息,特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周,有的患者症状自行缓解。这是坐骨神经痛的临床治疗方法。
药物治疗治疗坐骨神经痛
西药:止痛剂,维生素B族,短程皮质类固醇激素口服可在一定程度上缓解坐骨神经痛的症状,但是无法达到根治的目的。对于一些重症坐骨神经痛患者可采用此方法缓解,口服这类药物不宜过多,否则对自己的肝脏和肾脏都会带来太大的影响。中药:外用药物的治疗,目前这种治疗方法也是比较好的坐骨神经痛的临床治疗方法。
封闭和理疗治疗坐骨神经痛
急性期可采用此方法,但是打封闭针”,就是直接把药物注射到椎管内或神经根周围,局部麻醉以达到止痛效果。封闭药效过后症状马上又恢复。
病人在日常工作劳动中,应避免再次受伤,同时应避风寒侵淫,以免加重病情,这也是坐骨神经痛的治疗时需要注意的。
少量饮酒
少量饮酒对本病有益,根据各人酒量不同,多者不宜超过50毫升。
多食两素
两素即维生素和纤维素。尤其是B族维生素,它神经代谢非常重要的物质,维生素C、维生素D等是人体不可缺的营养物质,有些脂溶性维生素易引起缺乏,所以应适当吃些牛奶粗米、粗面、胡萝卜、新鲜蔬菜和水果来补充,适当吃些坚果,核桃、白果、松子等,它们含丰富的神经代谢营养物质。
宜钙质丰富的食品
如牛奶、奶酪、酸奶、豆制品;多吃新鲜绿色蔬菜。
多吃蔬菜
核果、种子、谷类等有益的食物。
燕麦
专家指出,经常食用燕麦町改善神经的总体状况,帮助患者尽早恢复健康。切碎的燕麦草在温水中冲泡2分钟并过滤后就是一种补品,一天喝1—4克,很有利于患者的康复。
补充营养素
卵磷脂:用量依产品标示,用餐时服用,它可以保护及修补神经。
综合维生素及矿物质:含维生素A和硫胺素(B1),神经发炎常常是营养不良的首要征兆,而神经炎患者常缺乏硫胺素。因此补充上述维生素有助于预防该病的发生和发展。
维生素B群加维生素Bl。
所以说,饮食与我们的健康是息息相关的,患者千万不可掉以轻心,即使有积极接受和配合医生的诊治,在日常饮食作息上也要有正确的规律,控制好自己的嘴巴,多吃有益健康的食物,不吃危害健康的食物。