胃潴留是什么意思 什么原因会引起胃潴留

2018-09-06 08:04 来源:网友分享

一、胃潴留是什么

  胃潴留是什么

  胃潴留,或称胃排空延迟是指胃内容物积贮而未及时排空。凡呕吐出4~6小时以前摄入的食物,或空腹8小时以上,胃内残留量>200ml者,表示有胃潴留存在。本病分为器质性与功能性两种,前者包括消化性溃疡所致的幽门梗阻,及胃窦部及邻近器官的原发或继发的肿瘤压迫、阻塞所致的幽门梗阻。

  胃潴留是怎样引起的

  胃部或其他腹部手术引起的胃动力障碍,中枢神经系疾病,糖尿病所致的神经病变,以及迷走神经切断术等均可引起本病。胃潴留即胃部贮藏过多的食物而无法消化。这种疾病在内科中并不少见,大家千万不要以为胃潴留就是简单的消化不良,此类疾病对人体的危害非常大。引发这种疾病的原因有很多,胃潴留给患者的生活带来了很大的困扰和麻烦,那么,究竟胃潴留是怎样引起的呢?下面大家来详细了解一下。

  胃潴留(gastric retention)或称胃排空延迟(delayed gastric emptying)是指胃内容物积贮而未及时排空。凡呕吐出4~6小时以前摄入的食物,或空腹8小时以上,胃内残留量>200ml者,表示有胃潴留存在。本病分为器质性与功能性两种,前者包括消化性溃疡所致的幽门梗阻,及胃窦部及其邻近器官的原发或继发的癌瘤压迫、阻塞所致的幽门梗阻,本文不讨论。

  功能性胃潴留多由于胃张力缺乏所致。此外,胃部或其他腹部手术引起的胃动力障碍,中枢神经系疾病,糖尿病所致的神经病变,以及迷走神经切断术等均可引起本病。

  尿毒症,酸中毒,低钾血症。低钙血症,全身或腹腔内感染,剧烈疼痛,严重贫血以及抗精神病药物和抗胆碱能药物的应用也可致本病。

二、胃潴留有什么症状

  胃潴留有什么症状?以下就是有关胃潴留症状的介绍:

  如有呕吐宿食、空腹时腹部有振水声者,即胃潴留。进食4小时后,可从胃管自胃腔抽出食物则获证实。

  胃肠钡餐检查时,钡剂在4小时后仍存留50%,或6小时后仍未排空,均为本症之佐证。应注意器质性和功能性胃潴留的鉴别。前者胃蠕动增加,后者胃张力降低,胃蠕动减少。

  呕吐为本病的主要表现,日夜均可发生,一天1至数次。呕吐物常为宿食,一般不含胆汁。上腹饱胀和疼痛亦多见。腹痛可为钝痛、绞痛或烧灼痛。呕吐后症状可以暂时获得缓解。急性患者可致脱水和电解质代谢紊乱;慢性患者则可有营养不良和体重减轻。严重或长期呕吐者,因胃酸和钾离子的大量丢失,可引起碱中毒,并致手足抽搦。

  体格检查可见脱水表现,上腹部膨隆,中上腹压痛并伴振水声。见到胃型,且有自左向右的胃蠕动波增强者,多提示胃出口处阻塞;如只见到胃型而无蠕动波则提示为胃张力缺乏。

三、胃潴留的检查与治疗

  胃潴留的检查

  胃潴留要做什么检查?以下就是有关胃潴留要做的检查:

  (1)血液检查:可见不同程度的贫血、低蛋白血症、低钾血症、低钙血症、血气分析检查提示酸碱平衡紊乱,部分患者可有尿素氮升高。

  (2)胃肠X线检查:X线下提示钡剂在4小时后仍存留50%,或6小时后仍未排空。

  (3)超声波:胃肠超声波可见上腹或左上腹部可探及囊实性肿块,即胃型,内为无回声区,有漂浮光点及光团,随体位向重力低位移动,下胃管抽吸后,肿块亦随之缩小。

  (4)胃镜检查:胃镜下可见大量的滞留物。

  (5)胃管吸收:胃管可吸出4小时前摄入的食物。

  治疗胃潴留的药物

  1、一般治疗:给予少渣饮食,补充维生素和微量元素。

  2、纠正水、电解质与酸碱失衡。

  3、对症治疗,给予促进胃动力药物(胃复安,吗丁啉)。

四、胃潴留患者日常保健方法

  一、饮食规律化。有人在饮食上不能控制自己,遇到好吃的就猛吃一顿,不合口味的就饿一顿,这样就易造成胃的蠕动功能紊乱,进而使迷走神经和胃壁内的神经丛功能亢进,促进胃液的分泌,久而久之就会出现胃炎或胃溃疡。因此,饮食应该定时定量,千万不要暴饮暴食。对于已经出现的胃潴留,在饮食上更应该注意。尽量做到定时进餐,每日可定时进食5―6次,进食量少,能减轻胃的负担,避免胃部过度扩张;进餐次数多,可使胃中经常存有少量食物,以中和胃内过多的胃酸。

  二、注意饮食卫生。吃饭时一定要细嚼缓咽,使食物在口腔内得到充分的磨切、并与唾液混合,这样可以减轻胃的负担,使食物更易于消化。此外,应尽量少吃刺激性食品,更不能饮酒和吸烟。烟酒对胃的危害很大。烟草中的尼古丁对胃的刺激作用,它会使胃容物排出延迟,进而引起胃酸分泌增加,造成胃炎、胃溃疡的病情加重。饮酒,特别是空腹饮酒对胃潴留患者的损害就更大,因为酒中乙醇对胃粘膜有非常大的刺激作用,胃受到刺激后会出现较强的收缩、扩张等运动,这极容易造成胃出血或胃溃疡部位的穿孔,以致出现生命危险。

  三、少吃对胃有刺激性的药物。长期服用对胃粘膜有刺激性的药物,如红霉素、强的松等,都可造成胃粘膜损伤而出现炎症或溃疡。因此,不要长期服用对胃有刺激性的药物。如偶尔要吃这些药,也应该在饭后吃。如果条件允许,最好改用有相同作用的中草药。

  四、保持精神愉快。胃是否健康与精神因素有很大关系。过度的精神刺激,如长期紧张、恐惧、悲伤、忧郁等都会引起大脑皮层的功能失调,促进迷走神经功能紊乱,导致胃潴留、胃溃疡。因此,平时要精神愉快、性格开朗、意志坚强,并善于从困境中解脱自己。

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